Что вас беспокоит?
Халязион у ребенка в 1.8 года
Добрый день! У сына в августе появился халязион на глазу. Лечили 2 недели каплями окуларис и мазью флоксал (мазали на веко, под веко не дает). Он до конца не прошел. Стал просто бледным, но немного сохранялась шишечка. Переодически он воспалялся. Потом мы мазали 10 дней гидрокартизоновой мазью 0,5 % на веко. До конца так и не прошел. Больше ничем не лечили. А сегодня сильно воспалился. Я помазала на веко мазь флоксал. Подскажите пожалуйста, какое лечение подобрать? И от чего он может так сильно воспаляться? Можно ли полностью вылечить халязион? Читала, что у кого-то они прорываются. Фото приложила.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации офтальмолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Ознакомилась с вашей ситуацией. Если есть возможность, прикрепите, пожалуйста, четкое фото глаза при хорошем освещении для более точной оценки клинической картины. Так можно будет дать корректные рекомендации для лечения.
Фото прикрепила!
Спасибо, посмотрела фото. Халязион может рецидивировать(повторно воспаляться) в тех случаях, когда он не был пролечен до конца или если сохраняется его капсула в толще века.
Самыми частыми причинами данного состояния у детей являются - снижение общего иммунитета, переохлаждение, нарушение гигиены(занесение инфекции).
В таких случаях обычно рекомендуется лечение по следующей схеме:
- глазные капли(комбинация дексаметазон + антибиотик) Тобрадекс или Дексатобропт закапывать по 1 кап. 4 раза в день 7-10 дней.
- Через 5-7 мин закладывать за нижнее веко мазь Флоксал 3 раза в день 7-10 дней.
- Локально на область уплотнения снаружи наносить тонким слоем Гидрокортизоновую мазь 1% (до этого вы применяли глазную форму 0,5%, а теперь именно для наружного применения на кожу - способствует истончению капсулы халязиона) 3 раза в день до 7-10 дней.
Из общих рекомендаций: постарайтесь не переохлаждаться и не перегреваться, лучше ограничить употребление сладкого и пищи, богатой углеводами.
При неэффективности консервативной терапии делаем вывод о том, что капсула уже очень плотная(в таком случае рекомендуется удаление хирургическим методом).
Желаю скорейшего выздоровления ребенку!
Пишите, если остались вопросы
Читала, что капли Тобрадекс плохие реакции вызывают у детей, как быть? И если никак не дает под нижнее веко закладывать мазь, совсем немного может попасть только мази
По поводу Тобрадекса не переживайте, активно назначаются на практике деткам, как альтернативу могу предложить капли Флоас-Т(в составе тот же антибиотик + более мягкий глюкокортикостероид по сравнению с тем, что входит в состав Тобрадекса) режим закапываний такой же 🙏🏼
По поводу закладывания за нижнее веко - ничего страшного, если даже кажется, что вся мазь вышла наружу, какая-то часть все равно попадает и действующее вещество всасывается через слизистые оболочки
Спасибо большое за ответ!)
Пожалуйста, была рада помочь! 🌸
Принятый ответ
Здравствуйте.
Ознакомилась с вашим вопросом.
Приложите пожалуйста фото глаз к вопросу в хорошем качестве, крупным планом , чтобы объективно оценить ситуацию и дать корректные рекомендации по лечению.
Ознакомилась с фото.
Визуально, клиническая картина действительно соответствует закупорке протока мейбомиевой железы в толще века. Халязион может периодически воспаляться из-за переохлаждения или снижения общего иммунитета.
В таких случаях обычно рекомендуют использовать капли комбинированного действия Тобрадекс или Комбинил или Флоас Т 4 раза в день 10 дней. Через 5-10 мин за нижнее веко рекомендуют закладывать Декса-гентамициновую мазь 4 раза в день 14 дней. А на кожу массажными движениями Гидрокортизоновую мазь 2,5% или 1% 4 раза в день 14 дней.
