Что вас беспокоит?
Повышенный АСТ и АЛТ
Добрый день, смущает такое повышение показателей С прошлого года имею проблемы с жкт, но найти причину,а тем более её решить не получается Сейчас беспокоит жидкий стул,урчание и боли в животе Могут ли жто показатели увеличиваться при расстройсве пищеварения В прошлом году АСТ было 30.03, но АЛТ было в норме и ггт с щелочной фосфотазой тоже Почему такое повышение? Перед анализами никаких лекарств не пила
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Норма алт и аст до 40, в анализе повышение абсолютно незначительное, такое часто бывает на фоне жировой перестройки печени, застоя желчи, нарушения оттока, приема препаратов накануне.
Как давно делали УЗИ?
Узи делала меньше года назад, там все чисто, только диффузное изменение поджелудочной железы, печень в норме, желочный и селезенка тоже, не понимаю почему алт повыселось, в прошлом году было 18
За год картина могла измениться, поэтому лучше для успокоения сделать УЗИ органов брюшной полости контроль
А то что у меня сейчас бывают боли а эпигастрии урчание в животе, диарея, это может повышать данные анализы?
Да, любое нарушение со сторы жкт может повышать показатели
Как мне сейчас справится с диареей, урчанием и болью в животе?
Приниаю энтерол, смекту, полисорб
В таких случаях могут рекомендовать для начала придерживаться рекомендаций по питанию, разрешено к употреблению:
1. Крупы: Хорошо разваренные каши на воде (рисовая, овсяная, гречневая). Рис особенно полезен благодаря обволакивающим свойствам.
2. Овощи: Отварной или запеченный картофель, морковь, кабачок, тыква (в виде пюре).
3. Фрукты: Печеные яблоки, бананы (способствуют восполнению калия).
4. Белковые продукты: Нежирные сорта мяса (курица, индейка, кролик) и рыбы (треска, минтай), приготовленные на пару или отварные.
5. Молочные продукты (с осторожностью): В острый период молочные продукты, содержащие лактозу (цельное молоко, некоторые йогурты), часто исключают, так как может развиться временная лактазная недостаточность. Можно попробовать нежирный творог или кефир в небольших количествах, если нет ухудшения состояния.
6. Выпечка: Сухари из белого хлеба, несладкое галетное печенье.
Исключить из рациона:
1. Цельное молоко и большинство молочных продуктов.
2. Сырые овощи и фрукты (кроме бананов).
3. Жирные сорта мяса, рыбы, наваристые бульоны.
4. Бобовые, орехи.
5. Жареная, острая, соленая, копченая пища.
6. Газированные напитки, концентрированные соки, кофе, алкоголь.
7. Сладости, конфеты, шоколад
8. Из препаратов на очном приемк могут рекомендовать:
-Смекта по 1 пак 3 раза в день, за час до приема пищи в течение 5 дней
–Эспумизан по 1 т 2 раза в течение 7 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи в течение 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб 1 раз в сутки.
- При температуре выше 38,5 советуют принимать парацетамол 500 мг по 1 таблетке - суточная доза 4 г
- Пить больше чистой воды
Также сдать общий анализ крови и срб для оценки активности процесса
Принятый ответ
Здравствуйте!
Повышение алт и аст менее чем в два раза - незначительное. Чаще всего причина в печени. УЗИ органов брюшной полости не делали?
Делала меньше года назад, печень в норме, селезенка и желочный в норме, поджелудочная диффузное изменение, в прошлом году алт было 18, почему так могло повысится
То что у меня сейчас диарея, боли в животе и урчание может так изменить данные показатели?
Да, Алт и аст повышены незначительно, такие изменения могут быть на фоне урчания и болей. Диету не нарушали?
Диету не соблюдаю давно, сейчас пью смекту, энтерол и полисорб
Не может же быть н какой гепатит?
Рекомендуется диета : частое дробное питание, исключить жареное, копченое, острое, жирное, алкоголь, газированные воды
Обычно при гепатитах повышение более высокое
Когда лучше мне пересдать этот анализ?
Через 10-14 дней
Как мне справится сейчас с диареей и урчанием в животе?
Кроме диеты. Вы принимаете смекту, энтерол и полисорб - продолжить.
