Что вас беспокоит?
Отклонения в анализах
Здравствуйте ,уважаемые врачи ! У нас такая ситуация . Девочке 2 годика . Вчера вечером с плачем сходила в туалет по маленькому . Я сразу подумала на цистит . Побежали к педиатру и на анализы . Но утром уже ,когда собирали мочу,уже не плакала . Цистит ведь ,если это он ,не пройдет сам по себе . Ещё хотелось бы отметить ,что ребенок болеет ( кашель и участковый педиатр ставит нам острый фарингит ) посмотрите пожалуйста анализы . Есть ли данные о цистите ,и могут ли быть связаны такие отклонения по крови с кашлем ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, по оак, можно предположить, что кровь в сторону бактериальной, так как повышены палочкоядерные нейтрофилы, в таких случаях ориентируемся на состояние ребенка, если ребенку не становится лучше назначается антибиотик.
По нам, можно предположить что без воспалительных изменений, оксалаты это соли, рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса и они уйдут, это говорит о том, что ребёнок мало пьёт воды.
По биохимии, всё в пределах возрастной нормы.
Как сегодня самочувствие ребенка?
Анна Николаевна, в туалет ходит уже нормально . Я думаю может вообще она натерла каким то образом ,может щиплет поэтому . Нам прописал врач Стодаль ,и Тантум Верде . От кашля .Эти лекарства нужны ?
Нет, спреи до 3 лет, не рекомендуется в горло , они могут вызвать ларингоспазм
Температуры нет, ребёнок активен?
Анна Николаевна, да активная ,температуры нет и не было . Записала её на воскресение к платному педиатру ,не запустим мы за это время ? Антибиотик все равно может быть нужен ,если нет температуры ?
В таких случаях, рекомендуется очно показать ребенку, чтоб решить вопрос об антибактериальной терапии. Если ребёнок активе, температуры нет, то до воскресенья ни чего критичного не будет
Если резко самочувствие ухудшится, тогда рекомендуется подключить антибиотик.
Анна Николаевна, спасибо большое . Но отклонения все у нас связаны с бактериальной инфекцией ,да? А то было время нас таскали по гематологам ,с высоченными тромбоцитами,для исключения болезни крови . Как потом оказалось тромбоциты так реагировали на низкое железо .
Да, именно с бактериальной, по данному анализу
Принятый ответ
Здравствуйте.
Подобные результаты исследования ОАК обычно говорят о течении бактериальной инфекции, так как отмечается выраженный сдвиг лейкоцитарной формулы влево.
В таких случаях рекомендуют очную консультацию педиатра с целью подбора антибактериальной терапии.
Появление оксалатов в моче обычно характерно для низкого питьевого режима, преобладания в еде цитрусовых, ягод, зелени( типа щавеля).
В таких случаях рекомендуют достаточный питьевой режим 30-40мл/кг веса , а так же контроль ОАМ в динамике.
Боль могла быть связана с тем, что оксалаты на выходе раздражают уретру и дают дискомфорт
Принятый ответ
Здравствуйте
По общему анализу крови отмечается повышение Палочкоядерных нейтрофилов.
Что указывает на бактериальный характер крови.
В подобных случаях рекомендуется очный осмотр педиатра и решение вопроса о назначении антибиотика
По ОАМ - воспалительного процесса нет.
Соли в анализе могут быть при недостатке питьевого режима.
Данных за течение Цистита нет
Скажите, как на данный момент себя чувствует ребенок?
Владислав Юрьевич, в туалет ходит нормально .а от кашля Врач нам прописала Стодаль и Тантум-верде . Я сомневаюсь в правильности лечения . Лечимся только второй день ,кашель пока такой же . Боюсь запустить . Записала её на воскресенье к платному врачу ,не запустим мы до воскресенья ?
Стодаль и другие препараты от кашля детям до 5-6 лет не рекомендуются.
Так как они обладают свойством к чрезмерной выработки слизи.
Из-за чего кашель может усиливаться и затягиваться.
