Что вас беспокоит?
Боль в ноге , отек .
Здраствуйте, пациенту 57 лет, мужчина, ликвидатор Чс. Была онкология щитовидной железы, щитовидку удалили 2023 году . Ранее было диагностировано по узи и при осмотре доктора хирурга тромб где то 3-4 года назад под коленкой. Операцию не делали и не рекомендовали в связи с труднодоступным местом- ждали когда тромб сам рассосется, по назначению врача вел прием ацекардол 100 мг вечер, и контроль узи, принимал флебодия 600 мг . Сделал контроль узи в связи с тем , что нога начала отекать, болеть ( не горячая) Боль нобщая, тянущая. Периодами не беспокоит , впокое вроде как легче, но при физической нагрузке и ходьбе имеется дискомфорт. Доктор рекомендовал прием детралекс или диасмин по желанию ( не могу определится какой лучше препарат из них принимать и обязательно его пить, раз по желанию? ) МНО 8,10.2025 был 1,2 , неделю назад МНО 1,1 . Доктор по узи последнему сказал что операция не требуется, тромба почти нет. рекомендовал так же чулки компрессионые. Вопрос , есть сомнения по поводу тромба, мог ли он уйти выше по кровотоку? Нужно ли сдать дополнительный анализ? нужны ли кроворазжижающие препараты и другие методы исследования?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации флеболога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по Вашему УЗИ проблема в глубоких венах практически решена - реканализация 80-90% это очень хороший результат
По поводу отрыва и прогрессирования тромбоза - такого быть не может , остаточные тромботические массы пристеночные, хорошо фиксированы и на этих сроках уже никуда не деваются
Рекомендовано продолжить носить компрессионный чулок 2 класс
Детралекс 1000мг 1 раз в сутки 2 месяца курсы 2 раза в год пропивать по возможности
Обязательно оставить хотя бы один антиагрегант, например Кардиомагнил 75 мг на ночь
Если есть возможность, обратитесь к хирургу по месту жительства для проведения инфузионной сосудистой терапии - Вам показано 2 раза в год ( при отсутствии противопоказаний со стороны сердечно - сосудистой системы)
Контроль УЗДГ вен нижних конечностей через 6 месяцев
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте!
По данным УЗИ: это старый процесс, который на этапе реканализации (т.е. рассасывания тромбов), тромбы эти фиксированы к стенки вен, такие состояния под операцию не подлежат, в них просто нет необходимости.
В таком случае рекомендуется:
- ношение компрессионного трикотажа 2го класса, с перерывом на ночь
- прием венотоников: детралекс 1000 мг в сутки или флебоди 600 мг
- местно: гепаринсодержащие гели, например лиотон-гель
- больше ходить, меньше лежать, стараться меньше сидеть с опущенными ногами вниз
- возвышенное положение ног при отдыхе
Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 8 Декабря 201917 ответов
- 4 Февраля 20227 ответов
- 20 Июля 20235 ответов
- 9 Января 20241 ответ