Что вас беспокоит?
Запор у ребенка 1,9
Добрый день! Ребенок 1,9, уже 1,5 месяца мучают запоры. В начале сентября мы переехали и долгое время ребенок отказывался пить воду, плюс пришлось сменить смесь, которую пьет перед сном. Начался крепкий стул раз в 2-3 дня, иногда если на 3 день к вечеру сама не сходит- ставила свечку. Слабим сливой. После сливы ходит хорошо, много. Сейчас питьевой режим налажен, пьет много воды, плюс каждый день йогурт питьевой, яблоко одно съедает, через день даю морковь сырую тертую, стартую давать из круп ячку и пшеничку. Но запоры продолжаются. Поменяли смесь, пять дней даю ей другую, но все без изменений. В целом ребенок активный, много двигается, бегает, дискомфорта не вижу от запоров. Единственное, что из за этого видимо бывает повышенное газообразование по ночам, приходится давать эспумизан. Что делать? Как наладить стул ребенку? Может пропить курс пребиотика какого то? До переезда все было отлично- стул каждый день.
Принятый ответ
Здравствуйте! К сожалению, уже имеющийся запор не вылечить без правильно курса слабительных
Основное лечение в таких случаях это медикаментозная терапия - препарат выбора у детей является форлакс, доза подбирается индивидуально, исходя из эффекта.
Начинают прием с 1 пакетика (4 г) в день, постепенно наращивая дозировку,
Примерно раз в 5—7 дней с шагом в пол пакетика,
Пока не достигается нудный эффект — самостоятельный мягкий ежедневный стул.
В среднем поддерживающая дозировка может доходить до 1 г на кг.
Терапия должна быть длительной, минимум 3 месяца.
Затем постепенно, раз в 3-5 дней снижается доза препарата, если отмечается ухудшение, то рекомендуется вернуться к прежней дозировке.
Запор формируется достаточно быстро - в какой-то ситуации малыш сдержал позыв (стресс / смена обстановки / процесс приучения к горшку и тд), чем дольше кал находится в прямой кишке, тем он суше, акт дефекации болезненный - ребенок это запоминает, формируется порочный круг акт дефекации - боль - сдерживание стула - боль.
Добрый вечер, Алина! Подскажите, пожалуйста, а форлакс с 8 лет написано в инструкции.
Нет, пакетики 4 г с 6 месяцев
Принятый ответ
Здравствуйте
Обычно при наличие таких симптомов рекомендуют нормализовать водный баланс 30-40 мл на кг (компоты из сухофруктов чернослив, курага, изюм;вода , детские чаи с фенхелем и укропо;сливовый и свекольный сок)
Включите в рацион ребенка кисломолочные продукты,(Кефир ,йогурты ,ряженка);сливочное масло
Гречневая и пшеная каша
Фрукты( чернослив,груши,абрикосов )
и овощи на пару или в духовке (цветная капуста ,тыква ,кабачок )
Смесь менять не стоило ,так как сам процесс введения смеси большой стресс
Новую смесь рекомендуют вводить постепенно 30 мл шаг
Но обычно в этом возрасте уже рекомендуют полностью переходить на общий стол
Обычно мама отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая ,можно давать по 5 капель в день на 14 дней.
Добрый вечер! В данный момент питьевой режим мы уже наладили, клетчатка у нас ежедневно. Ест по целому большому яблоку каждый день, иногда по желанию заменяю на грушу. Молочные продукты тоже даю- йогурт питьевой детский каждый день в рационе. Из круп даю пшеную, ячневую и пшеничную. Гречку не ест- не нравится ей. Овощи на пару или в духовке тоже не ест. Только цветную капусту отварную. Мучные продукты минимальны, даже хлеб с супом не ест. Так она у нас полностью на общем столе, но перед сном до сих пор пьет смесь 4-ку .
Обязательно ли проводить медикаментозное лечение, или можно попробовать слабить сливой в течениии грубо говоря недели, для регулярного стула и организм привыкнет? Свекла к стати не помогает нам
Если ребёнок после сливы ходил мягко то можете ее давать хоть каждый день
Смесь все же рекомендуют в этом возрасте постепенно убирать ,замените кисломолочкой(кефир,бифидок )
Принятый ответ
Добрый день
Главное условие для того чтобы был мягкий стул это достаточный питьевой режим
Как альтернатива в данном случае если ребёнок мало пьет жидкости, самостоятельно готовит компотик без сахара, с черносливом, с яблоком. Но всё равно в рационе должна быть и обычная вода
Если ребёнок пьет мало жидкости, таким образом никакие слабительные не помогут наладить стул
Норма жидкости 30-40 мл на кг веса в течение дня
Вторым этапом налаживания питания, то врационе должна быть клетчатка – овощи фрукты
В таких ситуациях обычно рекомендуется :
1. Увеличить питьевой режим– вода, компот собственного приготовления без сахара, предлагать между кормлениями.
2. Увеличить в рационе клетчатку - овощные, фруктовые пюре(кабачок, брокколи, чернослив, яблоко); детские кисломолочные продукты(кефир/йогурт)- клетчатка помогает формировать мягкий стул.
3. Ограничить крепящие продукты – рисовая каша, бананы недосспелые, картофель
А далее уже корректируем на фоне хорошего питьевой режима и клетчатки дозировку слабительных
Чаще всего в детском возрасте это форлакс
Запор только диетой и питьевым режимом конечно не исправить, поэтому в таких случаях используется длительная терапия, до нормализации мягкого стула
Принятый ответ
Здравствуйте!
