Что вас беспокоит?
Анализ крови у ребенка 6 лет
Здравствуйте! Девочка 6 лет, сдавали кровь в саду для медкарты в школу. Помогите с расшифровкой, пожалуйста! Почему у ребенка повышены лимфоциты и тромбоциты? Ребенок переболел 1,5 месяца назад энтеровирусом, и через две неделе с температурой переболела опять. 2 недели как здорова уже
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!
По общему анализу крови можно предположить, что он находится в рамках референсных значений по возрасту:
- гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту (признаков анемии и скрытого дефицита железа нет)
- тромбоциты соответствуют возрасту
- воспалительных изменений не отмечается (лейкоциты не повышены , СОЭ не повышено)
- лейкоцитарная формула изменена, лимфоциты преобладают, такое может сохраняться после перенесенной инфекции
- эозинофилы и базофилы соответствуют возрасту (аллергонастроенности нет)
Как правило, в подобных случаях делается вывод, что значимых отклонений не выявлено.
Некоторые показатели могут быть отмечены выше/ниже, но часто это связано с тем, что референсы лаборатории могут не соответствовать возрасту ребенка, чаще они для взрослых.
Обычно считают, что показатели более достоверны в абсолютных значениях, так что на отклонения в % не ориентируемся
Благодарю! Подскажите пожалуйста, еще экг сдавали, там брадикардия чсс 76 и полувертикальная электрическая позиция сердца( результаты догрузила) можно ли ребенку посещать бассейн? Начали недавно ходить
Принятый ответ
Здравствуйте. При подобных результатах исследования говорят о том, что все основные показатели в норме, минимальные отклонения от референтных значений являются диагностически незначимыми.
1. Лейкоциты в норме от 5 до 17*10в9ст.
2. MCV , MHC , MCHC (эритроцитарные индексы) находятся в пределах референсов по возрасту.
3. Гематокрит и Гемоглобин - так же в рамках референсов по возрасту (незначительное изменение показателя может быть связано с низким питьевым режимом).
4. СОЭ - Скорость оседания эритроцитов , показатель не специфический и часто бывает завышен, так как определяется анализатором, а не вручную.
Для вирусных инфекций норма до 50, для бактериальных - выше 50. В среднем на фоне полного здоровья норма около 20.
6. Физиологический перекрест ( у детей до 5ти лет) - это когда понижено кол-во нейтрофилов, а кол-во лимфоцитов повышено, так же является нормой (как в %,так и абсолютные значения)
7. Базофилы и эозинофилы в рамках референса по возрасту.
8. Моноциты в пределах возрастной нормы.
9. MPV , P- CLR (Тромбоциты и тромбоцитарные индексы) - в рамках референса по возрасту.
Благодарю! Подскажите пожалуйста, еще экг сдавали, там брадикардия чсс 76 и полувертикальная электрическая позиция сердца( результаты догрузила) можно ли ребенку посещать бассейн? Начали недавно ходить
Обычно брадикардия начинается с 75 ударов в минуту, поэтому тут ситуация спорная.
Обычно рекомендуют наблюдать во время занятий и после за состоянием, при тяжелом перенесении нагрузки - рекомендуют ЭХОкг(узи сердца) и консультацию кардиолога.
Однако чаще это допустимый вариант нормы и занятиям не мешает
Принятый ответ
Добрый день. Тромбоциты в норме равны 500, поэтому по анализу крови они не повышены, лимфоциты в норме по абсолютным показателям. Мы ориентируемся на них, есть совсем не большое повышение в процентах, но в абсолютном даже не ближе к верхней границе
В таких случаях говорят , что общий анализ крови в норме
Благодарю! Подскажите пожалуйста, еще экг сдавали, там брадикардия чсс 76 и полувертикальная электрическая позиция сердца( результаты догрузила) можно ли ребенку посещать бассейн? Начали недавно ходить
Вариант нормы, посещать бассейн можно
Принятый ответ
Здравствуйте, Кира!
При таких показателях обычно говорят об отсутствии выраженных отклонений. После перенесенных заболеваний кровь восстанавливается постепенно, вероятнее всего, за 2 недели показатели просто ещё не пришли в норму.
На референсные значения в таблице, где указана условная норма, не смотрят, они чаще всего пишутся для взрослых, а это не отражает детских особенностей. Плюс каждая лаборатория пишет свои нормы. В ОАК ориентируемся только на абсолютные показатели (с единицей измерения 10^9/л), а не на относительные проценты.
По результатам анализа крови данных за острые воспалительные изменения нет. Лейкоциты в норме, в лейкоцитарной формуле в таком возрасте нейтрофилы уже должны преобладать над лимфоцитами, отмечается наоборот. Это свидетельствует о перенесенной вирусной инфекции. Эозинофилы и моноциты в норме. Гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы в нормальном диапазоне - анемического синдрома именно по этим гематологическим показателям нет. Тромбоциты укладываются в диапазон (норма до 450-500 тыс/мкл). СОЭ не увеличена.
Остались у Вас ещё какие-либо вопросы по этому поводу?
Боагадарю, да остались. То есть анализ в норме получается? Еще делали экг там вердик брадикардия чсс 76, и полу вертикальная электрическая позиция сердца. Фото экг тоже прикоепила
Да, анализ крови соответствует возрастной норме после перенесенного заболевания.
На ЭКГ ЧСС 71-79 уд/мин - это умеренная брадикардия. В целом, ЭКГ без особенностей. В таких случаях рекомендуется динамический контроль, ЭХО-КГ сердца, допуск к спортивным секциям/кружкам ставится на основании исследований и очного осмотра
Принятый ответ
Здравствуйте!
При получении подобных результатов крови, обычно считают, что:
- данных за анемию и скрытый дефицит железа нет (эритроциты, индексы и гемоглобин не снижены)
- Тромбоциты в норме по возрасту
- Лейкоцитарная формула с небольшим сдвигом в сторону лимфоциты, такое возможно после перенесенной вирусной инфекции
- Моноциты не повышены (данных за вирусную инфекцию нет)
- Лейкоциты, СОЭ в норме (воспалительных изменений не отмечается)
- Эозинофилы в норме
Результаты хорошие!
В бланках референсы обычно указывают общие, которые могут не соответствовать возрасту ребенка.
Благодарю! Подскажите пожалуйста, еще экг сдавали, там брадикардия чсс 76 и полувертикальная электрическая позиция сердца( результаты догрузила) можно ли ребенку посещать бассейн? Начали недавно ходить
Чаще это не является препятствием для посещения плавания, решение принимает врач очно на основании всех данных, осмотра ребёнка и ид
Спасибо большое!
Рад был помочь! Здоровья!
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 202117 ответов
- 11 Августа 202132 ответа
- 7 Марта 202221 ответ
- 12 Марта 20221 ответ