Что вас беспокоит?
Пульс , озноб , кашель , температура
Здравствуйте!!! Вчера случился эпизод странный достаточно Резко стало холодно , озноб , ничем не могла согреться давление 110 на 55 пульс 120 ( мое привычное 125/80) ( к высокому пульсу всегда была расположеность , с переходного возраста) Температура тоже поднялась резко Никак не могла согреться, решила измерить температуру 38,3 ( признаков простуды нет ) (не насморка , не кашля ), потом появился сухой кашель , тоже не понятно откуда , испугалась , что сердце Сегодня утром сделала узи сердца, ( прикрепляю фото ) Такой эпизод 2 й по счету за 3 месяца , все происходит резко , к вечеру Я мама в декрете почти год , списывала на перестройку организма, гормоны, но теперь не понимаю Хотелось бы вашей помощи Из препаратов вчера выпила нимесил от температуры , ( очень меня смутила температура ) И от пульса выпила анаприлин , но я так понимаю он и давление понижает , а мое было 110/55 Заранее спасибо за вашу помощь
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Дарья, здравствуйте!
Симптомы могут быть схожи с приступом панической атаки.
В таких случаях в первую очередь важно исключить наличие дефицитных состояний организма, аттакже нарушение гормонального фона.
Попрошу вас пройти тест hads и написать результат 🙏🏼
Здравствуйте! Сейчас попробую
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты эхокардиографии в пределах нормы.
Обычно в таких случаях рекомендуют сдать ряд анализов:
1. Общий анализ крови
2. Общий анализ мочи
3. Биохимический анализ крови:
· Билирубин (общий)
· АЛТ (аланинаминотрансфераза)
· АСТ (аспартатаминотрансфераза)
· Общий белок
· С-реактивный белок
· Глюкоза
· Холестерин (общий)
· Креатинин
· Мочевина
· Мочевая кислота
· Ферритин
· Витамин D
4. Гормоны щитовидной железы:
· ТТГ (тиреотропный гормон)
· Т4 свободный
Ранее сдавали какие-то анализы? После приема жаропонижающих температура не повышается вновь?
Эти анализы вообще сдавала , но это было до беременности еще
Нет сегодня как не в чем не бывало температуры нет
Желательно сдать комплекс анализов и оценить состояние организма. С результатами анализов показана консультация терапевта. Если значимых отклонений по анализам не будет установлено, то рекомендуют консультацию врача невролога. Возможно, скачки температуры, пульса имеют вегетативный характер. То есть связаны со стрессом, переутомлением, переживаниями.
Здравствуйте! Вчера сдала кровь , пришел пока с реактивный белок , его значение 30.29
Это может указывать на воспалительный процесс
Ожидаем следующие анализы
Здравствуйте еще раз прикрепила оак и щитовидной
Прикрепила
В ОАК повышены базофилы. Базофилы могут повышаться на фоне перенесенной вирусной инфекции, при аллергических реакциях, при аутоиммунных процессах. Учитывая повышение СРБ и базофилов дополнительно рекомендуют сдать кровь на ревматоидный фактор, АЦЦП, АНФ.
И дополнительно рекомендуют пройти комплекс обследований для уточнения причины возникновения симптомов: Флюорография, УЗИ органов брюшной полости, малого таза, щитовидной железы, почек, молочной железы. Кал на скрытую кровь.
Скажите , а вот с реактивный есть еще ультрачувствительный может его еще сдать?
Ревматоидный фактор ? А если ничего не болит такое тоже может ? Как бы из суставоов ничего не беспокоит
Ультрачувствительный используется в кардиологической практике. Его не нужно сдавать.
Обычно, при повышенном СРБ рекомендуют сдать кровь на ревмапробы, не всегда может быть боль в суставах.
Как вариант, отследить СРБ в динамике (через 2-3 недели сдать анализ), если также будет повышен, то сдать кровь на ревмапробы
Хорошо завтра сдам
Здравствуйте! Хочу завтра сдать еще раз с реактивный белок и ревматоидный фактор ! Подскажите хочу еще сделать флюроографию это актуально по моему повышеному значению
Просто все что я сдала не объясняет того эпизода который со мной был
Резкий озноб , температура, низкое давление , на следующий день не было не температуры ничего
Да, флюорографию тоже можно пройти.
Пока да, такой план обследований. Но повышенный уровень СРБ все же указывает на воспалительный процесс
Принятый ответ
Здравствуйте. Учитывая повышение температуры, в первую очередь нужно исключить вирусную инфекцию. Может быть рекомендовано сдать общий анализ крови и срб. Но если вся симптоматика прошла и сегодня уже совершенно ничего не беспокоит , плюс это не первый случай, то диагностика кроме вышеуказанных анализов может быть расширена. Гормоны щитовидной железы- ТТГ, т4, биохимический анализ крови, экг. Рентген или фло огк, если в течении года не выполняли. Гинеколог, если в течении полугода не проходили.
