Что вас беспокоит?
Миксома левого желудочка
При подготовке к операции по поводу Отосклероза, проходила узи сердца. Выявлена миксома 10,0Х7,5мм. Каких либо иных симптом не наблюдаю. Понимаю, что необходимо лечение. В описании заболевания пишут страшные вещи, вплоть до внезапной смерти и незамедлительной операции. Хочу понять, насколько критично текущее состояние, какие прогнозы, необходимые действия? Действительно ли нужна незамедлительная операция или возможно ее осуществление после плановой операции на ухо (в конце ноября/начало декабря)
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиохирурга за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, действительно при обнаружении миксомы сердца необходима операция вне зависимости от размеров этой миксомы, так как на поверхности миксомы могут образовываться тромбы и вызывать эмболию, так как есть указание на левые отделы сердца, то предположительно эмболия может быть в сосуды самого сердца , головной мозг (часто), любые другие внутренние органы и конечности (не так значимо как головной мозг).
Однако по эхо кг имеется указание, что миксома левого желудочка, хотя самое типичное месторасположение её это левое предсердие. Но эхографист однозначно ставит миксому. Если есть доверие к данному специалисто то необходима операция, если есть сомнения (так как это не самое типичное место для миксомы), то можно выполнить еще мрт сердца для подтверждения или опровержения данного диагноза.
Операция при миксоме плановая, однако не откладывая на потом, при выявлении миксомы операцию необходимо провести в ближайшие несколько месяцев, что бы избежать последствий.
С данным ЭХО кг Вас направят на консультацию к кардиохирургу, он вероятнее всего напишет оперативное лечение, а с таким заключением на плановую операцию на другом органе не возьму, сердце первично. Поэтому порядок действий может быть таким: для удостоверения что это миксома, выполнить мрт сердца, получить консультацию кардиохирурга, и вероятнее всего оперативное лечение на сердце, затем операция по лорпатологии.
Принятый ответ
Добрый вечер Анастасия.
По заключению в средней трети меж желудочковой перегородки диагностирована миксома (размером 10х7.5 мм- это небольшой размер опухоли). Диастолическая функция и ритм в норме, насосная функция сердца работает хорошо, учитывая показатель ФВ в 69 %. Ее расположение не типично (обычно встречается в левом предсердии).
По данным показателям экстренная операция не рекомендуется, можно ее выполнить в плановом порядке.
У вас стоит вопрос о выполнении другого оперативного вмешательства (по поводу отосклероза)
Учитывая наличие миксомы, во время оперативного вмешательства возрастает нагрузка на сердце (за счет наркоза, колебаний АД) и возрастает риск эмболии.
Данные показатели контролируются операционной бригадой во время вмешательства, но риск есть всегда.
Вам рекомендуется очно проконсультироваться с кардиохирургом, по возможности пройти дообследование (КТ с контрастом).
Учитывая отсутствие острой фазы, отсутствие симптоматики, маленького размера опухоли, и сохранности функций сердца, операция может быть выполнена планово, и учитывая что это операция на сердце, ее посоветуют выполнить первоначально, до операции на ухе.
Похожие вопросы по теме
- 29 Сентября 20171 ответ
- 21 Декабря 20198 ответов
- 14 Июня 20202 ответа
- 4 Декабря 20201 ответ