Главная
Вопросы
Консультация акушера
Вопрос №3780452

Что вас беспокоит?

Внутриматочная гематома

Добрый день,последние месячные 17.09 Сегодня на узи увидели эмбрион с сердцебиением,так же сказали,что есть отслойка,довольно,немаленькая. Врач назначила утрожестан,я категорически не хочу пить ни дюфастон ни утрожестан,в прошлую беременность от него было жутко плохо,живот тянет иногда,выделений нет,беременность вторая,первая ЭКС на 36 неделе(предлежание плаценты) Могу ли я не принимать утрожестан?действительно ли есть угроза прерывания беременности? Может ли отслойка уйти сама,без препаратов? И может ли эта беременность протекать спокойно,без осложнений,так как у меня дочка и работа и я не могу ни лежать целыми днями,ни тем более лечь на сохранение,если это понадобиться… У меня уже мысли-может лучше прервать?так как я не могу все время лежать и бегать по больницам. Может ли отслойка уйти сама?Или если я не буду пить прогестерон,то это 100% выкидыш? Из препаратов пью Фемебмон,Аминокислотный комплекс «формула здоровья»описание узи прикрепила

Нет
37 лет
31 Октября 2025·Просмотров: 130·Ирина

Принятый ответ

Здравствуйте, Ирина . Наличие гематомы расценивают как угрозу ее прерывания, поэтому и рекомендуют гормональную поддержку, но не обязательно это должно случиться. Гематома может пройти самостоятельно, в таких случаях рекомендуют ультразвуковое исследование в динамике через 7-10 дней.

Наталья Игоревна, спасибо за ответ,подскажите,действительно ли прогестерон необходимо принимать?
Могу ли я ограничиться магний Б6?
Эта гематома говорит о том,что беременность будет сложной?
Скопление жидкости 10 мл это много?
Какова вероятность выкидыша?

При угрозе прерывания беременности гормональную терапию рекомендуют всегда, далее выбор за женщиной. Есть вероятность регресса гематомы и что далее беременность будет протекать без осложнений

Наталья Игоревна, препараты прогестерона в моем случае помогут сохранить беременность в случае,кровотечения или как-то будут положительно влиять на отслойку?

Да , при угрозе прерывания беременности, кровотечении , препараты прогестерона показали свою эффективность

Наталья Игоревна, я задаю конкретный вопрос-сейчас они как и чем мне помогут?
Отслойка уменьшится?

Препарат эффективен при наличии гематом , т е отслойка может регрессировать . Проводят контроль узи в динамике

Наталья Игоревна, добрый день,появились выделения темно и светло коричневые,фото добавила,посмотрите;пожалуйста,это опорожняется гиматома?это плохо?

Здравствуйте, возможно , но выделения в мизерном количестве, подобные выделения не считают опасными

Принятый ответ

Здравствуйте. Понимаю ваше беспокойство. Всё зависит от того, заинтересованы вы в беременность или нет. Отслойка плодного яйца, является угрожающим состоянием, при котором обязательно должна быть назначена прогестероновая поддержка. Сказать о том как будет протекать беременность очень сложно,ситуации могут быть разные,и предугадать просто невозможно. Гематома часто бывает на ранних сроках, и самостоятельно опорожняется, но в любом случае рекомендована прогестероновая поддержка

Анна Константиновна, а если не принимать прогестерон это 100% выкидышь?
Или если я буду соблюдать покой,пить магний,она может уйти сама?
Эта отслойка будет всю беременность или она либо уйдет либо нет?

Да в норме она должна будет уйти ,что бы минимизировать симптомы утрожестан можно ставить вагинально

Анна Константиновна, так а какие симптомы?у меня нет ни болей ни кровотечения,узи делала неделю назад не было гематомы,т.е если бы я не ездила так часто то никто бы и не знал,что она вообще есть или появилась

Анна Константиновна, подскажите,а сама отслойка влияет на развитие плода?

Нарушение нормального кровотока между матерью и ребенком
Да вы бы и могли не знать если бы не пошли на узи ,если бы не появились симптомы
Но отслойка это всегда угрожающее состояние

Принятый ответ

Здравствуйте.
Не переживайте пожалуйста . Отслойки и ретрохориальные гематомы часто бывают у беременных в первом триместре. Гематома рассасывается или опорожняется сама в течение 2-5 недель. Наличие гематомы действительно считается угрозой прерывания беременности, поэтому
назначают прием утрожестана 200 мг 2 раза в день .
И постарайтесь не нервничать пожалуйста, тонус матки только усугубляет ситуацию.
Если появится « коричневатая мазня» - это значит , что гематома начала опорожняться и переживать не нужно , главное чтобы выделения не были алого цвета и не в больших количествах.
Необходимо так же делать узи в динамике для наблюдения за размерами и состоянием гематомы .
Исключить что гематома опорожнится самостоятельно без приема препаратов прогестерона - высокая , не обязательно что будет выкидыш, но с приемом сохраняющей беременность терапии ( утрожестана ) шанс на прогрессирование беременности выше .
Да , спокойно может протекать без осложнений. Показаний к прерыванию беременности нет .

