Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3764565

Что вас беспокоит?

Расшифруйте пожалуйста оак

Здравствуйте. Ребенок 1 год и 5 месяцев заболел герпангиной неделю назад, была температура под 40, 3 дня, затем начала снижаться. После ребенок подхватил герпетический стоматит. Плохой аппетит, слабость. По ночам плохо спит. Сдали оак, пожалуйста, расшифруйте показатели анализа, цветовой показатель, базофилы, лейкоциты и лимфоциты беспокоят. Не высокий ли гемоглобин? Стоит ли сдавать анализ на витамин д? Не хочу мучать ребенка, все же кровь берут из вены.

Нет
1 год
26 Октября 2025·Просмотров: 56·Виктория

Принятый ответ

Здравствуйте! Обычно подобные изменения в анализах крови появляются на фоне вирусной инфекции. Гемоглобин также в норме.
По данным показателям заподозрить дефицит витамина Д невозможно.
Обычно детям с года до трёх лет эмпирически назначаются профилактическая доза витамина Д 1500МЕ ежедневно.

Принятый ответ

Здравствуйте) в представленном анализе крови отмечаются признаки ранее перенесенной вирусной инфекции (лимфоцитоз, моноцитоз), признаков воспаления, анемии или иных грубых отклонений нет. Гемоглобин в пределах нормы, не переживайте. Если жалоб нет, то дообследование и лечение не требуется. Сдавать анализ крови на вит Д3 нет необходимости, достаточно давать профилактическую дозу 1500МЕ/сут постоянно, утром после завтрака. Здоровья ребенку!

Принятый ответ

Здравствуйте!

В ОАК оценивают следующие показатели:
1.Эритроцитарные параметры (Эритроциты RBC, гемоглобин HGB, гематокрит HCT, MCV, MCHC, MCH, RDW): нет признаков гемоконцентрации и анемии ( норма гемоглобина от 105 до 140 г/л)

2.Лейкоциты и лейкоформула (эозинофилы, базофилы, нейтрофилы, лимфоциты, моноциты): Норма лейкоцитов до 17.5
Отмечается пограничный уровень лимфоцитов и повышение моноцитов, что указывает на перенесённую вирусную инфекцию.

3.Тромбоцитарные параметры (Тромбоциты РLТ, Средний объем тромбоцитов MPV, Тромбокрит PCT) показатели без значимых отклонений. Норма тромбоцитов от 150 до 500

4.СОЭ вариант нормы ( нет острого воспалительного процесса) норма до 15 мм/ч

Если ребёнок с рождения принимает профилактическую дозировку витамина D, в таких случаях дефицит маловероятен до возраста 3 лет рекомендуют проф.дозу 1500МЕ.

Принятый ответ

Добрый вечер. Уровень лейкоцитов соответствует норме. В лейкоцитарной формуле повышены лимфоциты, моноциты, базофилы, что является признаком перенесенной вирусной инфекции. Нейтпофиоы в норме. Есть снижение цветового показателя, что бывает после вирусной инфекции. В бланке указаны взрослые нормативы, на них не ориентируемся

Принятый ответ

Здравствуйте!

По представленному общему анализу крови имеются изменения, которые как правило характерны для перенесенной вирусной инфекции, так как увеличены моноциты и лимфоциты

Убедительных данных за присоединение бактериальной инфекции на данный момент нет

Кровь восстанавливается в течение месяца

Витамин д ребёнок получает? Какой препарат?

Виктория Витальевна, витамин д не даем, так как на него были высыпания. Подскажите, пожалуйста гемоглобин хороший, значит анемии нет? Как часто можно брызгать десна мирамистином и обрабатывать холмсалом? Десна очень опухшие

С года норма гемоглобина от 110
Данный за анемию нет

спрей детям до 3 лет не рекомендуются, так как любой спрей это риск ларингоспазма (спазм гортани) или рвоты. Так как дети в этом возрасте не умеют синхронизировать вдох и выдох, поэтому спреями и не рекомендуется пользоваться
В том числе нет необходимости наносить на десна/на соску/за щечку


Использовать охлажденные грызунки, массаж десен с помощью специальных силиконовых насадок

Гели не рекомендуют к использованию, так как нет доказанной базы в эффективности, и большая часть Геля просто попадает в жкт, ребёнок сглатывает его


Если отмечается выраженное беспокойство ребёнка, то таких ситуациях возможна использование нурофена, с целью обезболивания

Виктория Витальевна, то есть при герпетическом стоматите никакого лечения не надо? Только Нурофен?

В таких случаях как правило достаточно симптоматическое лечение, обезболить - нурофен внутрь, частое питье/ пища мягкая не раздражающая , пюреобразная (паучи,мороженое за счет холода снимает отек и соотвественно боль)

Виктория Витальевна, спасибо за ответ. Как долго ребёнок может болеть герпетическим стоматитом? Возможны ли рецидивы в таком проявлении?

Добрый день,
Болеть может в течение 7-14 дней.
Да, рецидивы могут быть, также можно заболеть повторно, так как иммунитет вырабатывается не стойкий

Виктория Витальевна, ребенок при герпангине и герпетическом стоматите заразен? Какой период времени?

Да, безусловно заразен.
Наибольшая заразность в речение первых 3-7 дней, затем снижается риск, но при этом может оставаться заразным в течение 1–3 недель после начала болезни(то есть быть вирусоносителем и выделять его в окружающую среду )

Виктория Витальевна, то есть контакт с детьми в течении 1-3 недель не желателен? Подскажите, пожалуйста, если у ребёнка герпангина энтеровирусной формы протекала в виде болячек в горле и температуры, то другие дети могут заразиться от него совсем в другой форме и переболеть в других проявлениях простуды?

Желательно исключить близкий контакт по возможности, соблюдение мер личной гигиены

Да, форма болезни может отличаться , так как энтеровирусы могут давать симптомы со стороны жкт- рвота, диарея, боли в животе;
Высыпания на кожи и слизистых

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.