Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №378608

Что вас беспокоит?

Рентген или КТ?

Здравствуйте. В конце октября заболела коронавирусом. КТ делала на восьмой день болезни, пневмонии не было. Недели через три начала болеть спина, в груди тяжесть, по вечерам иногда температура 37,3 (редко). Лечилась у невролога, результата нет. Это длится уже больше месяца. Может ли быть, что причина боли пневмония, просто началась она после КТ? И что лучше сделать, чтобы проверить? КТ второй раз делать не хочется, покажет ли пневмонию рентген?

23 Декабря 2020·Просмотров: 9009·Светлана, Самара

Принятый ответ

Здравствуйте, на моей практике, если поражение лёгких более 15% рентген покажет, меньше наврятли.

Татьяна, спасибо за ответ. Насколько в такой ситуации оправдано делать КТ? Может там и нет ничего, второй раз облучаться просто так не хочется.

Показания для КТ: нарастающая одышка, длительная высокая температура 38,5 и выше, на данный момент не вижу смысла делать КТ. Лучше сдать общий анализ крови, здесь картина воспаления будет яснее.

Принятый ответ

Здравствуйте!
При малом проценте поражения рентген ничего не покажет.
Мне кажется, более информативно сдать анализы - общую кровь, срб, прокальцитонин

Анна, спасибо за ответ. Анализы сдавала, там тоже непонятная ситуация. В первом СОЭ 70 и лейкоциты 12, во втором (через 3 дня) СОЭ 4 и лейкоциты чуть выше нормы.

Хм, это все одна лаборатория выдала? Не может быть таких качелей у соэ конечно

Анна, разные лаборатории. Но даже с этим учетом слишком большая разница. Наверное надо сдать ещё раз.

Согласна с вами, и срб

Анна, во второй раз (где соэ 4) я сдавала срб и фибриноген, они в норме.

Тогда достаточно общей крови.
Пока можно нчать курс витаминов группы В с целью уменьшения симптомов нейропатии - Нейробион 1 ампула 1 раз в сутки через день 10 дней, либо 1 табл 3 раза в день 1 мес

Анна, витамины В, нимесулид и мидокалм пропила уже курс, не помогает.

В ряде случаев неврологи для терапии назначают более массивную схему - с капельным введением цитофлавина, актовегина, а также тиоктовой кислоты 300 мг 2 раза в сутки 1 мес. Но естественно стоит сначала удостовериться, что по крови все спокойно

Принятый ответ

Здравствуйте, если у вас нормальная температура,нет одышки и кашля,показаний к КТ у вас нет. К сожалению,после короновирусной инфекции в период восстановления такое состояние очень частое явление,что, вероятнее всего, связано с невропатией, я бы вам рекомендовала пропить сейчас курсом магнеВ6 по 1 таблетке 2 раза в день 10-14 дней, нейробион по 1 таблетке 3 раза в день, массаж спины

Мария, спасибо за ответ. Витамины, мидокалм и нимесулид курс я уже пропила. Улучшений никаких. Как долго может длиться такое состояние после коронавируса?

Соответственно,можно говорить,что это не следствие остеохондроза или грыж, а следствие короновирусной инфекции, а именно нейропатии

Принятый ответ

Здравствуйте1 пневмония боли и покалывания не дает, описанные вами жалобы характерны для коронавиурса, так как он влияет на нервные окончания в связи с чем развиваются данные симптомы в отдаленном периоде

по лечению пропить нимисулид по 1 таб 2 раза в день 5 дней, нейробион по 1 таб 3 раза в день месяц

Екатерина, спасибо за ответ. Это все я уже пропила, не помогает. Вроде стало получше немного, потом опять заболело. Сейчас невролог выписал аркоксиа 90 на 5 дней, пока не пила.

аркоксия хороший препарат, можно еще ксефокам, он тоже хорошо работает

Принятый ответ

Добрый день! Эта симптоматика характерна при ковид, не нужно делать рентген и тем более кт. Принимайте вит С 500 мг, вит Д 5000, селен 100 мг, цинк 25 мг, проколите ко-карбоксилазу не менее 10 уколов и желательна и очень эффективна физиотерапия

Анна, спасибо за ответ. Я записалась на массаж к мануальному терапевту, это не повредит? И как долго может длиться такое состояние? Ещё помимо боли очень тревожное состояние, с которым не могу справиться.

Здравствуйте. Пневмонии у вас нет, если бы она была, то температура повышалась бы до 38 и выше, была бы одышка и кашель с мокротой. Сама по себе Такая температура до 37,5 градусов может быть ещё длительно до 3х месяцев даже после перенесенного коронавируса, это проявления астенического синдрома. По поводу болей - скорее всего дело в нейропатии корешков грудного отдела позвоночника, добавьте магнеВ6 по 2табл 3 раза в день 1 месяц, ксефокам 8мг 1 раз в день 3 дня

Ирина, спасибо за ответ. Я пропила уже нимесулид, мидокалм и витамины В в уколах делала . Но лучше не стало. Сейчас невролог назначил Аркоксиа 90 на 5 дней. Как долго может быть такое состояние?

Обычно не дольше 3х месяцев максимум. Сейчас декабрь, если вы делали КТ лёгких в октябре, то повторить уже можно. Но нужно оценивать необходимость этого. Анализы крови у вас все в норме? При аускультации лёгких доктор не слышит в них хрипов и ослабления дыхания?

Ирина, при прослушивании легких врач ничего не услышала. Но и у моего мужа тоже ничего не слышали, хотя у него была пневмония 36%. Анализы я сдавала сама платно. Там в первом СОЭ 70 и лейкоциты 12, а во втором (через 3 дня) СОЭ 4 и лейкоциты немного выше нормы. Это было 9 и 12 декабря.

Немного выше это какие? Лучше прикрепите последний бланк анализ

Ирина, прикрепила, посмотрите пожалуйста.

Посмотрела, по анализам не думаю, что у вас может быть пневмония. Кровь спокойная. Лучше делать МРТ грудного отдела позвоночника для уточнения неврологической патологии. Невролог не предлагает МРТ?

Ирина, мрт не предлагает. Я делала 3 года назад, там был остеохондроз. Предлагает делать массаж.

За 3 года многое может изменится. Массаж в острый период болей делать точно не стоит.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.