Что вас беспокоит?
Насморк и кашель
Здравствуйте. Ребенку три месяца. В понедельник утром начался сильный насморк,промывали аквалор бэйби и высасывали аспиратором, было очень много слизи. Сегодня сопельки стали густоватые и немного желтоватые или зеленоватые в небольшом количестве. Сегодня начали покашливать редко, но кашель сиплый и кашляет в основном когда лежит. Вызывали врача сказали дышать физ раствором и ничего пить не надо,хочет антибиотик назначить.Она врач общей практики, другого врача у нас нет. Пожалуйста подскажите правильное лечение в таком возрасте, по данному заболеванию? Спасибо
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно на 3-5 сутки вирусного инфекции отделяемое из носа меняет цвет на желтые либо зеленые, это нормально, связано с активацией клеточного иммунитета, то есть клетки борется с вирусом и погибают, поэтому окрашивают отделяемое из носа
После перенесенной инфекции довольно часто у детей младшего возраста сохраняются остаточные явления, так как слизистой полости носа нужно время восстановиться и отек может сохраняться долго у малышей (за счет особенностей строения носовых путей - узкие носовые ходы)
На фоне выраженного отека и возникает ощущение что нос заложен
Кашель это частое явление на фоне постназального затека слизи по задней стенке, то есть из носа слизь стекает По задней стенке глотки, раздражая рецепторы и возникает кашель.
Поэтому в таких ситуациях обычно рекомендуется убрать отек слизистой и очищать нос от слизи:
- солевые растворы, для лучшего разжижения и выведения слизи
- затем очищение полости носа от слизи
- огромную роль играет климат в доме - если воздух сухой, то данные жалобы будут длительное время сохраняться и отек увеличится - оптимально температура 21-23; влажность 40-60, частое проветривание
Сосудосуживающие капли только при выраженной заложенности перед сном, но не более 5 дней
К сожалению, антибиотики не ускоряют течение вирусной инфекции .
Так как антибиотики действуют только при бактериальной инфекции, а на вирусы не действуют
Большинство инфекций у детей, вызвано непосредственно вирусами, из таких ситуациях прием антибиотика чаще всего неэффективен.
Антиьиотки обычно рекомендуются только при подтверждении бактериальной инфекции по оак
Дышать физ раствором в три месяца можно?
Ингаляции возможны в любом возрасте, но после осмотра и аускультации лёгких доктором
Принятый ответ
Здравствуйте!
Кашель вероятно связан с постназальным затеком . Перед приемом антибиотиков оценивают ОАК, так как если инфекция вирусная -антибиотик не сработает
У малышей анатомически узкие носовые ходы поэтому насморк может быть длительным.
При заложенности носа обычно рекомендуют Називин бэби 0.01% по 1 капле в каждый носовой ход 2-3 раза в день курс до 5 дней . Через 10 мин капельками Аквалор бэби капать по 2 капли в каждый носовой ход 4 раза в день и минут через 5, попробовать убрать если есть слизь при помощи аспиратора( бэби ВАК ) . Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%. Если нет температуры гулять и купаться можно.
Принятый ответ
Здравствуйте!
С подобными жалобами может протекать вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуют:
1.Соблюдение микроклимата (влажность 40-60%, комфортная температура 23-24С)
2.При повышении температуры тела:
Нурофен 10 мг/кг (расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес/2 , либо свечи ибупрофен) не более 3 раз в сутки ( Интервал между приёмами 8 часов)
Парацетамол 15мг/кг ( расчёт дозировки в суспензии 120мг/5 мл на 1 приём: текущий вес ребенка *2 и разделить на 24, либо свечи цефекон не более 4 раз в сутки) не более 4 раз в сутки ( Интервал между приёмами 6 часов)
3.При заложенности носа: санация носовой полости с изотоническим р-ром/ при сильной заложенности с гипертоническим раствором ( например, аквалор форте, аква назаль) с последующей аспирацией + сосудосуживающие по необходимости, но не более 3 раз в сутки.
Сиропы от кашля не рекомендуют детям до 5-6 лет, т.к. у детей слабый кашлевой толчок и их использование может усугубить ситуацию.
При ухудшении состояния и повышении температуры более 3 дней рекомендуют сдачу оак + срб.
Подскажите, на анализы не направляли, т.к. антибиотики рекомендуют только при наличии отклонений по результатам оак.
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию, можно предположить, что так протекает вирусная инфекция.
В таких случаях рекомендуется симптоматическое лечение, проветривать и увлажнять помещение, нос рекомендуется промывать аквалор или аквамарис капли 4 раза в день, при заложенности носа називин бейби.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Как правило, антибиотики назначают после общего анализа крови в таких случаях.
Цвет отделяемого из носа не указывает на бактериальную инфекцию.
При лечении насморка рекомендуют:
- промывать нос физиологическим раствором в течение дня, по мере необходимости
- при сильной заложенности носа, которая мешает есть,спать рекомендуют називин по возрасту не более 5 дней
- рекомендуемая комнатная температура 21-22С, влажность 50-60%, проветривание, чтобы не пересушивать слизистые
- при кашле ( чаще всего за счет стекания слизи по задней стенке глотки ) рекомендуют массаж по спинке снизу вверх 2-3 раза в день с опущенной головой вибрационный, ингаляции с физ. раствором ( натрия хлорид 0.9%)
- укладывать спать с приподнятым головным концом для меньшего затека слизи
Дышать можно в три месяца физ раствором?
Ингаляции через небулайзер в этом возрасте не противопоказаны, как правило.
Здравствуйте
Обычно перед приемом антибиотика ,рекомендуют сдать ОАК и только после подтверждения бактериальной инфекции начать прием антибиотика
Не переживайте смена цвета не означает присоединение бактериальной инфекции
Обычно при наличие таких симптомов
Рекомендуют промывать нос обычным физраствором комнатной температуры или с помощью Аквалор беби капли
Сначала по 3-4 капли в каждый носик закапать потом убрать слизь аспиратором
За 5 минут до промывания закапать сосудосуживающие капли если есть заложенность (но не больше 3 раз в день 3-5 дней )
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%, чтобы не провоцировать большее образование слизи.
Можно использовать увлажнитель воздуха.
Физ раствором дышать можно
Точно ингаляции физ раствор в этом возрасте не противопоказаны
Похожие вопросы по теме
- 11 Июня 20172 ответа
- 12 Октября 20191 ответ
- 26 Марта 20202 ответа