Анализы после операции

Екатерина Юхневич31 Октября 2025

2.9

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте.
В общем анализе крови незначительно повышены тромбоциты, так может быть после операции, поскольку в любом случае присутствует небольшая кровопотеря.
Ускорение соэ может оставаться еще несколько недель после операции.

Повышение щелочной фосфатазы после удаления желчного - также абсолютно нормальная история, желчевыводящая системы перестраивается и показатель постепенно нормализуется.
Умеренное повышение алт - не должно вызывать тревоги.

Мелкие камни в протоках могут образовываться, поэтому для улучшения реологических свойств желчи назначаются препараты на основе урсодезоксихолевой кислоты ( урсофальк/ урсодез/ урсосан).

Важно придерживаться диетических рекомендаций.
Дробное питание (5-6 приемов пищи в день)
Избегайте жареной, острой, копченой пищи, жирного мяса, рыбы, сладостей, шоколада и алкоголя.
Включайте отварные, паровые или запеченные блюда из нежирного мяса, рыбы, овсянку, гречку, овощи, фрукты и кисломолочные продукты.

Дарья Писаренко31 Октября 2025

4.2

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! На основании предоставленных данных можно предположить застойные признаки в билиарном тракте, в таких случаях обычно рекомендуют модификацию образа жизни с целью увеличения желчеоттока:
1. Отказ от алкоголя и курения
2. Придерживаться средиземноморской диеты
3. Ежедневная аэробная нагрузка (ходьба, бег, плавание, езда на велосипеде и тд) не менее 30 минут в день
4. Пить больше жидкости до 2 литров в день
При неэффективности - назначают урсодезоксихолевую кислоту в расчете 12-15 мг на кг массы тела в сутки в 1 прием на ночь курсом на 3 месяца с последующим контролем УЗИ

Анна Никулина1 Ноября 2025

3.0

Гастроэнтеролог

Принятый ответ

Здравствуйте! Подобная картина биохимии крови указывает на небольшое повышение щелочной фосфатазы и ГГТ, что является совершенно нормальным и закономерным явлением после оперативного лечения связанного с удалением желчного пузыря. Подобные показатели рекомендуют пересдать в динамике, через 1-1,5 месяца от предыдущего исследования, с большой долей вероятности, они будут снижаться и достигнут целевой нормы.

Действительно камни в протоках теоретически способны появляться, но согласно современным клиническим рекомендациям, главной профилактикой появления камней протоковой системы желчевыводящих путей, является вовсе не приём препаратов УДХК (урсосан, урсофальк), а поддержание правильного, а главное регулярного рациона. Желчь выделяется только во время еды, соответственно чтобы профилактировать её застой, обычно рекомендуют приём пищи часто, дробно, малыми порциями 5-6 раз в сутки. При отсутствии длительных интервалов приёма пищи, риски застойных явлений значительно снижаются.
Так же в подобной ситуации рекомендуют следить за показателями биохимии (билирубин с фракциями, ЩФ и ГГТ), при наличии отклонений рекомендуют в рамках очной консультации с доктор решить вопрос целесообразности применения УДХК (урсосан, урсофальк).

Будьте здоровы!