Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3760669

Что вас беспокоит?

Феварин и бессоница

Добрый день, у меня проблемы со сном уже давно. Недавно месяца 2-2.5 назад пил феварин и топиромат 100 мг и 100 мг, вроде сон был намного лучше. Но началась аллергия и с врачом не понимали на что. Отменили оба препарата, аллергия прошла, сейчас вернулись на феварин после перерыва в 2-3 недели. Пью феварин на ночь по 50 мг уже 3 недели, сон стал просто ужас, ночью постоянно поднимаюсь, каждый час, какой то страх , тревога. Что делать подскажите? Убирать феварин?

Нет
31 год
25 Октября 2025·Просмотров: 157·Александр, Санкт-Петербург

Доброе утро! Как проявлялась аллергия?
Нужно понять на какой препарат конкретно возникла аллергия. Сейчас нет проявлений?
Отменять пока Феварин не нужно, можно сейчас использовать более седативное противотревожное, которое обладает антигистаминным эффектом ещё-Атаракс. Как раз принимается на ночь и способен восстанавливать сон, снижать тревожность на время подъема антидепрессанта

Доброе, ну 3 недели пью по 50 мг, пока не чешусь. Стал чесаться сильно , вот так проявлялась аллергия и эозинофилы были в 2 раза повышены по анализам крови. Сон просто очень плохой, какую дозу атаракса можно пить?

Принятый ответ

Поняла. Параллельно с Феварином, можно сейчас ещё начать прием Супрастинекса, по 1 таб в день, в течение 5 дней.
Атаракс начните с 1/2 таб на ночь. Если сложно будет уснуть, можно добавить ещё 1/2.

Здравствуйте, судя по всему на топиромат аллергическая реакция была .
Феварин -антидепрессант, он эффективен обычно при нарушениях сна , вызванных тревогой, при тревожных расстройствах, но эффект у него к 4-6 неделе приема, при условии подбора доз, а это 150-200 мг в сутки обычно( по 25-50 мг в неделю подбираем); любой ад может дать наоборот ухудшение сна в начале подбора доз( это нормально), по этому назначаем к ад обычно временно анксиолитик( атаракс, алпразолам); у вас видимо в прошлый раз эту функцию топиромат выполнял. Посетите своего врача .

Добрый день, а увеличить дозировку антидепрессаната с 50 мг до 100 мг можно? Пью уже 50 мг 3 недели. И сколько пить атаракса на ночь? Пока не могу посетить своего врача, записи на ближайшее время нет

Можно, обычно уже через неделю приема по 50 делаем 100 мг, но надо иметь ввиду, что сразу не будет результата и может быть усиление тревоги и хуже сон при повышении, потому что около недели опять адаптация к дозе идет. Атаракс по инструкции идет, если днем плохо, то по 1-3 раза в день, если днем терпимо и только для сна, то подбирается перед сном от 1 до 3 т.

Добрый день, понял, а проблема с либидо может быть из за подбора доз? Раньше не было проблем

Принятый ответ

Да , может быть такой побочный эффект.

Здравствуйте. Как правило, минимальная терапевтическая дозировка феварина 100 мг. В подобных ситуациях повышают по 25 мг еженедельно, доводя до 100 мг и оценивают эфффект в течении 4-6 недели. Так же после перерыва чувствительность к препарату могла измениться, и первые недели лечения бывают побочные эффекты включая тревогу и фрагментацию сна.
Обычно такие побочные эффекты могут уменьшаться через 2–4 недели от начала и возврата терапии, так как организм вновь адаптируется к антидепрессанту. Если при возобновлении приема феварина аллергическая реакция отсутствует, вероятнее всего аллергия была на топирамат.

Добрый день, понял, а проблема с либидо может быть из за подбора доз? Раньше не было проблем

Принятый ответ

Да, довольно частый побочный эффект, если в течении 4-6 недель либидо не восстановится, то вероятнее всего необходимо назначение триттико, в качестве корректора сексуальных расстройств

Здравствуйте. Минимальной рабочей дозировкой феварина является доза в 100мг, до достижения этого порога возможно возникновение различных нежелательных явлений, в том числе нарушения сна. Обычно в подобных случаях рекомендуется постепенно нарастить дозу до 100мг и оценить клиническое состояние в течение месяца.

Здравствуйте, Александр.
Уточните, аллергическая реакция как именно проявлялась? Чаще всего аллергия бывает на нормотимик, то есть на топирамат.
Усиление тревоги на данный момент может быть из-за резкой отмены антидепрессанта и вынужденного снижения его дозировки. Желательно добавить транквилизатор со снотворным действием, чтобы нормализовать сон

Добрый день, я чесался сильно и эозинофилы были выше нормы. а также проблема с либидо может быть из за подбора доз? Раньше не было проблем

Антидепрессанты могут снижать либидо

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.