Что вас беспокоит?
Болею уже 11ый день, температура держится
Здравствуйте, 18.10.25 заболели со старшими детьми одновременно, педиатр им прописал обильное питье, Нурофен, Амбробене, лучше им не становилось, 22.10.25 и 23.10.25 с разницей в 1 день выяснилось, что у них обоих пневмония односторонняя (к младшей дочери была пневмония за 1.5 недели до этого). Им назначили Амоксиклав, ингаляции с Беродуалом и тд. Им помогло уже через день-два у них температура упала и больше не была. Всё это время я параллельно пыталась лечиться, но упор был на детях, а не на мне, так как я одна дома, муж на севере. В общем первую неделю на ногах переносила. Я предполагаю, что меня тоже пневмония, я начала пить тоже Амоксиклав в день, когда его назначили детям. Спустя 6 дней приема результатов у меня не было, температура держалась 39 ( сбивала в течении дня раза 2-3), мучает сильный грудной кашель, отхаркивается такое бело-желтое. Сегодня уже 11ый день, я пью уже другой антибиотик - панцеф уже 3 таблетку, который мне назначила врач участковый терапевт на дому, но у меня сейчас на момент выпитой 3таблетки температура 39. Как вы думаете, его действие должно начаться завтра? Терапевт еще назначила сироп Аскорил ЛС, выпила 10мл это сиропа, чуть не уехал на скорой, мне стало так плохо от него , начала кружится голова, пульс 130 и руки слегка тряслись. Посмотрев побочки, поняла, что мне его пить не стоит. Вчера еще была сильная мигрень, в правом виске. Было очень плохо. Завтра иду на прием в поликлинику, открывать больничный. Наверно направят на снимок. Боюсь, вдруг положат в больницу. В общем, как вы думаете, что может быть у меня. Анализы я сдавала оак и СРБ на 6 день.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте,
По результатам исследования есть признаки развития бактериальной инфекции на это указывает повышенный уровень срб-выше 30.
Так как на амоксиклава не было улучшения состояния, то действительно можно говорить о неэффективности препарата. Что касается панцеф, то эффективность оценивается через 72 часа после начала терапии. Признаками того что препарат действует и подходит является:
-снижение температуры тела
-улучшение общего состояния
-уменьшение интенсивности симптомов
В качестве до обследования, в подобных случаях назначают:
-рентген или кт легких
Для постановки точного диагноза и оценки воспалительного процесса.
Помимо специфического лечения, обычно еще назначают симптоматическое лечение:
Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
Жаропонижающие:эффективно снижает повышенную температуру тела комбинированный препарат вонцивус(парацетамол+ибупрофен) по 1 таб до 3 х раз в сутки
Супрадин по 1 шипучей таб 1 раз в день(10 дней) комплекс из 12 витаминов способствует более быстрому восстановлению и укрепляет иммунитет
Курс ингаляций:
-Беродуал 20 кап (1 мл)+3 мл физ раствора 2-3 раза в день -Расслабляя бронхи и изменяя свойства мокроты,
Беродуал помогает перевести сухой кашель во влажный и продуктивный.
Это особенно важно, так с мокротой из легких удаляются бактерии и продукты воспаления. Также снимает ощущение одышки и тяжести при дыхании.
-лазолван 2 мл+физ раствор 2 мл 2 раза в день, способствует разжижению мокроты и легкому ее отхождению.
Крепкого здоровья 💐🫶🏻
Принятый ответ
Здравствуйте. Меня зовут Фатима Зауровна, я врач общей практики (семейный врач), терапевт.
Ознакомилась с результатами анализов.
Оцениваем эффективность антибиотика через 48-72 часа. У вас они ещё не прошли, соответственно ждём третьих суток и оцениваем эффективность препарата.
Рентгенографию в таких случаях целесообразно делать.
Не осложненная пневмония обычно лечится дома амбулаторно, госпитализация показана при тяжёлом состоянии
При таких результатах анализа мы можем предполагать атипичную природу инфекции, например, микоплазму. В таких случаях предпочтительно, например, кларитромицин антибиотик .Однако в таком случае не сходится с болезнью детей, так как у них Амоксиклав оказался эффективен.
Оптимальный вариант - попросить в поликлинике не только рентгенографию, но и ПЦР на возбудителей атипичной пневмонии
При необходимости вы можете задать дополнительные вопросы в ответ на мое сообщение!
Принятый ответ
Добрый вечер.
Вы уже принимаете второй антибиотик (Панцеф / цефиксим), и на фоне его приема температура продолжает держаться на уровне 39°C. Это говорит о том, что бактерия, вызвавшая воспаление, нечувствительна (резистентна) к назначаемым антибиотикам. И Амоксиклав, и Панцеф относятся к β-лактамным антибиотикам. Возможно, у вас атипичная пневмония (например, вызванная микоплазмой или хламидией), которая лечится совершенно другими группами препаратов (макролиды - Азитромицин, или тетрациклины - Доксициклин).
По анализу повышен С-реакт белок, идет воспалительная реакция в организме.
Сходите обязательно очно к врачу, послушают вас, направят на рентген. Исходя из этого, поставят правильный диагноз и назначат правильное лечение.
Альфия Нурулловна, большое спасибо! Завтра иду к врачу. Учту ваш ответ.
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомился с результатами обследований и вашим вопросом. По результатам вашего анализа крови есть признаки бактериальной инфекции.
Оценивать динамику по началу панцефа можно через 72 часа
Принятый ответ
Здравствуйте, по описанию ваше состояние требует срочного осмотра врача. Сохранение температуры 39° на 11 день болезни + на фоне приема второго антибиотика, означает, что текущее лечение не работает. Возбудитель инфекции, скорее всего, нечувствителен к принимаемым вами антибиотикам, или у вас возможно развились осложнения. Ваши симптомы и анализы предположительно указывают на бактериальную инфекцию, вероятно, пневмонию. Надеюсь, что на приеме в поликлинике вам сделали рентген грудной клетки для подтверждения диагноза и врач настоял на госпитализации. В стационаре вам смогут провести необходимые анализы, подобрать эффективный антибиотик внутривенно и обеспечить постоянное наблюдение, что критически важно при такой высокой температуре.
Здоровья 🙏
Похожие вопросы по теме
- 5 Августа 201712 ответов
- 18 Декабря 20172 ответа
- 28 Сентября 20182 ответа
- 31 Октября 201820 ответов