Что вас беспокоит?
Можно ли отменять антидепрессанты, спустя 3 месяца приёма?
Здравствуйте. Я на фоне тревожности по назначению психотерапевта стала принимать золофт утром, а вечером атаракс и триттико( для лучшего сна). Но у меня начались неприятные побочки: сонливость сильная, запоры, вялость.. Я стала себя с приёмом препаратов чувствовать лучше, уже не грызу ногти, более спокойная стала. Поэтому хочу отменить все эти препараты. Как плавно их отменять? Расскажите пожалуйста схему отмены этих 3 препаратов, к врачу пока нет возможности попасть(
Здравствуйте!
В лечении расстройств, сопровождающихся повышенной тревожностью, прием Золофта должен осуществляться не менее года с момента полной 100%-ной стабилизации состояния, а не с начала приема.
Более ранняя отмена многократно повышает риск рецидива симптомов после прекращения приема препаратов.
Слабость и сонливость могут быть вызваны совместным приемом Атаракса и Триттико, если сейчас состояние стабильное, возможно производить отмену только данных препаратов.
Если же продолжение приема категорически не рассматривается, Триттико отменяют, снижая дозу на 50 мг каждые 5 дней, дозу Золофта снижают на 25 мг каждые 7 дней, Атаракс отменяется в последнюю очередь после отмены Триттико и Золофта одномоментно.
Елена Викторовна, но для золофта нужно прикрытие, какой из вечерних препаратов тогда отменить?
Прикрытие нужно только в первые недели приема, максимальный срок его приема обычно составляет 6-8 недель, а после того, как тревога снизилась, прикрытие отменяется.
В какой дозировке сейчас принимаете Золофт?
Елена Викторовна, золофт принимаю в дозировке 50 мг
Поняла, спасибо за дополнительную информацию.
В таких случаях возможна постепенная отмена Триттико - со снижением дозы на 50 мг каждые 5 дней.
После полной отмены Триттико в случае, если самочувствие стабилизировалось не на 100%, обычно под прикрытием Атараксом наращивается доза Золофта на 25 мг в неделю до выхода на 100 мг с последующей оценкой состояния в течение 3-4 недель.
Это связано с тем, что для Золофта минимальной терапевтической дозировкой считается 100 мг.
При исходной низкой дозировке Золофта и 150 мг Триттико неполноая стабилизация состояния может быть связана с тем, что Золофт в полной мере не оказывает противотревожное и стимулирующие действие, но Триттико в полной мере оказывает седативный эффект.
Елена Викторовна, благодарю за разъяснения🙏
Я правильно поняла: плавно отменяю триттико и атаракс и повышаю дозировку золофт до 100 мг? И принимаю только его от 6 до 12 месяцев?
Атаракс пока можно оставить, так как дозировка Золофта пока не достигает терапевтической.
Елена Викторовна, большое спасибо за ответ!!!
Принятый ответ
Рада помочь. Успехов Вам в лечении! 💙
Здравствуйте. При выраженных побочных эффектах обычно рекомендуется в первую очередь отмена триттико и атаракса с последующим наблюдением состояния на фоне приема золофта, так как данный препарат отличается хорошей переносимостью.
При отказе от приема терапии отмена золофта обычно производится плавно, по 25мг еженедельно вплоть до полной отмены. Следует отметить, что для стойкой ремиссии обычно рекомендуется прием антидепрессанта курсом не менее 12 месяцев от момента улучшения.
Ирина Вячеславовна, а если я отменю и атаракс и триттико, а золофт пока попринимаю, это безопасно?
Если речь о тревожном расстройстве, то, как правило, других препаратов помимо основного антидепрессанта (в том числе золофта) - не требуется.
Здравствуйте! Не торопитесь отменять золофт, атаракс и триттико можно попробовать отменить. Если отмените все, то высок риск возврата всей симптоматики, что и была до лечения. Атаракс можно отменить одномоментно. Триттико по 1/3т раз в 3-5 дней. В каких дозировках принимаете терапию? Прикрытие (атаракс) нужно только в первые 1.5 месяца приема золофта
Дарья Николаевна, золофт утром 50мг, вечером - атаракс 25 мг, и триттико 150 мг
Вообще минимальной дозировкой золофта является 100мг/сутки, а побочные эффекты, которые вас беспокоят вероятнее связаны не с ним. Отмените пока триттико, понаблюдайте за состоянием. Если состояние не на 100 процентов хорошее, нужно повышать золофт с шагом 25мг/неделю и ждать. Атаракс, если понадобится, можно вернуть или пока оставить. Он не вызывает привыкания и лекарственной зависимости
Вы должны в ремиссию выйти на одном золофте, ему не нужны вспомогательные препараты (за исключением этапа, на котором подбирается дозировка)
Дарья Николаевна, если я плавно уберу атаракс и триттико, а буду принимать только золофт, это точно безопасно?😪
Конечно
Вы к 3 месяцу приема должны уже итак только золофт принимаиь
Если будет состояние ухудшаться, то золофта просто мало, надо повышать
Но я считаю, что его в люблм случае повышать надо, на 50мг ремиссия не закрепится
Дарья Николаевна, спасибо большое за ответ!!
Скорейшей вам ремиссии! Все нормализуется
Дарья Николаевна, то есть я плавно отменю атаракс и тритико, и с отменой повышу золофт до 100 мг, и буду принимать хотя бы 6 месяцев, правильно?
Да. Не торопитесь, отмените пока только триттико, оставьте атаракс. И с атараксом можно повысить золофт до 100мг (с шагом 25мг в неделю), и как выйдете на 100мг через пару недель отмените атаракс. На мой взгляд, лучше так
Атаракс не снижая можно, просто прекращаете принимать и все, остаетесь на золофте
Дарья Николаевна, спасибо Вам большое!!! Очень благодарна Вам!
Принятый ответ
Рада была помочь
Здравствуйте, срок лечения антидепрессантом для закрепления эффекта 10-12 мес от нормализации состояния, при чем нормализация в идеале должна быть без атаракса, он и тритикко возможно основные побочные эффекты вам дают. По моему мнению, что бы откат не пошел на отмене лучше коррекцию обсудить, а не отмену
Ну а по отмене, золофт отменяется по 25 мг в неделю; затем тритикко по 25 мг в неделю; последним атаракс по 25 мг в 3 дня .
Екатерина Дмитриевна, я тогда буду постепенно снижать триттико, затем дойду до терапевтической дозы золофта на 100 мг, и затем плавно уйду с атаракса.
Благодарю за ответ!!
Похожие вопросы по теме
- 3 Декабря 20205 ответов
- 15 Ноября 20221 ответ
- 27 Января 202320 ответов
- 10 Марта 202324 ответа