СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Ферритин 30, Сибр и неустойчивый стул

Мучаюсь со сбоями в жкт второй год, полуоформленный стул 2-3 раза в день, часто вздутия и метеоризм, сдала кучу анализов за это время, в данный момент свежий анализ ферритин и его значение 30. Что делать?

Сибр, срк с диарейным синдромом, недостаточность нпс, гастродуоденит
34 года
4 Ноября 2025·Просмотров: 127·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте! Согласно критериям ВОЗ, ферритин 30 и более является нормой, поэтому (если в ближайшее время беременность не планируется) препарат железа не назначают. Какими лекарствами лечили СИБР? На фоне лечения было улучшение? После лечения перепроверяли водородный тест? Есть ли тревожность, стресс, погрешности в приеме пищи?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Сибр лечила альфа нормиксом, во время приема и в течение месяца после было все хорошо, но потом опять все вернулось на круги своя. Тревожность и погрешности в приеме пищи конечно же бывают, но не на ежедневной основе)

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Беременность планируется, до скольки и чем лучше поднимать ферритин?

Если планируется беременность, то целевой уровень ферритина не менее 40. После терапии повторно водородный тест не проводили? Какие еще лекарства принимали?

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

После терапии водородный тест не повторяла. Пила энтерол, различные пробиотики типа линекса, биоцина и т д. Периодами пропиваю курс омеза, фосфалюгеля, в самом начале был еще ребагит, ганатон. При газах прописывали иберогаст или колофорт

В какой дозе и как долго принимали рифаксимин? Вполне вероятно, что терапия оказалась неэффективной, поэтому рекомендуют повторное проведение водородного теста.
На момент дообследования обычно рекомендуют препарат из спазмолитической группы, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

400 мг 3 раза в день 14 дней, дюспаталин принимала тоже несколько раз за год

Схема как в клинических рекомендациях. Если тест на СИБР повторный будет отрицательный, то в таких случаях может быть рекомендована консультация психотерапевта для рассмотрения приема антидепрессанта с целью купирования нежелательных симптомов (при условии, если симптомы снижают качество жизни)

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом предоставленных данных можно предположить СИБР.

При лечение СИБР обычно применяются:
Обычно в такой ситуации рекомендуют исключать\ограничить из рациона пищевые продукты: молоко, молочные продукты, и лекарства, содержащие лактозу, некоторые овощи — запеченные бобы, цветная капуста, брокколи, капуста, некоторые крахмалосодержащие продукты — пшеница, овес, кукуруза, картофель; хорошей заменой этих продуктов является рис. Необходимо проанализировать свой рацион и выявить, какие продукты вызывают наибольшее газообразование и прекратить или сократить употребление этих продуктов. Можно рекомендовать диета fodmap.

альфа нормикс 400мг 3р\сут 14д, закофальк 1т 3р\сут 1мес, диета fodmap, тримедат форте 300мг 2р\сут 1мес.

СИБР - это рецидивирующая патология, которая требует курсового лечения!

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А все препараты одновременно принимать? Или после альфанормикса закофальк

все вместе

Принятый ответ

Здравствуйте! Ознакомилась с анализами.
Симптомы, которые Вы описываете укладываются в рамки СИБР, по результату он выявлен +
Сибр обычно развивается вторично на фоне других сопутствующих нарушений, часто на фоне СРК, если имеется хронический стресс, переутомление, недосып, то вполне возможна дестабилизация моторики кишки , на фоне чего развивается СИБР фоново.
Терапия СИБР включает прием антибиотика , препарат первой линии - это рифаксимин 200 мг по 2 таб 3 р в день после еды 14 дней + энтерол по 1 капс 2 р в день до еды 14-20 дней + метеоспазмил по 1 таб 3 р в день до еды 4 недели и соблюдение диеты lowFodmap в течение 1 месяца
По поводу ферритина - показатель укладывается в пределы нормы, если планируется беременность, то могут быть назначены препараты железа профилактическ курсом на 1-2 месяца, например феррум лек или сорбифер

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Добрый день! А железо еще хуже ситуацию с моим жкт не разовьет ?

Рекомендуется стабилизировать моторику жкт, провести предварительную терапию сибр, когда симптомов со стороны кишечника не будет, можно пробовать препараты железа

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.