Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №3793326

Что вас беспокоит?

Гормоны щж

Здравствуйте. У меня полностью удалена щитовидная железа в 2019году . С того времени на заместительной гормональной терапии . Каждый месяц контроль гормонов , корректировка дозировки . Уважаемые доктора, хочу вас попросить посмотреть мои свежие анализы и скорректировать новую дозировку На данный момент принимаю эутирокс 100мкг на протяжении месяца Сейчас мучает скачущее давление , то поднимается , то сильно падает , что приходится колоть кофеин . Постоянная усталость , бессилие , набор веса , и самая большая проблема - отеки . Отеки лица, тела . Ттг 7.1794 мкМЕ/мл при норме (0.3500-4.9400) Т4св 12.91 пмоль, при норме (9.00-19.05) Заранее, спасибо !

Удалена щж
31 год
4 Ноября 2025·Просмотров: 321·Дарья, Кизляр

Добрый вечер.
Зачастую после операции по удалению щитовидной железы необходима длительная заместительная терапия левотироксином натрия.
Доза подбирается и корректируется исходя вашего веса. Подскажите пожалуйста ваш рост и вес.

Добрый вечер. Рост 155, вес 55

По такому весу дозировка действительно 100 мкг, но учитывая предоставленные данные ТТГ, Т4 св необходимо увеличить дозу 125 мкг.
Левотироксин натрия стоит принимать утром натощак, за 30-40 мин до завтрака. Контроль через 6 недель.

Рассмотрите вопрос о переходе с эутирокса на Lтироксин Берлин хемми

Нужно ли принимать что либо дополнительно ? Селен, к примеру

Принятый ответ

Нет, селен не участвует в метаболизме тиреоидных гормонов.

Здравствуйте. Препарат принимаете же правильно? Натощак за минимум 30 минут до завтрака и отдельно от всех препаратов? Если да то дозу нужно прибавить, на ваш вес полная заместительная доза 115,5 пока можно принимать 112.5 мкг и через 6-8 недель сдать кровь на ттг

Здравствуйте, да, натощак . Подскажите может ли повышенный ттг влиять на давление ?

Принятый ответ

Некомпенсированный гипотиреоз может влить на давление

Принятый ответ

Здравствуйте. При таких показателях ТТГ рекомендовано увеличить дозировку тироксина до 125мкг утром строго натощак за 30-40мин до еды и других препаратов и за 4 ч до приема железа и кальция. Контроль ТТГ через 6-8 недель.
Дополнительно посмотрите уровень ферритина и витамина Д.

Принятый ответ

Здравствуйте.

" вес 55" - ваша полная заместительная доза тироксина - около 88 мкг.
Сейчас ТТГ выше нормы, что указывает на недостаточно дозу тироксина.
Увеличивайте дозу тироксина до 125 мкг в том случае, если препарат до сдачи анализа принимали регулярного, строго натощак.
ТТГ контроль через 2-3 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте !
По какому поводу удалена щитовидная железа ?
В таких случаях рекомендуется принимать Тироксин 125мкг Натощак За 30 мин до завтрака , запивая водой . Приём иных препаратов не менее чем через час , препаратов железа -не менее 4 ч
Рекомендую Контроль ттг , т4 св через 6 недель для решения о дальнейшей коррекции терапии
В таких случаях рекомендуется узи щитовидной железы

Для исключения дефицита рекомендую - анализ на уровень ферритина . Норма более 45 Также рекомендую сдать анализ на витамин д . Норма более 30. Если показатель в норме , поддерживающая доза 2000 ед в сутки (4 капли ). Если показатель ниже - подбирается доза

Здравствуйте.

Как правило после удаления щитовидной железы назначают заместительную терапию, на длительный срок, как правило рекомендуют в такой ситуации препарат например левотироксин натрия.

Начальную дозировку насчитывают по весу, в случае необходимости дозировку увеличивают.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.