Что вас беспокоит?
У малыша жидкий стул
Малышу 1,5 месяца, почти с первых дней перешли на смешанное вскармливание (искусственная смесь превалирует). Изначально были на NAN Opti Pro, но у малыша были постоянные запоры (какал только после клизмы - жëлто-коричневым), и он сильно извивался во время еды. По совету педиатора перешли на NAN Тройной комфорт (сейчас едим его уже две недели). Переодичность стула нормализовалась (по цвету стул стал сразу зелëным и консистенция стала более кашеобразной). Также, во время еды он вëл себя спокойно. В последние 3 дня стул начал становиться более жидким, сегодня малыш ходил в туалет жидко два раза и кал стал жëлто-коричневым. Около попки как будто бы есть небольшие покраснения (но точно непонятно, красная ли она). Пена и кровинные прожилки/вкрапления в кале отсутсвуют. Во время еды малыш снова начал нервничать и изгибаться, не может доесть содержимое бутылочки (при переходе на новую смесь ел 90-120, сейчас последние 4 кормления съел по 80). В смесь добавляем эспумизан бэби по 5 капель каждое кормление, кроме ночных (опять же по рекомендации педиатора), также как раз последние 4 дня начали давать витамин д3 (аквадетрим - по две капли утром). В целом, малыш выглядит нормально, но днëм спит только на руках и преимущественно урывками по 15-20 минут. Ночью спит с одним перерывом на еду (укладываемся в 00:30 - 01:00, спим дл 08:00 - 08:30). Все обследования в месяц в норме. Прибавка в месяц составила 800 грамм (от веса при рождении) или 1 кг (от веса при выписке). Сейчас согласно домашним весам набрали 350-400 грамм. Подскажите, пожалуйста, очень волнуют следуюшие вопросы: 1) Как понять, что опять не так с ЖКТ и калом? Может ли это быть рнакцией на новую смесь или аквадетрим? Или это проявление лактозной недостаточности? 2) Нормально ли, что малыш спит такими урывуами днëм (кроме прогулок - во время них спит постоянно без перерывов)? И как быть с тем, что спит только на маминых руках?
Здравствуйте! Ваш вопрос в компетенции педиатров. Терапевты компетентны в патологиях пациентов 18+. Вы можете перенаправить вопрос сами или обратиться в тех. поддержку чтобы его перенаправили.
Армине Рубеновна, спасибо, по ошибке указали не тот раздел
Принятый ответ
Здравствуйте, на искусственном вскармливании, стул может быть любого цвета, кроме чёрного, белого, и с прожилками крови, остальные цвета от лимонного жёлтого до болотного зелёного вариант нормы. По консистенции на фото стул вариант нормы. Из-за незрелости ферментативной системы малыша могут быть белые комочки, вкрапления, прожилки слизи-это тоже вариант нормального стула.
Лактазная недостаточность это жидкий, пенистый стул, впитывается в подгузник,выходит под давлением, раздражает перианальную область.
По описанию жалоб лактазной недостатрчнрсти пока нет. Но может проявиться. И тогда нужно будет давать дополнительно биологически активные добавки с лактазой, такие как лактазар, лактаза беби,колиф или капли изикол.
Изменение стула модет быть как на смесь, так и на витамин Д. При приёма аквадетрим может нарушаться сон, и мвоыш более беспокоен. Понаблюдайте, возможно стоит его пока убрать, затем ввести снова.
А к новой смест адаптация занимает примерно месяц, в этот период стал модет меняться постоянно. Это не признак патологии желудочно-кишечного тракта.
Принятый ответ
Здравствуйте, Дарья.
Ознакомилась с вашей ситуацией.
По описанным признакам у ребеночка проявление колик и младенческой дисхезии. К сожалению, очень частая ситуация, связанная с незрелостью всех структур ЖКТ и ферментов кишечника (это физиологическое состояние для всех младенцев, созревание идет постепенно после рождения).
1.Ребенок адаптируется к новому питанию. К каждой другой смеси адаптация проходит в течение 4-6 недель. Может проявляться усилением колик, беспокойства.
Стул в течение дня может менять свои внешние изменения: консистенция от жидкого до густой каши и очень плотного (за счет ИВ), цвет от светло-желтого до разных оттенков зеленого. Возможно появление примеси слизи (в том числе окрашенной), комочков. Важно, чтобы не было примеси свежей крови.
Признаками ЛН являются вздутие и выраженное бурление в животике, обильные на этом фоне срыгивания (более 2-3 ст.л. по объему), выраженное беспокойство, пенистый стул с кислым запахом, раздражение кожи ануса.
По представленным фото - стул как вариант нормы.
С приемом витамина Д это не связано.
2.К сожалению, в этом возрасте биоритмы сна еще не сформированы. Сон может быть разном продолжительности. На тепло маминого тела ребенок реагирует положительно, ему тепло и спокойно. Как правило, сон упорядочивается после 4 месяцев. Старайтесь соблюдать в комнате малыша оптимальный микроклимат: температура воздуха 22-24 градуса. влажность 50-60%, регулярные проветривания. Можно использовать "гнезда" для новорожденных. Есть специальные комфортеры. Приложите сначала его к себе. чтобы он впитал Ваш запах, а затем можно уложить в кроватку малышу, он будет чувствовать Ваш запах и спать спокойнее.
Здравствуйте
Стул может быть любого цвета, кроме черного, обесцвеченного и с прожилками крови
Так же консистенция не должна быть полностью жидкой и впитываться а подгузник, на поверхности должна оставаться кашица
По представленным фотографиям, можно предположить стул наличие варианта нормы. Подскажите, сколько раз в сутки стул?
Дарья Николаевна, здраствуйте. После перехода на новую смесь, малыш ходил в туалет обычно раз в день. За последние сутки малыш сходил в туалет три раза, при этом в последние сутки было один раз, что у малыша вместе с газами выделялось небольшое количество кала.
Принятый ответ
Адаптация к новой смеси занимает около месяца. В таких случаях обычно рекомендуют наблюдать, в целом прям чётких показаний для лактозной недостаточности и сейчас не вижу
Принятый ответ
Здравствуйте
В связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
Как правило такой стул свидетельствует об отсутствии заболевания
Как правило такое поведение ребёнка связано с периодом коликов и младенческой дисхизии (малыш тужится тренирует мышцы живота и сфинктер )
К сожалению колики не лечатся но можно облегчить состояние малыша
Обычно рекомендуют чаще выкладывать на живот ,делать массаж по часовой стрелке от пупка ,грелку или прогретую утюгом пеленку на живот.
после кормления держать ребенка столбиком как минимум 5-10 минут
Во время кормления малыш может заглатывать много воздуха и хочет выпустить лишний воздух в момент кормления
Поэтому когда видите что малыш беспокойный в период кормления ,остановитесь ,поднимите столбиком пусть малыш выпустит воздух и продолжайте кормление
Обязательно смотрите что бы полностью обхватывал ротиком соску ,что бы не заглатывал много воздуха
Препарат Эспумизан беби давать перед кормлением
Можно использовать газоотводную трубочку , но не часто (можно травмировать слизистую )
Обычно мамы отмечают положительный эффект от пробиотика Биогая , релалайф, пробиэль беби курсом на 14 дней.
Дома обязательно оптимальные условия, температура 21-22 градуса, влажность до 60%,
Похожие вопросы по теме
- 17 Апреля 202045 ответов
- 20 Сентября 20219 ответов