В качестве общих рекомендаций важно избегать переохлаждения и перегрева организма, а также желательно ограничить в рационе сладкие продукты и пищу с высоким содержанием углеводов. Если консервативное лечение не дает ожидаемого эффекта, это свидетельствует о том, что капсула уже успела стать чрезмерно плотной, и в такой ситуации единственным эффективным решением становится хирургическое удаление. От всей души желаю вашему ребенку быстрого и полного выздоровления
Спасибо за ответ! Скажите пожалуйста, можно ли делать ребенку прививку при халязионе?
Можно, только желательно вне обострения
Принятый ответ
Здравствуйте!
Прикрепите, пожалуйста, к своему. вопросу фотографию глаз ( желательно в хорошем качестве ). Так я смогу более объективно оценить ситуацию и дать нужные рекомендации.
Фото прикрепила!
По фото наиболее вероятно можно предположить очаговое воспаление сальной железы в толще века ( Мейбомит).
Рекомендуемые меры в подобных случаях:
Применение комбинированных капель, содержащих антибиотик и гормональный компонент (например, "Комбинил" или «тобрадекс» , первые два дня 6-8 раз в день , закапывать по 4 раза в день в течение еще 5 дней , далее уменьшаем кратность закапывание на одно каждые три дня.
Использование флоксаловой глазной мази утром, днем и вечером за нижнее веко в течение 7 дней.
Нанесение гидрокортизоновой 1.0% мази на кожу век 3 раза в день тонким слоем в течение 7 дней.
Прием антигистаминных препаратов (например фенистил/зодак раствор) в возрастной дозировке
на ночь в течение 7 дней для уменьшения отечности и чувства распирания.
Через 7 дней необходимо оценить динамику состояния.
Для облегчения болевого синдрома можно принимать детские нестероидные противовоспалительные препараты (например, ибуклин юниор в возрастной дозировке в течение 2-3 дней.
Во время острой фазы рекомендуется избегать переохлаждения и перегрева, а также плавания в бассейне и открытых водоемах.
Спасибо! Я читала, что у капель тобрадекс не хорошие последствия. И много аллергических реакций возникает
Это не так , капли хорошие и активно назначаются при похожей симптоматике
Можно комбинил
Принятый ответ
Здравствуйте.
Не до конца прошло и образование повторно воспалилось, к сожалению.
Уточните, пожалуйста, ребенок не болел накануне? Температура, сопли, орви и тп? Не продуло его?
Как давно использовали гидрокортизоновую 0,5% мазь?
Здравствуйте, болел ОРВИ 3 недели назад. Мазь использовали 2 недели назад
Спасибо за уточнение. В подобных случаях нужно подкорректировать лечение. В подобных случаях рекомендуется использовать комбинированные капли тобрадекс или дексатобром по 1 капле 4 раза в день, мазь гидрокортизоновую глазную за веко и наверх на кожу века 2 раза в день. Интервал между каплями и мазью, когда совпадают приемы, 10 минут. Курс лечения в среднем 7 дней. Внутрь нестероидный противовоспалительный препарат ибупрофен или ибуфен 2 раза в день 5 дней.
Через несколько дней нужно оценить динамику состояния ребенка, возможно понадобиться подкорректировать лечение.
Искренне желаю ребенку скорейшего полного выздоровления!
Принятый ответ
Добрый день. Ознакомилась с Вашим вопросом. Жду загрузки фото. Халязион может рецидивировать, может появиться несколько и слиться в один большой. Лечение делали хорошее, если халязион сохраняется, то мазь используем до 21-ого дня. Если и после этого нет изменений, то рекомендую сделать укол в сам шарик кеналог или дипроспан, чтобы рассосать изнутри его. Обязательно промывайте глазки раствором фурацилина, как антисептик сработает👌 и после лечения используйте увлажняющие капли без консервантов (стиллавит или катахром)
Посмотрела фото: промываем фурацилином, затем тобрекс каплю, затем флоксал внутрь, гидрокортизонку на кожу в области халязиона, делаем все по 3 раза в день 2 недели, потом увлажняющие капли по 3 раза в день тоже 2 недельки
Похожие вопросы по теме
- 27 Апреля 20221 ответ
- 29 Января 202531 ответ
- 17 Апреля 202513 ответов
- 22 Апреля 20251 ответ