Рекомендуется сдать дополнительно кровь на альфа-амилазу и липазу.
При повышении цифр рекомендуется добавить в лечение Омепразол 20 мг 2 раза в день за 20 минут до еды и ферменты (креон, мезим) по 1 таблетке 3 раза в день на 2 недели.
Принятый ответ
Здравствуйте,
повышение алт, аст и ггт обычно бывает при повышенной нагрузке на гепатоциты. Это вполне может быть причиной нарушения пищеварения. Так как печень синтезирует желчь и при ее сгущении или нарушении выведения, пища не переваривается должным образом.
Причиной отклонения показателей может быть:
❥ застой желчи
❥ жировая болезнь печени
❥ употребление алкоголя накануне сдачи анализа
❥ чрезмерные физические нагрузки
❥ интенсивные тренировке накануне слачи анализа
В таких случаях для установления точной причины рекомендуют пройти исследования:
✎ узи обп
Узи проходила меньше года назад, там все в норме
То есть то что у меня сейчас диарея, урчание и боли в животе также могут спровоцировать повышение данных анализов?
нет, диарея, урчание и боли в животе сами по себе не являются причиной повышения печеночных показателей.
симптомы (диарея, боли, урчание), и отклонения в анализах могут быть проявлениями одной общей проблемы.
Если УЗИ брюшной полости меньше года назад было в норме, не исключает факт того что появились изменения. Так как ситуация могла поменяться и необходимо оценить узи в динамике.
Также алт в прошлом году было в норме, но аст по верхней границе, ггт и щелочная фосфотаза также были в норме
Снова дообследоваться?
Также другие врачи писали,что повышение не значительные, насколько это так?
Повышение дейсвительно незначительные и обычно они постепенно нормализуются самостоятельно. Это не нарушение функции гепатоцитов, а лишь повышение нагрузки на них. Дообследование требуется, только Потомучто появились клинические симптомы-диарея, урчание, вздутие и боли.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Общепринятым нормальным уровнем печеночных ферментов считаются значения до 40 ед/л, поэтому столь незначительное повшение показателей обычно не говорит о патологии. Медикаментозно в таких случаях корректировать их не требуется.
Причин повышение печеночных ферментов (аст, Алт) может быть несколько- избыточная масса тела, прием алкоголя, бадов, лекарственных средств, интенсивная физическая нагрузка перед сдачей анализов (за 3-5 дней до сдачи крови), вирусные гепатиты, и прочее. В некоторых случаях на фоне отравления может также наблюдаться незначительное из увеличение (обычно не более 2-3 норм).
Так как ранее ГГТ и щелочная фосфатаза была в пределах физиологической нормы, перед сдаче анализов не было приема лекарств, а вирусные гепатиты с такими показатели обычно нн протекают, то вероятнее всего незначительное отклонение носит функциональный характер. В подобных случаях обычно дополнительно рекоменгжут проявление узи ОБП в планово порядке для исключения жирового гепатоза (при котором зачастую может быть незначительное повшение ферментов печени), холестаза (застоя желчи)- однако эта причина маловероятна, так как билирубин в пределах допустимых значений.
Также в плановом порядке ркуоменджут оценивать гормоны щитовидной железы (ттг, т4), так как иногда наличие гипотиреоза может быть причиной изменения показателей печени.
Для нормализации печечноных ферментов рекомендуют придерживаться я питания по типу средиземноморской диеты, пить достаточное количество жидкости.
В целом, подобные показатели не указывают на тяжёлое поражение печени, поводов для беспокойства нет.
Принятый ответ
Здравствуйте,Мария. Повышение показателей незначительное и может быть связано с изменениями в работе ЖКТ. Диарея ,вздутие,урчание может быть связано с синдромом избыточного бактериального роста,для подтверждения или опровержения сдается дыхательный водородный тест на СИБР,также расстройство стула может быть на фоне внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы,для исключения сдается кал на панкреатическую эластазу.
Если эти показатели в норме,при любом изменении стула, рекомендуется пройти колоноскопию
Похожие вопросы по теме
- 3 Июня 20224 ответа
- 19 Января 202318 ответов
- 11 Мая 20232 ответа
- 14 Февраля 202512 ответов