Рак кишечника?

Дарья Писаренко26 Октября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! В настоящее время золотым стандартом в диагностике рака толстой кишки является колоноскопия с прицельной биопсией. Кровь в стуле не является специфичным признаком рака, такое явление может сопровождать анальные трещины, геморрой (особенно, если стул сопровождается болью), также кровь бывает и при язвенном/эрозивном поражении слизистой кишки

Екатерина Юхневич26 Октября 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Юлия, здравствуйте.
Предшествующая кишечная инфекция и прием антибиотиков могли нарушить микрофлору и вызвать проблемы со стулом.
Кровь могла появиться из- за геморроя или анальной трещины после запоров.

Неправильно сразу думать о худшем, необходима диагностика:
- проведение колоноскопии ( позволяет не только оценить слизистую толстой кишки, но и взять биопсию); кроме того нужен очный осмотр врача колопроктолога( проведут пальцевое ректальное обследование , что поможет исключить геморрой и трещины); Исследование гемоглобина и гемоглобин-гаптоглобинового комплекса в стуле FIT-тест ( исследование кала на скрытую кровь) и общий анализ крови ( оценка гемоглобина для исключения кровопотери).

Екатерина Мымрина26 Октября 2025

5.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте.
Как правило, когда есть склонность к запору, то часто происходит травматизации слизистой прямой кишки(трещины, гемморой) на фоне чего может быть кровь в кале и болевой синдром. В таком случае в первую очередь рекомендуют осмотр проктолога для назначения лечения.
Так же кровь в кале может быть при воспалительном процессе в кишечнике, для исключения данных процессов назначают следующие обследования:
-Общий анализ крови и срб для исключения воспаления
-фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-далее решение вопроса о необходимости колоноскопии (колоноскопия с биопсией это метод выявления онкологического процесса в кишечнике).

Анна Никулина26 Октября 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Кровь в кале НЕ является однозначным симптомом рака кишечника, ведь существует достаточно много проблем, которые могут давать картину крови в стуле.
Первостепенно в подобной ситуации посетить врача проктолога, чтобы исключить патологии прямой кишки. Самые частые из них, это гемморой и анальная трещина, которые как раз и являются основной причиной появления яркой, алой крови в стуле. Доктор проведёт пальцевое ректальное исследование, при необходимости выполнит аноскопию, назначит курс медикаментозной коррекции если в этом будет необходимость.
Так же в подобной ситуации рекомендуют выполнить анализ кала на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности. А уже по результатам анализа кала на кальпротектин решают вопрос о необходимости и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).

Такие проблемы кав газообразование, вздутие, обычно требует исключения СИБР (синдром избыточного бактериального роста), считается что именно он даёт картину газообразования, урчания, вздутия, проблем со стулом, как в сторону запора, так и диареи. Чтобы исключить СИБР обычно рекомендуют выполнить водородный дыхательный тест на СИБР с лактулозой,а при положительном результате проводят курс санации тонкого кишечника от условно патогенной флоры.

Будьте здоровы!