Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №378462

Что вас беспокоит?

Скачки давления у пожилого человека

Здравствуйте. Женщина, 81 год. Резкие скачки давления доходит до 190\145, затем нижнее быстро снижается до 125-115, а верхнее после приема каптоприла (примерно 5-7мг) снижается примерно на 20 ед. Принимает омегу 3, магний около 200 мг, слабительные средства (бывает запор), Ксарелто. Подскажте, пожалуйста, что стоит проверить в этой ситуации? Будут ли какие-то анализы информативны? И почему такое давление? это гипертонический криз?

23 Декабря 2020·Просмотров: 8659·Ирина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте, какие препараты от давления пьет, вы не указали?

Анна, добрый день.

Анна, уточнила, пьет лористу 25 мг, конкор 5 мг

Принятый ответ

Здравствуйте! она принимает гипотензивные препараты на постоянной основе?

Екатерина, Здравствуйте!

Екатерина, уточнила, пьет лористу 25 мг, конкор 5 мг

малая доза препарата, а давление понимается высоко. Перейти нужно на комбинированный препарат, например телмиста Н 80/12.5 пить 1 таблетку утром, конкор оставить

Принятый ответ

Здравствкуйте, какие она препараты она принимает регулярно от давления?

Алина,
пьет лористу 25 мг, конкор 5 мг

Вы мне скажите, почему пьете ксарелто??? У нее стоят такие диагнозы как фибрилляция предсердий или, был инфаркт миокарда или тэла?

Анна, дада, есть фибрилляция предсердий.

Все понятно, схему лечения я вам написала выше

Этого мало, нужно увеличить дозу лидера до 100 мг или перейти на более сильный препарат

При гипертонической болезни сдается: б/х: глюкоза, холстерин, креатинин хотя бы, ЭКГ. Каждый год надо сдавать ОАК, оам, экг,бх, консультация невролога, если не ходит на дому обычно от поликлиники приходят

Лориста добавьте по 50 мг 2 р в день, индапамид 1.5 мг 1 т утром, оцените через 2 недели, если ад будет больше, чем 140/90, то лористу менять на комбинированный препарат, например вамлосет 5/80 1 т 1 раз в день или эгипресс 5 мг амлодипина и 10 мг рамиприла по 1 таб 1 р в день, если холестерин высокий больше 5, то добавлять статичны, например аторис 10 мг 1 таб на ночь

Анна, скажите, а это может быть связано с тромбами? Бабушка нашла такую информацию.

Скачки ад связаны с тонусом сосудов, сосуды спазмируются, давление повышается, причин спазма сосудов множество

Анна, подскажите, а лизиноприл можно использовать?
Бабушка очень хочет его попробовать.

Но единственное, от каптоприл вызывает кашель. может ли лизиноприл вызвать также ?

Каптоприл-экстреная помощь,его можно заменить на моксонидин или танзотран 0,2 под язык, от лизиноприла скорее всего тоже будет кашель и его нужно пить постоянно каждый день

В качестве препаратов скорой помощи для снижения ад моксонидин 0,2 под язык ,если не поможет, то через 20 мин ещё 0,2 мг или танзотран 0,2 или 0,4 под язык, лекарства НЕ РОССИЙСКОГО ПРОИЗВОДСТВА это важно, иначе не собьют

Принятый ответ

а от давления что? и зачем ксарелто?

Анна, лористу 25 мг, конкор 5 мг

Ксалерто для разжижения крови

Цель разжижения? У неё есть мерцательная аритмия?

Нужно усилить терапию: лозап плюс по 50 мг 2 раза в день утром, вечером, амлодипин 5 мг 2 раза в день утром, вечером. Если будет сильно снижаться -амлодипин отмените

Анна, да, именно она

Хорошо! Верно!

Анна, подскажите, а лизиноприл можно использовать?
Бабушка очень хочет его попробовать.

Но единственное, от каптоприл вызывает кашель. может ли лизиноприл вызвать также ?

Да, он может вызывать кашель и точно вызовет если он есть на капотен.плюс он не очень безопасен пожилым, поэтому не надо пробовать лишнего)

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.