Что предшествовало приступу? Долгий перыв между приемами пищи ? Переутомление или эмоциональное напряжение ?
Приступу ничего не предвещало, все было хорошо, резко озноб , измерила давление потом уже в купе температуру , ну переутомление у мам я думаю есть всегда ))))
А вот в узи там подчеркнули фракцию выброса , фракцию сокращения немного повышены
Конечно работа мамы одна из самых тяжёлых. Но по себе знаю, бывают просто эмоционально и физически тяжелые дни, а бывают стечения обстоятельств, когда не до сна и не до приемов пищи в течение какого то времени, когда резервы организма просто не справляются. В этом плане в течение нескольких дней до приступа не было значимых изменений?
Само по себе увеличение фракции выброса не говорит ни о чем. Косвенно модно сказать , что сердце сокращается грубо скажу, сильнее и выбрасывает больший объем крови из полости сердца в аорту. Лечить как то это не нужно. Но совместно с симптоматикой , которая была , может наталкивать на мысль, что то в организме дает этот самый толчок к активации состем. Маловероятно, что первопричина в самом сердце. На очном приеме я бы в первую очередь искала проблему в гормональном фоне. Первая ступенька - обследование щитовидной железы. Но почему я так расспрашиваю о стресс , просто за реакцию " выживания " на фоне работы симпатической системы влияет стресс гормон кортизол. Он вырабатывается в надпочечниках. И при постоянном стрессе ( а у молодной мамы и стресс и недосып есть однозначно) может быть переизбыток этого гормона, и подобная симптоматика тоже может проявляться.
Вне зависимости от причины , параллельно с поиском этих самых причин , постарайтесь по возможности хотя бы частично делегировать обязанности по быту близким, хотя бы немного дать себе передышку, отдохнуть и выспаться.
завтра пойду в лабараторию проверю щитовидную железу и т д
По возможности прикрепите реквизиты анализов
Вот сейчас смотрела Гормоны щитовидной железы сдавала в январе , было все отлично , думаю уже истек же срок давности
Да, к сожалению истек. Но тут кроме временного фактора еще и отсутствие тогда симптоматики очень играет роль
Здравствуйте! Вчера ждала анализы , пока пришел только с реактивный белок 30.29
Здравствуйте. Подобный уровень срб указывает на воспалительный процесс , показатель не специфичный, нужно искать причину
Здравствуйте еще раз прикрепила осьальные анализы
Сейчас только 3 файла с узи вижу
Прикрепила еще раз
Два одинаковых файла с общим анализом крови и гормонами, верно ?
Незначительное отклонение базофилов свидетельствует о том, что был какой то вирусный процесс. Отклонения незначительные. Лейкоциты в норме, СОЭ тоже, не вижу настораживающих изменений
Да , а почему тогда с реактивный повышен
И подскажите с реактивный есть еще чувствительный может его пересдать
Подскажите а еще читала , что срб может повышаться при образовании бляшек тромбов, ну это я уже нагоняю себя такое может быть???
Нет, высокочувствительный не нужно. Какой то уточняющей информации мы не получим. Вариант с бляшками так же маловероятен.
Либо повышение срб связано с тем, что была вирусная инфекция ( скорее всего), либо ( менее вероятно) есть еще какое-то очаг инфекции. Воспаление тоже стресс для организма, это тоже могло повлиять на гормоны.
Симптоматика действительно не совсем классическая для вирусной инфекции, учитывая, что не было ни каких проявлений со стороны верхних дыхательных путей. В семье ни кто больше не заболел ?
Нет в том то и дело , все здоровы, теперь себя наверное не крутила мне кажется у меня тяжело в груди и также сзади спина побаливает , думаю сделать флюорографию, причину то повышенного срб надо искать ! И сильно ли он у меня повышен
Повышение умеренное. По возможности, лучше не флюорографию, а рентген или кт. А флюорографии можем не увидеть незначительный воспалительный процесс
Пока куда обзваниваю в мед центры, везде флюроография
А в поликлинике, к которой прикреплены нет рентген кабинета ? Можно попросить направление у своего терапевта
Не поверите , в моей поликлинике сломался рентген аппарат и именно на этой неделе, буду искать где делают рентген
По возможности прикрепите потом реквизит
Приереплю , если вопрос закроется нужно открыть новый ?