В подобных случаях нельзя исключать функциональный запор.
В таких случаях рекомендуют:
- нормализовать водный режим 30-40 мл/кг/сут
- Нормализовать питание ( ежедневно овощи, фрукты, мясо, крупы, чтобы было достаточное количество клетчатки)
-при отсутствии эффекта от нормализации питания и водного режима, рекомендуют прием слабительных ( форлакс 0.4-0.8 мг/кг/кг, максимум 1.5 г/кг/сут), подбор дозы индивидуальный.
- на время подбора дозы слабительного должен быть ежедневный стул ( при помощи свечки, либо микроклизмы), как только возникает самостоятельный стул с мягким калом - стимуляции в виде свечек/микроклизм можно отменять.
Иногда приём слабительных затягивается на несколько месяцев, иногда на несколько лет - это не опасно, не переживайте, главное за это время научить кишечник правильно работать и помочь ему в этом.
Добрый вечер, Виктория! Питьевой режим мы наладили, сейчас уже пьет достаточно воды, клетчатка каждый день у нас- это и яблоки, груши, вот морковь сырую стала есть. Крупы тоже даю- пшено, ячку, пшеничку. Супы каждый день на обед обязательно. Но вот все равно ходит в туалет только после слив либо со свечкой, раз в 2-3 дня. После сливы стул мягкий, после свечки- твердый, как у кроликов и с сильным запахом. Если начинать давать слабительное, на наш вес 13,2 кг с какой дозировки начинать? И форлакс в инструкции написано с 8 лет, не повредит ребенку в 1,9?
Уточните, на данный момент сколько уже отсутствует стул?
Форлакс 4г разрешен с 1 года, а 10 гр разрешен с 8 лет.
Сегодня вечером ставила свечку, но покакала очень мало. Дала еще сливу, завтра должен быть результат от нее. До этого был стул в воскресенье, тоже после сливы, сходила очень много, и стул частично был твердый, 2/3 мягкий
У нас в аптеках только форлакс 10 г продается.
На сайте Ютека обычно есть информация по наличию во всех аптеках.
Для веса 13.2 кг рекомендуют 2 пакетика в сутки по 4 гр, можно как одновременно, так и 2 раза в сутки, далее если на данной дозе стул будет стабильным, в таких случаях дозу рекомендуют оставить минимум на 2-3 месяца с последующим уменьшением дозы, 1 шаг + пол пакетика.
Проблема в том, что мы в Беларуси в данный момент, у бабушки. И я вот смотрю сейчас в приложении, у них во всех аптеках только 10г. Может можно разделить пакетик на части?
В принципе и та и та дозировка содержит один и тот же препарат, разница в граммах, поэтому можно взять 8 гр из пакетика 10 гр ( отмерить на кухонных весах), в любом случае если в течение недели не будет эффекта в виде ежедневного мягкого стула, в таких случаях рекомендуют увеличить дозировку на 2 гр, поэтому может потребоваться и целый пакетик в дальнейшем.
Спасибо большое, за ваш ответ. Будем пробовать. А этот препарат не усиливает газообразование? И так от запоров газы бывают🤦🏼♀️
Нет, чаще всего повышает газообразование дюфалак, на форлакс подобных жалоб практически не бывает.
Отлично. Еще подскажите, пожалуйста, если параллельно мы будем принимать биогайя, не помешает это?
Иногда биогая может как разжижать стул, так и закреплять, поэтому пока идёт подбор дозы её принимать не рекомендуют, т.к. может быть ложная картина.
Хорошо, спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Может оказаться эффективным наладить питьевой режим из расчета 40 мл на кг массы тела( можно компот из сухофруктов курага/чернослив/изюм, детские чаи ромашка/фенхель/укроп) . Больше клетчатки в рационе ( 5 овощей и фруктов) Сократить потребление мучных изделий . Можно давать кисломолочную продукцию . Абрикос, курага, чернослив , слива , киви , тыква, свекла , кефир-хорошо слабят стул .
В таких случаях обычно рекомендуют начать прием слабительного Форлакс по 1 пакетику( в нем содержится 4 грамма ) в день , курсом от 1 до 3 месяцев , до нормализации ежедневного мягкого стула с постепенной отменой препарата .
Добрый вечер, Алина! Питьевой режим мы наладили, сейчас уже пьет достаточно воды, клетчатка каждый день у нас- это и яблоки, груши, вот морковь сырую стала есть. Крупы тоже даю- пшено, ячку, пшеничку. Супы каждый день на обед обязательно. Но вот все равно ходит в туалет только после слив либо со свечкой, раз в 2-3 дня. После сливы стул мягкий, после свечки- твердый, как у кроликов и с сильным запахом. Если начинать давать слабительное, на наш вес 13,2 кг с какой дозировки начинать? И форлакс в инструкции написано с 8 лет, не повредит ребенку в 1,9?
Форлакс с 6 месяцев разрешен
Он есть для деток
Начать можно с 2 пакетиков ( в сумме получится 8 грамм )
Похожие вопросы по теме
- 20 Декабря 202117 ответов
- 21 Ноября 202412 ответов
- 19 Октября 202520 ответов