СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Образование в печени пониженной эхогенности с локусами кровотока

На УЗИ нашли в 5 сегменте печени образование с неровными контурами, размером 17мм, пониженной эхогенности с локусами кровотока при Э/Д. Рекомендовали дообследование МРТ с контрастом. Что это может быть? Очень страшно. По анализам повышен ГГТ - 66. АЛТ - 22, АСТ - 20, билирубин общий - 8,7, билирубин прямой - 2,7 , билирубин непрямой - 6,0, щелочная фосфотаза - 81. Есть неприятные ощущения в правом подреберье, иногда побаливает.

Хронический пиелонефрит
40 лет
5 Ноября 2025·Просмотров: 575·Синицина, Челябинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте!

Найденное на УЗИ образование с неровными контурами, размером 17 мм, пониженной эхогенности и с локусами кровотока может быть признаком различных патологий, например, кисты, поэтому в таких случаях действительно важно сделать именно МРТ с контрастным веществом, для более точной оценки характера образования.

Принятый ответ

Здравствуйте. Описанное образование в печени размером 17 мм с неровными контурами и пониженной эхогенностью может иметь разную природу. Чаще всего при такой картине рассматривают варианты доброкачественных очагов, например, гемангиомы (сосудистое образование), очагового жирового гепатоза или аденомы. Однако иногда подобные узлы могут быть связаны и с другими процессами, включая воспалительные или, реже, опухолевые изменения. Для уточнения характера образования действительно наиболее информативным считается МРТ печени с контрастом, поскольку оно позволяет оценить структуру, контуры и поведение очага после введения контрастного вещества. Повышение ГГТ при нормальных АЛТ, АСТ и щелочной фосфатазе чаще связано с нарушением оттока желчи, воздействием лекарств, алкоголя или лишнего веса, но само по себе не указывает на злокачественность образования. Неприятные ощущения в правом подреберье могут быть связаны с функциональными изменениями печени, желчевыводящих путей или соседних органов, но не обязательно вызваны этим очагом. Для уточнения причины образования обычно рекомендуют МРТ с контрастом, контроль биохимических показателей печени, консультацию гастроэнтеролога или гепатолога и УЗИ брюшной полости в динамике через 3–6 месяцев. До завершения обследования не стоит делать выводов: многие очаги в печени оказываются доброкачественными и не требуют лечения, только наблюдения.

Здравствуйте.
Образование на узи может быть как доброкачественным (киста, гемангиома), так и нет. Точно на узи, к сожалению определить невозможно. Поэтому обязательно необходимо дообследование.
Все показатели анализов в норме, единственное, немного повышен ггт. Что может быть при приеме алкоголя, витаминов, бадов, антибиотиков, обезболивающих.

Здравствуйте! 🌷

По узи обнаружено образование в 5 сегменте печени, что значит, что в участке печени нашли зону, которая по своей структуре отличается от окружающей ткани

Образование имеет неровные контуры , сниженную эхогенность , а также оно имеет собственное кровоснабжение

Повышенный ГГТП может говорить о том, что образование в печени сдавливает желчные протоки. Остальные печеночные пробы в норме

Ощущения в правом подреберье могут быть связаны с тем , что образование растягивает капсулу печени

При подобных данных УЗИ рассматривают МРТ с контрастированием , чтобы друг от друга отличить доброкачественные и злокачественные процессы

Иногда так может выглядеть гемангиома - это сосудистое образование. Она может иметь атипичное строение

Также нельзя исключить фокальную нодулярную гиперплазию - это доброкачественное образование , которое тоже имеет активный кровоток

Но важно понимать , что наличие неровных контуров и наличие кровотока требует исключения злокачественных процессов

Принятый ответ

Здравствуйте!

По описанию УЗИ можно предположить, что данное образование это:
Гемангиома — доброкачественное сосудистое образование, очень частая находка в печени.
Возможно Фокальная нодулярная гиперплазия (ФНГ) — доброкачественное образование из клеток печени.

ГГТ слегка повышен, может быть при застое желчи, приёме алкоголя, некоторых лекарствах, ожирении печени (стеатозе).
Остальные показатели (АЛТ, АСТ, билирубин, ЩФ) в норме, что не говорит о значительном повреждении печени.


МРТ с контрастом позволяет точно определить характер образования по типу накопления контраста можно отличить гемангиому, ФНГ, аденому или злокачественный узел.

Лёгкий дискомфорт в правом подреберье может быть не связан напрямую с очагом (он слишком маленький). Часто такие ощущения вызваны:
желчекаменной болезнью,
функциональными расстройствами желчевыводящих путей,
спазмом или воспалением.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.