Что вас беспокоит?
Боль в ноге
Доброго времени суток! На протяжении двух месяцев появились боли в икроножной мышце. Боли проходили, то возвращались. Последние две недели боль снова вернулась и продолжает болеть. Болит то в одном месте , то в другом. Не зависимо от положения ноги. Также стала замечать , что неделю как пол коленом будто что-то тянет. Сегодня боль переместилась под колено. Записалась на УЗИ вен и артетрий нижних конечностей. Однако, очередь длинная и попаду только через неделю. Очень переживаю , что может быть тромбоз. За все время отека, покраснений не было. Обычная на вид нога. С августа занимаюсь стабильно ходьбой , занималась ежедневно, но из-за болей пока прекратила. Скажите пожалуйста, какова вероятность тромбоза и еще с чем может быть связана боль? Из сопутствующих заболеваний - остеохондроз шейного отдела.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, вероятнее всего имеет место быть не тромбоз, а мышечно тонический синдром- защитная реакция организма на воспаление/нагрузку коленного сустава, обследовать вероятно надо его.
Обычно в таких случаях начинают .Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 10-12 дней
-гели с НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например диклофенак гель, ортофен гель, вольтарен гель , ФОРМА ГЕЛЬ ПРИНЦИПИАЛЬНА) длительно
-необходимо снять мышечно-тонический синдром, возникающий в ответ на воспаление- Мидокалм 100 мг 2 раза в день 10 дней
МРТ коленного сустава надо сделать для визуализации происходящего и тогда откорректировать рукомендации
Благодарю Вас за ответ!
Здравствуйте. Тромбоз глубоких вен обычно проявляется болью, отёком, покраснением и местным повышением температуры кожи. Отсутствие этих симптомов снижает вероятность острого тромбоза. Тем не менее, тромбоз иногда бывает атипичным, поэтому УЗИ вен необходимо для исключения. Возможные причины болей - мышечное перенапряжение или спазм- особенно если Вы много ходили и резко прекратили активность. Остеохондроз шейного отдела- может приводить к нарушению нервных корешков и иррадиации боли в ноги. Варикозное расширение вен или венозная недостаточность на ранних стадиях- боли без выраженных внешних признаков. Повреждения сухожилий или мягких тканей- растяжения, тендинит. Проблемы с суставами колена или подколенной ямкой например, киста Бейкера. На очном приёме рекомендовал бы: при появлении отёка, покраснения, резкой боли или повышения температуры кожи срочно обратиться к врачу. Продолжать или возобновить умеренную активность, избегая перегрузок. Для облегчения боли можно применять НПВС мази или мягкий массаж (если нет воспаления). Обследоваться по плану УЗИ вен и артерий нижних конечностей. При необходимости консультация Невролога по поводу остеохондроза. Из препаратов обычно в таких случаях рeкoмeндую гель Индовазин курсом до недели и по мере стихания боли переход на Троксевазин. Если боль сильная, на ночь пластырь Кетонал-термо - эффективно расслабляет глубокие мышцы, принося облегчение при болях, содержит НПВС кетопрофен. можно чередовать с гелем или мазью Траумель-С. днём гель, на ночь мазь. Препарат имеет комплексный растительный состав, в котором спазмолитические и противовоспалительные компоненты, снимают воспаление, спазм и налаживают трофику тканей, доставку кислорода и болевые ощущения будут устраняться. Препарат эффективен, хорошо работает даже при спортивных и балетных травмах, в спортивном пансионате довольно часто его применял взрослым и детям-спортсменам с 2х лет. Внутрь (пить) при болях - Ибупрофен (нурофен)- он периферического типа действия, работает именно в тканях, где имеются болевые ощущения. Или Нимесулид, тоже периферического действия. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Благодарю Вас за ответ.
Принятый ответ
Здоровья и Удачи!
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Если оценивать по описанию, признаков тромбоза при таких симптомах не отмечается.
При тромбозе боль не меняет локализацию,а также наблюдаются отек и покраснение кожи.
В таких случаях можем предполагать мышечную боль. А также такие симптомы могут быть связаны с дефицитом магния. В таких случаях я своим пациентам назначаю при отсутствии противопоказаний магнеВ6 по 2 таблетки 3 раза в день, смотрим динамику.
После нагрузки боль усиливается?
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Здравствуйте, сегодня походила на беговой дорожке 20 минут, после тренировки была боль, немного усилилась , была будто пульсация и подергивания (будто легкий спазм)
Принятый ответ
Поняла вас
Это плюс к предположению о мышечном характере боли
Принятый ответ
Здравствуйте.
Боли в икроножной мышце и под коленом, которые периодически возникают, часто связаны с мышечно-скелетными причинами: перенапряжение, спазмы икроножных мышц, отражённые боли при остеохондрозе шейного или поясничного отдела, а также с тендинитом или фасциитом. Появление боли «то в одном месте, то в другом» и отсутствие отёка, покраснения или повышения температуры снижает вероятность тромбоза. Типичная картина тромбоза постоянная локальная боль, отёк ноги, напряжение мышц, покраснение и иногда повышение температуры.
Тем не менее тромбоз нельзя полностью исключить без обследования, особенно при появлении новых симптомов: внезапная сильная боль, значительный отёк, кожа тёплая и блестящая, острая пульсирующая боль или изменение цвета стопы.
Промежуточные меры, пока нет подтверждения диагноза: ограничить нагрузки, держать ногу в удобном положении, лёгкая растяжка и умеренное движение (ходьба, но без боли), избегать длительного стояния и сидения. При выраженной боли или подозрении на тромбоз обычно применяют дуплексное УЗИ вен, что вы планируете, это основной безопасный метод диагностики.
План действий может включать наблюдение за симптомами, избегание перенапряжения ног, контроль температуры и отёка, при усилении боли или появлении отёка срочная оценка венозного состояния у сосудистого хирурга.
Похожие вопросы по теме
- 21 Апреля 20223 ответа
- 17 Января 10 ответов