Арпине Артуровна, спасибо за развернутый ответ,препараты прогестерона принимать не буду,все выходные постараюсь отдыхать,так же я занималась спортом,так понимаю это нужно исключить?
Я за 3 недели 3 раза делала узи,там все хорошо было,могли не увидеть или всё-таки,она появилась?
Переживаю,что сама это спровоцировала спортом,хождением пешком и т.д

Ирина , я искренне понимаю ваши волнения
Да, спорт рекомендуют исключить, рекомендуют соблюдать половой и физический покой , обычные домашние дела можно делать «без фанатизма»
Да , гематома могла появиться попозже

Половой и физический покой важен , для того чтобы гематома не увеличивалась в размерах

Арпине Артуровна, спасибо,поняла,подскажите,сама же отслойка влияет на развитие плода?

Нет
Прошу Вас не волноваться 🙏🏻
Отслойка рассасывается и беременность развивается как положено

Арпине Артуровна, во время купания увидела скудную коричневую мазню,скажите это хорошо?значит гематома выходит? И вот читаю,вижу что всем пишут в мм какой размер отслойки,а мне указали скопление ж жидкости 10 мл…это большая отслойка у меня?

Принятый ответ

Здравствуйте
На ранних сроках беременности довольно часто встречаются гематомы и отслойки, данные состояния расценивается как угроза прерывания беременности. Подобных случаях, по согласованию с лечащим врачом, обязательно рекомендуется препараты прогестерона в качестве сохраняющей терапии,которые значительно повышают шансы на благополучную беременность.

Эльвина, спасибо,я спросила о том,без приема прогестерона можно расчитывать на сохранение беременности или это выкидышь?
Что должно с этой гематомой произойти?может ли она быть всю беременность?

Гематома может самостоятельно разрешиться,опорожниться ,что сопровождается кровянистыми выделениями
Обычно это занимает 2-5 недель

Сказать точно ,исход без прогестероновой поддержки ,к сожалению, невозможно

Эльвина, добрый день,появились выделения,фото прикрепила,посмотрите,пожалуйста,это оплрожняется гематома или это плохо?

Увидела
Выделения необильные ,связаны с опороднением гематомы

Принятый ответ

Здравствуйте!
Да, гематома может уйти самостоятельно и беременность без прогестеронов совершенно не обязательно прервется.

Честно говоря на западе до 12 недель беременности совершенно никакую сохраняющую терапию не назначают.
Так как известным фактом является что более 80% прорвавшихся в 1 триместре беременностей прерываются именно из-за хромосомной патологии самого эмбриона , а если эмбрион хороший и здоровый то в подавляющем большинстве случаев природа беременность и так сохранит.

Что касается гематомы , то следует сказать что до срока беременности 8 недель хорион в норме не плотно прилегает к стене матки, сосуды хориона как бы плавают в маленькой прослойке крови , высасывая из неё питательные вещества для эмбриона, так что описанная гематома вполне может быть гипердиагностикой.

Утрожестан или дюфастон принимать не обязательно, особенно если Вы их плохо переносите.
Хорошую беременность природа изо всех сил будет сама сохранять и в итоге привет Вас к рождению здорового малыша.

Арусяк Антоновна, спасибо большое за ответ!
Да,до этого делала 3 узи,последнее неделю назад,где никаких отслоек не было,врач даже спортом разрешила заниматься,теперь я виню себя,что спортом могла спровоцировать отслойку,или ее раньше просто не видно было

Не нужно себя винить, анатомия беременности в таком сроке такова, что нередко и норму можно принять за патологию, так как размеры структур очень очень малы.

Основной момент - это отсутствие алых кровянистых выделений, все остальное согласно клиническим рекомендациям РФ даже угрозой считается не может.

В 8 недель беременности начнется первая волна инвазии (проникновения) ворсин хориона (первичной плаценты) в стенку матки и хорион со стенкой матки уже будут плотно прилегать друг к другу.

В 8-9 недель беременности можно будет записаться на контроль УЗИ, там уже многие отвественые сроки для беременности будут позади

Арусяк Антоновна, спасибо большое,подскажите,а сама отслойка,если она все же есть влияет ли на развитие плода?

Нет, разиваваться анатомии организма эмбриона она не мешает

Арусяк Антоновна, добрый день,у меня появились скудные темные выделения,это опорожняется гиматома?хорошо это или плохо?фото добавила

Здравствуйте!
Да, возможно.
Тёмные выделения не опасны, приём кровоостанавливающих препаратов при таких выделениях не нужен.

Если тянет живот, обычно назначается но-шпа или папаверин

Арусяк Антоновна, спасибо,особо нет болей
А хорошо,когда гематома так опорожняется или плохо?

На самом деле это хорошо, коода речь о гематома, мы и ждем что она будет опорожняться в виде тёмных выделений

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.