Что вас беспокоит?
Высыпания, крапивница ли?
Добрый день. 1 октября появились зудящие высыпания на шее, руках, ушах. После таблетки супрастиннекс все прошло. 8 октября появились отёки под глазами, принимала алегра 180 5 дней. 1 ноября утром снова покрылась зудящими пятнами. Принимаю дезларотодин 2 р в день, дексаметозон в/м 5 дней по 4 мг. Когда выцветают, на некоторых местах ( груди, руки) остаются следы до 2 суток , как будто после синяка. Терапевт предполагает, что это крапивница, но я не вижу ее. Пятна расплываются. Подскажите план моих действий и крапивница ли это?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации аллерголога-иммунолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте!!!
Ознакомилась с вопросом
По фото и описанию можно думать о холинергической крапивнице
Провоцируют: стрессы, прием пищи острой, горячая вода,красное вино
Все подозрительное - исключайте
- аллервэй 1 т в день 10 дней
- Зостерин ультра 60% по 2 пор 2 раза в день 5 дней
В подобной ситуации обычно рекомендуют
- наружно: циндол болтушка 2 раза в день 3-5 дней
Затем неотанин крем 2 раза в день до разрешения
Мочалкой не тереть
Сушить кожу промокательными движениями
Нужно ли сдавать какие либо анализы ?
Думаю, что нет
Ведите дневник
Фиксируйте все изменения на коже и выявляйте на что
Стресс чаще пусковой механизм, оцените этот момент
Принятый ответ
Здравствуйте!
По характеру течения обычная крапивница подразделяется на острую и хроническую.
Под острой крапивницей понимают внезапное появление волдырей (каждый из которых существует не более 24 часов) продолжительностью менее 6 недель, вызванное воздействием одного или нескольких провоцирующих факторов. Чаще всего крапивница провоцируется стрессом, холодом,солнцем,паразитами ,сбоями в работе ЖКТ и гормонов, а также на фоне контакта гистаминолибераторов( специи,красители,консерванты,алкоголь). К сожалению, найти причину крапивницы удается не всегда, так как выбросы гистамина отследить лабораторно невозможно.
В случае течения /обострения крапивницы рекомендован прием антигистаминных препаратов : левоцетеризин или дезлоратодин в течении длительного времени , от 3 до 6 месяцев,иногда дольше, при отсутствии эффекта дозировка препарата может быть увеличена лечащим врачом до 2х и 3х таблеток в сутки. Также могут быть добавлены препараты монтелукаста 10 мг 1 раз в сутки,длительно. При обострении крапивницы показаны ОАК,СОЭ,тесты для исключения инфекционных заболеваний (например, Helicobacter pylory), паразитарной инвазии гормонов щитовидной железы и антител к структурам щитовидной железы (тиреоглобулина, Т4 свободного, Т3 свободного, антител к тиреопероксидазе и тиреоглобулину); Так же рекомендуется исключить из рациона гистаминолибераторы( специи,красители,консерванты,алкоголь).
Всего доброго!
Здравствуйте. прикрепила фото, эти высыпания похожи на коапивницу? Не могли бы вы постомотреть также анализы во вложении, сдавала на фоне уколов дексаметозона.
Да,по фото можно предположить крапивницу.
ИгЕ в пределах нормы,в биохимии отклонений нет.
В ОАК отклонения характерные для терапии дексаметазона
Принятый ответ
Елена, добрый день! Вы описываете картину, и подтверждаете фото, характерную для острой крапивницы с ангиоотеком. Характерные признаки: зудящие пятна на коже, отеки лица, быстрое исчезновение пятен после принятия противоаллергических препаратов, сохранение следов на месте бывших высыпаний (сосудистая реакция), положительная динамика на фоне кратковременного назначения антигистаминных средств. Поэтому, несмотря на отсутствие классического вида крапивницы, ваше описание соответствует её клиническим проявлениям. Рекомендуется посещение аллерголога для точной постановки диагноза и подбора оптимального плана лечения. Необходим очный визит для оценки клинической картины и выявления возможных триггеров процесса. По результатам исследования имеются признаки, характерные для терапии гормонов. Необходимо исключить возможные пищевые провокаторы - гистаминолибераторы, использовать гипоаллергенную косметику и моющие средства, контролировать температуру воды при купании. Антигистаминные препараты II поколения принимаются длительно, местные антисептики и мази могут применяться местно при выраженном зуде и сухости кожи. Глюкокортикоидные гормоны короткого курса назначаются только при тяжелых формах и резком усилении симптоматики. Запишите возможные провоцирующие факторы перед каждым приступом, проанализируйте режим сна и отдыха, исключите чрезмерные психоэмоциональные перегрузки.
Принятый ответ
Добрый день. Периодические зудящие пятна с отёками, быстро проходящие после антигистаминных и оставляющие кратковременные следы, скорее всего, являются крапивницей или другой аллергической реакцией. Рекомендуется в подобных случаях вести дневник высыпаний (время, триггеры), продолжать приём назначенного антигистаминного, избегать возможных аллергенов, при выраженных отёках или быстром распространении обратиться к врачу, а для уточнения диагноза при необходимости пройти обследование у аллерголога или дерматолога.
Похожие вопросы по теме
- 9 Сентября 20191 ответ
- 11 Марта 20202 ответа
- 7 Мая 20201 ответ
- 12 Июня 20202 ответа