Что вас беспокоит?
Периодическое повышение давления
Добрый день! В прошлом года отменили прием КОК из-за ухудшения состояния. За полгода до этого попала в страшную аварию, но не пострадала и отсюда начались приступы стресса и повышения ад. До этого момента никогда не замечала проблем с давлением, в том числе на приему у врача. В конце лета прошлого года на фоне приема КОК заболел живот и я обратилась в клинику для поиска проблемы, в том числе сообщила, что раз в 2-3 месяца наблюдаю повышение ад до 140. Пока несколько дней искали проблему болей и результатов анализов, отправили на прием к кардиологу, где в кабинете первый раз показало цифры 160 на 90. Повесили СМАД, результаты прказали среднедневное 135 на 90, но во время измерения я пребывала в жутком стрессе, пыталась параллельно померить на другой руке давление и от страха даже несколько раз плакала и лезла на стену. Выписали в итоге престариум по 1/2 таблетки 5 мг. Через месяц невролог усомнился в поставленной гипертонии и отправил к другому кардиологу, где мне отменили прием престариума и спустя 15 дней провели повторный Смад, в период измерения не было такой реакции на аппарат, как в первый раз. Результаты показали среднедневное 115/78 и гипертонию не подтвердили. В течении года периодически измеряю давление, критичных цифр там не вижу (от 109 до 135 обычно, пару раз одно из изменений показывало 140, но через 3-5 минут опускалось до 125-129) Но как только беру в руки тонометр, сразу начинаю нервничать и потеют ладони, какой-то непонятный страх появляется и естественно цифры 131 -135 на 80. А на приеме у терапевта иногда и 160 на 100, пульс от 100-115. Читала различные книги по психологии и вроде бы головой понимаю все, но не могу избавится от этой навязчивой мысли с измерением давления и мыслях о нем. Когда принимаю курсом Тенотен (2 таб утром и вечером) становится проще жить, но стоит прекратить прием (обычно пью по 2 месяца), опять начинаются иногда мысли о давлении и попытки его измерить и страх увидеть там больше 120/80. Подскажите, можно ли пить тенотен более долгий период ?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
Согласно инструкции Тенотен можно принимать в течение 1-3 месяцев ,при необходимости можно продлить до 6 месяцев или повторить через 1-2 месяца
Длительный стресс провоцирует выработку гормонов стресса,на фоне чего происходит спазм сосудов и как следствие подъем уровня артериального давления и учащение частоты сердечных сокращений
В такие моменты важно успокоиться ,переключиться на что-то ,можно использовать технику глубокого дыхания,соблюдать режим сна и отдыха,занятия спортом помогают в борьбе со стрессом и тренируют сердечно-сосудистую систему
Катерина , здравствуйте!
По описанию можно предположить возникновение «гипертонии белого халата»
Это состояние , когда давление повышается только в стрессовой обстановке , а в спокойной домашней обстановке в норме
Это работает так , что однажды увидев высокие цифры в момент стресса , мозг зафиксировался на том , что тонометр ВСЕГДА может показывать плохие цифры. Во время измерения давления выделяется адреналин , сердце начинает биться чаще, сосуды сужаются, и давление закономерно растет
Курс приема Тенотена может от 1 до 3 месяцев , а при необходимости его можно продлить до 6 месяцев или повторить через 1-2 месяца. Но не всегда на фоне его приема можно добиться хороших результатов, иногда помогает в долгосрочном режиме другая терапия, например, с применением СИОЗС
Если Тенотен помогает, значит, «корень» проблемы в тревожности
Перед тем, как мерить давление , нужно сесть, посидеть спокойно 5 минут. Затем измерьте давление три раза с интервалом в 2-3 минуты. Чаще всего первое измерение будет самым высоким из-за тревоги, а второе и особенно третье покажут реальные цифры
Можно измерять давление не только когда боитесь , а и в совершенно случайные моменты. Например , когда спокойно смотрите фильм или читаете книгу
Перед тем , как мерить давление , важно нормализовать дыхание — рекомендуют дыхание по квадрату :
- Медленный вдох на 4 счета
- Задержка дыхания на 4 счета
- Медленный выдох на 4 счета.
- Задержка дыхания на 4 счета
В подобных случаях также может быть полезна консультация психотерапевта. Лучше всего с подобными проблемами работает когнитивно-поведенческая терапия . Специалист поможет найти и изменить навязчивые мысли , которые запускают страх, и научит новым, здоровым реакциям на них 🙏
Принятый ответ
Здравствуйте! Попробуйте перед измерением АД расслабиться с помощью дыхательной расслабляющей гимнастики, переключить мысли на более позитивное русло(например, подумайте о том, что хотите видеть на тонометре цифры, удовлетворяющие Вас). Очень хорошо помогают для снятия тревожности занятия йогой, плаванием. Измеряйте АД не чаще одного раза в день. Курсами пропить препарат магния в6 1 раз в день -1 месяц. При необходимости консультация психотерапевта для подбора эффективной терапии.
Принятый ответ
Здравствуйте, описанная вами ситуация похожа на артериальную гипертензию «белого халата», возможно, также наличие тревожного расстройства, если вы отмечаете, что давление повышалось и на фоне стресса.
Обычно, в подобных ситуациях не назначают антигипертензивную терапию, а рекомендуют когнитивно-поведенческую терапию и консультацию психотерапевта. Чаще всего, лечение начинают с трициклических антидепрессантов, таких как амитриптиллин, препарат отпускается по рецепту врача.
Многие врачи не назначают тенотен, тк это гомеопатический препарат и его считают недостаточно эффективным
Принятый ответ
Здравствуйте. В данной ситуации рекомендую измерять давление в спокойной обстановке дома каждое утро и вечер делать по 3 измерения и записывать среднее арифметическое значение. Да, Тенотен можно принимать дольше.
С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Похожие вопросы по теме
- 17 Августа 202023 ответа
- 7 Декабря 20215 ответов
- 2 Февраля 202217 ответов
- 17 Мая 20225 ответов