Что вас беспокоит?
Выпадение волос, отсутствие энергии
Сильное выпадение волос, просыпаюсь уже уставшая, переодически на подбородке в появляются большие под кожные прыщи. В мае обращалась к терапевту сдала анализы, по её словам было небольшой дефицит железа и витамина д, пропала назначение анализы, перестала анализы, показатели повысились, но состояние остались. Хотела бы уточнить список анализов и получить консультацию
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По описанным симптомам — выраженное выпадение волос, утомляемость, акне в области подбородка — вероятнее всего, имеется сочетание эндокринных и метаболических нарушений (чаще всего — андрогенная или железодефицитная алопеция, субклинический гипотиреоз, дефицит витамина D, возможный синдром поликистозных яичников).
Чтобы оценить ситуацию полно, рекомендуют обычно следующий комплекс обследований:
Основные лабораторные анализы:
1. Общий анализ крови (ОАК) — гемоглобин, эритроциты, тромбоциты, СОЭ.
2. Ферритин — основной показатель запасов железа.
3. Железо, ОЖСС, насыщение трансферрина.
4. Витамин D (25-ОН-D)
5. В12 и фолиевая кислота (B9)
Гормональный профиль (на 3–5 день цикла, если есть менструации):
ТТГ, свТ4, свТ3 — функция щитовидной железы
Антитела к ТПО (исключить аутоиммунный тиреоидит)
Пролактин
ЛГ, ФСГ, эстрадиол, прогестерон
Тестостерон общий и свободный
Кортизол утренний (по показаниям)
Биохимия крови:
АЛТ, АСТ, билирубин, креатинин
Глюкоза, инсулин (по ним можно рассчитать HOMA-IR — индекс инсулинорезистентности)
Дополнительно могут рекомендовать (по необходимости):
УЗИ щитовидной железы
УЗИ органов малого таза (для исключения СПКЯ)
Трихоскопия (оценка характера выпадения волос)