Что вас беспокоит?
Суставы после вируса .
Месяц назад коллега заразила странным вирусом : рвота , сильные боли во всем теле до слез , сковывало как в корсете , было 2 дня , закончилось сильным насморком , болью в горле . У коллеги все тоже самое ( ее с болями в теле увезли в больницу). Я лечилась дома 10 дней . Вирус прошел , но уже 1,5 недели я чувствую странную боль в суставах , каждый день что то новое , НПВП пока не принимаю . Последнее что добавилось не очень приятно наступать на пятку 1 ноги ( хожу на цыпочке) , наверное начну обезбол . Работа стоячая по 14 часов в магазине продуктов работаю каждый день , разгружаю телеги руками . У коллеги ничего такого нет , более того что за вирус не признается . Прочла все форумы что это ревматоидный артрит , начались паники просыпаюсь не могу отдышатся . Помогите , пжл , может ли это быть что то другое ? Пью тирозол 15мг пол года.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации ревматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! После перенесенных вирусных инфекций боль в суставах и мышцах может длительно сохраняться,до 2-3 недель. И обычно требует приема нпвс все же. Но важно разобраться поствирусная ли это проблема,или другая. Для этого задам вам ряд уточняющих вопросов:
1. Припухают ли какие либо суставы? Если да -то какие?
2. Боль в каких суставах беспокоит? Они болят в покое? Или при движении?
3. Нет ли боли в нижней части спины и ягодицах?
4. Нет ли псориаза ?
5. Сдавали какие нибудь анализы? Может хотя бы ОАК?
Если да -прикрепите пожалуйста результат.
6. Боль в пятке именно со стороны подошвы? Область ахилла не припухшая? Нажимать на эту область и область пятки больно? Ранее не беспокоило это,появилось только сейчас?
7. Какой у вас рост и вес?
8. Как давно контроль гормонов щитовидной железы был?
9. Сейчас как дела с жкт обстоят? Нет диареи? Болей в животе?
Добрый день , сдавала гормон неделю назад ТТГ Т4 Т3 в норме .
1. Пока приказание не замечала нигде .
2.побаливает везде , немного , каждый день что то новое , кисти в том числе , пальцы в ногах покалывает , подрывают .
3. Нет нижняя часть не болит .
4 . Псориаза нет и не было ни у кого ни по папиной ни по маминой линии
5. Анализы не сдавала .
6. Сейчас нажала на пятку вроде не больно , область ахила не припухшая , сейчас попробовала наступить на пятку неприятно отдало в область косточки где ахил .
7 . Ранее ничего не беспокоило
9. С животом все хорошо
Извините , неправильно написала , припуханий покраснений нет
Суставы стонут весь день , при движение или нет не понятно . И без движения чувствую . Ночью только когда засыпаешь забываешь об этом
Поняла. В таком случае наиболее вероятно именно наличие реакции на вирус,инфекцию. Данных за ревматоидный артрит не описываете. При ревматоидном артрите ведущие симптомы это припухлость в суставах,особенно мелких,скованность в них более получаса. А касаемо болей в пятке такая картина может быть при плантарном фасциите ( в народе -пяточной шпоре).В таких ситуациях рекомендуют курс нпвс на 10-14 дней. Под пятку ношение подпяточника при длительном нахождении на ногах. Например,могут назначить из нпвс на очном приеме эторикоксиб 90 мг/сут.
Касаемо до обследования. Если боли будут сохраняться,появится припухлость,скованность в суставах,то необходимо будет его тогда выполнять.Как правило рекомендуют в подобных случаях
1. ОАК с формулой и СОЭ
2. СРБ,РФ,АССР
3. Биохимия крови : алт,аст,билирубин ,креатинин, мочевина,глюкоза,мочевая кислота
4. УЗИ наиболее беспокоящих и припухших суставов
5. Рентгенография стоп в 2-х проекциях.
Принятый ответ
Здравствуйте.
Сразу хочу успокоить, что на проявления ревматоидного артрита это не похоже. РА - это заболевание при котором появляется припухлость, длительная утренняя скованность, чаще в мелких суставах. Заболевание прогрессирующее, то есть постепенно вовлекаются все новые суставы. Оно не развивается моментально, резко после вируса.
То, что Вы описали больше подходит для постинфекционного артрита. Все же для оценки системного заболевания стоит пройти обследования: ОАК+СОЭ, СРБ, РФ, АЦЦП. Рентгенографию стоп, для выявления возможной пяточной шпоры. УЗИ коленных и голеностопных суставов для выявления воспалительного выпота, синовита, оценки сухожильно-связочного аппарата сустава.
Сейчас желательно не перегружать суставы, постараться больше отдыхать, возможен прием НПВС (например, нимесулид или мелоксикам), это позволит снять боль, облегчить состояние
Спасибо большое
Принятый ответ
Здравствуйте, похоже, что это поствирусная реакция суставов и мышц, а не ревматоидный артрит. После тяжёлых вирусов нередко возникает реактивный артралгический синдром — боли мигрируют, каждый день в разных местах, могут затрагивать энтезисы, стопу, спину. Это неопасно и обычно проходит за 2–4 недели, особенно если не перегружаться. При нагрузке на суставы боли усиливаются, но воспаления по описанию нет. Начните НПВС (нимесулид, мелоксикам или ибупрофен курсом 5–7 дней), давайте ногам отдых, делайте тёплые ванночки. Если через месяц боль не пройдёт, тогда нужно будет сдать СРБ, СОЭ, РФ и АЦЦП, чтобы исключить ревматоидный артрит. Сейчас — это типичный поствирусный артрит, который проходит полностью.
Принятый ответ
Здравствуйте!
После пересенной инфекции ( вирусной, бактериальной) такие симптомы могут наблюдаться, по жалобам которые Вы описываете и ответам на вопросы коллег , данных за ревматоидный артрит не достаточно.
В таких случаях рекомендуется дообследование:
Рентгенографию и узи пораженных суставов.
Оак+соэ, срб, рф, аццп.
Пока нет всех обследований обычно рекомендуется прием нпвс ( если нет аллергии: целекоксиб 200мг 1-2 раза в сутки до 10-14 дней, далее по потребности).
Лфк, местно мази на основе нпвс
Похожие вопросы по теме
- 20 Января 20211 ответ
- 2 Июня 202418 ответов