Высокое значение лпвп

Афсана Алиева29 Октября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте!
Повышение это хороший холестерин, который выводит из организма плохой, в таких случаях врачи рекомендуют больше употреблять:
Лосось, тунец, скумбрия, сельдь, богатые омега-3 жирными кислотами
Грецкие орехи, миндаль, фундук, фисташки, богатые полезными жирами и клетчаткой.
Оливковое масло
Авокадо
Фасоль, чечевица, нут
Яблоки, груши, цитрусовые, чернослив
Бурый рис, овсянка
Масло канолы, льняное масло.
Заниматься физ активностью
Снижение веса если есть избыток
Отка от вредных привычек.
При повышении холестерина и триглицеридов без признаков атеросклероза и без наличия бляшек по узи могут рекомендовать прием Омакора 1000 мг вечером в течение 4 месяцев с контролем холестерина и его фракций.

Альфия Алимгулова29 Октября 2025

4.5

Терапевт

Добрый день.
Лечение отлично справилось с главной задачей снизило ЛПНП. Уровень "плохого" холестерина, который является главным виновником атеросклероза, упал до относительно приемлемых значений. Это огромная победа.
Повышение триглицеридов и небольшое снижение ЛПВП - это известный, но не обязательный эффект эзетимиба. Он блокирует всасывание холестерина в кишечнике, и иногда организм в ответ усиливает синтез других липидов, в частности, триглицеридов. Это не значит, что лечение неэффективно или вредно! Это значит, что схему нужно немного скорректировать.
Эзетемиб - да, продолжать. Он доказал свою высокую эффективность именно для вас. Резко отменять его нельзя.
Урсосан был назначен, скорее всего, для защиты печени и/или коррекции возможных нарушений желчеоттока на фоне приема препаратов, влияющих на липиды. Решение о его продолжении должен принимать ваш лечащий врач (липидолог или гастроэнтеролог) на основании УЗИ печени и желчного пузыря и показателей печеночных ферментов (АЛТ, АСТ). Скорее всего, его можно будет отменить или снизить дозу.
Повышенные триглицериды - это независимый фактор риска, и с ними нужно бороться. Но благо, что они чаще всего очень хорошо поддаются немедикаментозной коррекции.
Строгая коррекция диеты (самое главное!):
- Резко ограничьте простые углеводы и сахар- это основной источник ТГ. Исключите сладости, выпечку, белый хлеб, сладкие газировки, соки.
- Увеличьте потребление омега-3 жирных кислот- жирная морская рыба (лосось, сельдь, скумбрия) 2-3 раза в неделю. -Обсудите с врачом возможность приема высоких доз омега-3 в капсулах (1-2 г в сутки) - это лекарственное средство, которое официально назначается для снижения ТГ.
- Увеличьте количество клетчатки: Овощи, зелень, цельнозерновые продукты.
- Физическая активность: Добавьте 2-3 раза в неделю кардионагрузки более высокой интенсивности (быстрая ходьба в гору, бег трусцой, велосипед) по 35-40 минут.
- желчегонный сбор №3 улучшит отток желчи и более быстрому выведению билирубина и холестерина.

Михаил Ивашев29 Октября 2025

5.0

Терапевт

Здравствуйте. Повышена фракция полезного холестерина - хорошего, это не критично. По анализам билирубин прямой по верхнему референсу. Для снижения и билирубина и холестерина можно рассмотреть Фламин - улучшает выработку желчи и облегчает её отток в кишечник, и это способствует нормализации процесса выведения билирубина, который содержится в желчи. Холестерол немного повышен – для молодых менструирующих женщин это не патология, лечения не требует, достаточно соблюдать питьевой режим и физическую активность и 1-2 раза в неделю кушать морскую рыбу жирную и в целом полезные жиры кушать каждый день, если нет такой возможности, то принимать Омега 3 1000мг. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.