Скорее всего да, можно уточнить в поддержке
Еще раз здравствуйте! Флюорография будет готова в пн , вот я сдала еще липидный профиль ревматоидный фактор , и пересдала с реактивный, разница есть, такое может быть ? Прикрепила
Принятый ответ
Здравствуйте. Ваша ситуация требует внимательного подхода, особенно учитывая повторяющиеся эпизоды озноба, высокой температуры и тахикардии без явных признаков инфекции. Возможные причины: 1. Вирусная или бактериальная инфекция с атипичным началом. Иногда простуда начинается с высокой температуры и сухого кашля без насморка и других классических симптомов. 2. Вегетативная (автономная) дисфункция или гормональные изменения. Часто встречается у молодых женщин в послеродовом периоде, может вызывать резкие перепады пульса, ощущение озноба.3. Сердечно-сосудистые причины: тахикардия при достаточно низком давлении может вызывать тревогу. УЗИ сердца поможет исключить грубые патологии. 4. Гормональные перестройки или стресс. Послеродовой период сопровождается изменениями гормонального фона и эмоциональным напряжением, что отражается на состоянии организма. На очном приёме рекомендовал бы: обязательно показать УЗИ сердца квалифицированному Кардиологу для интерпретации результатов. При пульсе 120 и давлении 110/55 рассмотреть препараты, снижающие давление (например, Анаприлин) самостоятельно нежелательно- это может усугубить состояние. При высокой температуре при отсутствии заболеваний соблюдать покой, пить достаточно жидкости, применять жаропонижающие по рекомендации Врача. Если повторятся эпизоды – необходимо обратиться к кардиологу и эндокринологу для комплексного обследования. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Здравствуйте! Сдала анализы, ожидаю некоторые результаты, сейчас готов только с реактивный белок 30.29
СРБ указывает на бактериальную инфекцию. Желательно рассмотреть вопрос о приеме антибиотика до 7 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Даша
По УЗИ сердца без структурных и функциональных отклонений
Такие симптомы как озноб, тахикардия, повышение температуры могут быть признаками начинающегося ОРВи
При повышении температуры тела всегда учащается пульс, это физиологично.
каждый градус увеличивает частоту сокращений миокарда в среднем на 10 ударов
Для уточнения наличия вирусной инфекции рекомендуют сдать общий анализ крови с лейкоформулой, С-реактивный белок, мазок на ковид
Катаральные симптомы могут при этом отсутствовать, тем более сейчас активный эпидемический сезон. А зачастую атипичные пневмонии протекают и вовсе без характерных признаков
Важно оценить функцию работы щитовидной железы, проверить наличие железодефицита, половые гормоны, осмотр гинеколога , УЗИ малого таза, общий анализ мочи, рентген легких, осмотр ЛОР врача, стоматолога
Сейчас важно обеспечить обильное питье, избегать переохлаждений. При температуре выше 38,5 Нурофен или Парацетамол. Когда температура понизится, пульс придет в норму
Спасибо, завтра сдам анализы прикреплю результаты
Здравствуйте. По данным ЭХОКГ сердце в целом функционирует нормально. Камеры не увеличены, клапаны без патологий, отмечается только минимальная физиологическая трикуспидальная регургитация — это норма и не требует лечения. Систолическая функция левого желудочка даже немного усилена, что бывает при стрессовых или гормональных реакциях. Диастолическая функция сохранена, давление в лёгочной артерии в пределах нормы, миокард здоров.
Описанный эпизод с ознобом, учащённым пульсом и повышением температуры чаще связан не с сердцем, а с вегетативной или вирусной реакцией. Иногда такие приступы бывают при колебаниях гормонального фона, усталости, дефиците железа, стрессе, а также при лёгких вирусных инфекциях, когда температура поднимается внезапно без выраженных симптомов. Повышение пульса до 120 на фоне температуры — нормальная физиологическая реакция организма, но если тахикардия возникает без лихорадки, важно исключить анемию, тиреотоксикоз, воспалительные процессы, обезвоживание.
Для уточнения причин обычно рекомендуют общий и биохимический анализ крови, уровень ферритина, ТТГ и свободный Т4, С-реактивный белок. Иногда бывает полезно сделать ЭКГ в момент приступа. Прием анаприлина допустим, но действительно он может снижать давление, поэтому применять его стоит осторожно и только при выраженной тахикардии и нормальном или повышенном давлении.
В целом ЭХОКГ показывает, что сердце здорово, а описанные приступы чаще всего отражают вегетативные или гормональные колебания. Стоит наблюдать частоту пульса и артериальное давление в течение нескольких дней, обеспечить полноценный сон, питьевой режим и при повторении эпизодов обсудить обследование у терапевта или эндокринолога.
Спасибо!!!
Похожие вопросы по теме
- 15 Февраля 20161 ответ
- 1 Марта 20161 ответ
- 14 Мая 20171 ответ
- 22 Мая 201921 ответ