По Татум-Вердею
Спреи деткам до 3х лет не рекомендованы. Чтобы не вызвать Ларингоспазм
Если отмечается красное горло - это реакция слизистой на проникновение возбудителя.
В таких случаях обычно не рекомендуется использовать специальное лечения.
Если на данный момент, повышенной температуры тела нет, то до воскресенья можно понаблюдать за ребенком и уже тогда решить вопрос о назначении антибиотика
Принятый ответ
Здравствуйте, Ольга. Ознакомилась с анализами. В общем анализе крови:
-Лейкоциты увеличены (совокупность всех форм в лейкоцитарной формуле). Это говорит о том, что у ребенка есть бактериальное воспаление.
-Тромбоциты и тромбоцитарные индексы (MPV, PDW, PCT, P-LCR) в норме Норма в диапазоне 170-500.
-Нейтрофилов в процентном отношении больше, чем лимфоцитов. Должно быть наоборот. Это говорит о сдвиге крови в сторону бактериального воспаления.
-Нейтрофилы повышены и в абсолютных числах.
-Эозинофилы в норме. Они реагируют на аллергию и паразитарные инфекции.
-Базофилы в норме. Они участвуют в аллергических и воспалительных реакциях.
-Моноциты повышены в абсолютных числах. При увеличении их количества можно сделать вывод о вирусной инфекции.
-Гемоглобин, эритроциты в норме. Это говорит о том, что у ребёнка нет анемии.
-Эритроцитарные индексы (MCV, MCH, MCHC) в норме. Это говорит о том, что у ребенка нет латентного дефицита железа.
-СОЭ на верхней границе нормы. Норма до 15 мм/час. Это неспецифический показатель.
По анализу крови у ребенка имеется бактериальное воспаление.
Биохимический анализ крови в норме.
В общем анализе мочи нет признаков воспаления, однако можно предположить дефект сбора. Как собирали мочу?
Правильная техника сбора мочи: перед сбором нужно подмыть ребёнка тёплой водой с детским мылом. У девочек моют спереди назад (от половых органов к анусу).
Наличие оксалатов (соли щавелевой кислоты) в анализе мочи часто связано с питанием (избыточное употребление продуктов, богатых щавелевой кислотой: щавель, шпинат, свёкла, ревень, шоколад, какао, орехи, цитрусовые) или недостатком жидкости. Необходимо соблюдать питьевой режим из расчета 40 мл/кг веса ребенка в сутки.
Лилия Шамилевна, мочу собирали так же как вы и написали , пьёт да очень мало
Тогда по анализу мочи все в порядке)
Температуры у ребенка нет? Сохранен ли аппетит ?
Лилия Шамилевна, да ,кушает хорошо ,играет ,активная .
Тогда рекомендую динамическое наблюдение за состоянием ребенка 🙏🏻
Принятый ответ
Здравствуйте, по представленному анализу крови имеется течение бактериальной инфекции, рекомендуется приём антибактериального препарата. Рекомендую очно обратиться а педиатру за расчётом дозы и рецептом. Препаратом выбора обычно является амоксиклав 50 мг/кг массы тела. Симптоматическое лечение продолжить. Эффект от антибиотика оценивается через 72 часа.
По представленному анализу, данных за воспалительный процесс нет. Патологических изменений тоже нет. Анализ соответствует возрастной норме. Соли в моче бывают при дефиците жидкости в организме.
По биохимическому анализу крови патологических изменений и воспалительных процессов нет. Анализ соответствует возрастной норме
Евгения Григорьевна, ни о каких заболеваниях,связанных с болезнями крови можно не думать ,все отклонения связаны с бактериальной инфекцией ?
Конечно. Кровь с отклонениями из-за болезни
При наличие кашля и такой картины крови, рекомендую вам сделать рентгенографию лёгких.
Похожие вопросы по теме
- 14 Октября 20199 ответов
- 24 Мая 20201 ответ
- 8 Июня 202010 ответов
- 7 Октября 20201 ответ