Что вас беспокоит?
Кандидоз и Метронидазол
Добрый день. Подскажите пожалуйста, сдала мазок у гинеколога т.к беспокоит тянущая боль внизу живота. Обнаружили кандидоз. Результаты прикреплю. Лечение назначили : - Clotrimazole Vaginal Suppo [0.5 g] - Metronidazole TAB.[400 mg] 7 дней. Насколько в данном случае оправдано назначение антибиотиков? Сейчас я нахожусь в другой стране, и здесь часто назначают антибиотики «на всякий случай», поэтому хотелось бы уточнить.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Как правило тянущие боли внизу живота не связаны с флорой влагалища, в этом случае рекомендовано пройти УЗИ малого таза и очный осмотр, по поводу Флоры, Если у вас есть жалобы на зуд жжение или выделения с неприятным запахом то лечение оправдано
Здравствуйте. Возможно, анализ был не расширенным, в этом случае, учитывая симптомы - боли внизу живота, доктор назначил и антибактериальный препарат.
Кандиды, обычно, не вызывают таких болей. С точки зрения результата анализа - да, назначение метронидазола при выявлении только Кандиды - не оправдано.
Врач посмотрела, при нажатии внизу живота действительно болит. Я спросила про УЗИ и сразу сделать цитологию на рак шейки матки, но врач сказала сначала пролечиться, а потом сдавать анализ. Если после лечения боль не пройдет — тогда сделаем УЗИ. Повторный прием через неделю. Уже после приема антибиотиков получается
Принятый ответ
Насчет анализов все верно, если есть подозрение на воспаление ( а боль - один из главных симптомов воспаления) не рекомендовано сдавать мазок на цитологию, он будет не информативным.
УЗИ ОМТ можно сделать и сейчас, в том числе и для подтверждения воспаления/исключения других причин болей.
Здравствуйте.
При кандидозе действительно могут применяться указанные препараты, но чаще это один препарат, либо комбинированные препараты для местного применения на основе метронидазола и азолового компонента, в тех случаях, когда по анализам определяется чрезмерный рост условно-патогенной флоры.
Маловероятно, что боли внизу живота ассоциированы с обнаружением кандиды, так как обычно кандидоз протекает с другой клинической картиной (зуд, специфические выделения из половых путей и т.д.).
С целью уточнения причины болей в животе обычно требуется осмотр на кресле, проведение узи органов малого таза.
Не редко боли внизу живота связаны с кишечником, нежели гинекологией, а также есть и другие варианты причин, такие как спаечный процесс, например.
Врач провела осмотр, при нажатии внизу живота действительно болит. Я спросила про УЗИ и сразу сделать цитологию на рак шейки матки, но врач сказала сначала пролечиться, а потом сдавать анализ. Если после лечения боль не пройдет - тогда сделаем УЗИ. Повторный прием через неделю, уже после приема антибиотиков получается
Действительно мазок на онкоцитологию проводится после применения курса влагалищных препаратов, если в них возникает необходимость.
Кроме того важно отметить, что в полноценный скрининг на рак шейки матки входит также обследование на впч- согласно клиническим рекомендациям РФ, обследование проводится с 30 лет, согласно Европейским рекомендациям- с 25 лет, соответственно в возрасте 28 лет может проводиться обследование на впч (боли в животе не ассоциированы с шейкой матки, это просто стандартные рекомендации по обследованию шейки).
УЗИ органов малого таза обычно проводится на 5-7 день цикла, при наличии жалоб- в любой день по факту жалоб.
Подскажите, в моём случае действительно нужно пропивать эти антибиотики, или это скорее перестраховка?
Принятый ответ
Сложно однозначно ответить на подобного рода вопрос без личного осмотра и результатов узи.
Важно какой диагноз предполагал лечащий доктор- если предполагался диагноз воспалительного заболевания органов малого таза, то назначение метронидазола может быть оправдано, но повторюсь- важно понимать все нюансы.
Здравствуйте, маловероятно что боли в животе связаны с нарушением микрофлоры влагалища. Уточните пожалуйста на какой день цикла появилось боль? Проводилось ди ультразвуковое исследование малого таза? Возможно, что дополнительно с грибковой флорой определяется какая-либо условно-патогенная Флора, и поэтому применяется оба препарата. Отмечается ли зуд, неприятный запах?
Врач посмотрела, при нажатии внизу живота действительно болит. Я спросила про УЗИ и сразу сделать цитологию на рак шейки матки, но врач сказала сначала пролечиться, а потом сдавать анализ. Если после лечения боль не пройдет — тогда сделаем УЗИ. Повторный прием через неделю. Боль появилась сразу после месячных 5 дней назад. Зуда, запаха нет
Принятый ответ
Чаще всего нарушения микрофлоры проявляется в виде зуда,жжения или неприятного запаха, из изменения характера выделений. Боли в животе крайне редко связаны с нарушением микрофлоры влагалища
Принятый ответ
Здравствуйте! Обычно нарушение флоры во влагалище ( наличие кандиды, условно-патогенной флоры) без симптомов ( жжение, зуд, обильные выделения ) не требуют лечения , если жалоб нет. Также они не могут быть причиной болей внизу живота.
В данном случае нужно обязательно сделать узи, и очно осмотреться на кресле
Похожие вопросы по теме
- 15 Марта 20219 ответов