Что вас беспокоит?
Почему кровь в мокроте
Здравствуйте! Мне 42 года. Четыре дня назад появилась кровь в мокроте, преимущественно по утрам, либо после продолжительного нахождения в горизонтальномположении, причём в положении лёжа я чувствую как она клокочет в районе чуть ниже горла, в течении дня можно сказать что её нет. По моим ощущениям как будто из горла мокрота. Кашля нет. Насморка нет. Если высмаркиваюсь, то из носа крови нет. ОРВИ в последнее время не болела, единственное простуда в носу, но она не кровоточит. Чувствую себя хорошо. Рентген легких делала в феврале этого года. Я очень мнительная, страхов на себя нагнала, поэтому в данный момент принимаю Пустырник. А ещё такой момент, неделю назад у меня внезапно начала болеть мышца с левой стороны на спине под лопаткой, через два дня прошло, а теперь на протяжении трёх дней мне кажется сердце покалывает. Сегодня проснулась кисти рук немного онемели и покалывает. Что это может быть предположительно? Может ли кровь в мокроте не связана с легочными заболеваниями?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации пульмонолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый день.
Чаще всего появление крови в мокроте как раз связано не с легкими, а с другими причинами. Одним из наиболее часто встречающихся источников появления крови является воспалительный процесс в лор органах, пазухах носа, которые могут сопровождаться затеком по задней стенке глотки (особенно с учетом описания симптомов- усиления кашля, мокроты с положении лежа и по утрам). Для диагностики данного состояния обычно назначают осмотр лор врача, доктор для дополнительной диагностики может рекомендовать проведение рентгена или КТ пазух носа.
Еще одной частой причиной появления крови в мокроте могут быть стоматологические причины (например, повышенная кровоточивость десен). Для исключения обычно назначают осмотр стоматолога.
Для исключения присоединения инфекции обычно рекомендуют контроль анализов крови (развернутый анализ- также поможет оценить уровень гемоглобина и тромбоцитов, и СРб). Для исключения патологий легочной ткани, как причины появления жалоб обычно назначают контроль свежего рентгена органов грудной клетки.
Елена Сергеевна, спасибо за ответ, но вы в скобках написали усиление кашля, но у меня его нет, только отхаркивание. И ещё вопрос, мышечная боль в спине и онемение пальцев рук связаны с кровью в мокроте?
Не совсем правильно выразилась. Вы описываете, что отхождение мокроты в основном возникает по утрам или после длительного нахождения в горизонтальном положении- а это как раз чаще всего связано с затеком по задней стенке глотки (данное состояние может сопровождаться кашлем, но его может и не быть).
Взаимосвязь болей в спине и онемения пальцев рук сомнительна. Чаще всего боли в грудной клетке (спереди или сзади) связаны с нервно- мышечными причинами (например, обострение остеохондроза или защемление нерва). В легких нет болевых рецепторов, они не могут болеть. При подобных симптомах, как правило, рекомендуют очный осмотр невролога.
Елена Сергеевна, спасибо за ответ.
Рада была помочь! Здоровья Вам!
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда. В случае проявления, кровохарканья нужно обследование: проведение КТ органов грудной клетки, бронхоскопии, фиброгастроскопии, осмотр ЛОР-врача, стоматолога, гастроэнтеролога.
Если кровь отходит без кашля, вероятнее она связана с верхними дыхательными путями, патологией десен или с желудочно- кишечным трактом.
Для уменьшения кровоточивости обычно назначают курс Викасола или Дицинона на 5-7 дней.
Екатерина Сергеевна, такой ещё вопрос - если рентген делала в феврале и было всё нормально, может ли за такой срок развится какое-нибудь серьёзное заболевание?
Онкология маловероятна, но КТ покажет более детализированную картину в легких и бронхах.
Екатерина Сергеевна, спасибо за ваши ответы.
На здоровье! Всех вам благ!
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
Если кровь в мокроте отходит без кашля, то чаще всего это связано с воспалительным процессом в верхних дыхательных путях.
В бронхах много кашлевых рецепторов, из-за чего, при скоплении слизи и мокроты был бы кашель.
В таких случаях рекомендуют пройти осмотр у ЛОР врача, чтоб исключить синуситы.
Дополнительно, для исключения воспалительного процесса в бронхолегочной системе рекомендуют сделать КТ органов грудной клетки, сдать общий анализ мокроты и посев мокроты на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам.
Также кровохаркание может быть из-за проблем с желудком, дополнительно рекомендуют в таких случаях осмотр гастроэнтеролога для исключения рефлюкса (ГЭРБ).
Виктория Викторовна, спасибо за ответ.
Виктория Викторовна, такой ещё вопрос - если рентген делала в феврале и было всё нормально, может ли за такой срок развится какое-нибудь серьёзное заболевание?
Вряд-ли за такое короткое время онкология могла появится, но КТ более точно исклбчит воспалительный процесс в легких и бронхах
Виктория Викторовна, спасибо Вам за ваши ответы.
Рада была помочь, если будут вопросы ещё, обращайтесь!
Принятый ответ
Здравствуйте, Надежда.
Вне легких могут быть проблемы с деснами, лор-органамо. Если на очном осмотре вышеуказанное исключили, необходимо выполнить компьютерную томографию/
если остаются вопросы, пожалуйста
Арпине Араиковна, три дня назад, когда я описывала свои симптомы, кашля не было, а теперь картина немного изменилась, т.е. кровь в мокроте по утрам так и есть, днём крови нет, стало в горле собираться небольшое количество мокроты белой без крови и как будто появились позывы иногда покашлять. В остальном чувствую себя хорошо, температуры нет, отдышки нет, потливости нет, усталости или утомляемости нет, головокружения, тошноты, рвоты нет, потери веса нет, потери аппетита нет. Не курю и никогда не курила. КТ сделала, но результат ещё не готов. На какое заболевание похожи мои симптомы?
Похожие вопросы по теме
- 14 Декабря 202115 ответов
- 5 Ноября 20236 ответов
- 9 Ноября 202313 ответов
- 7 Октября 202425 ответов