Что вас беспокоит?
Высыпания на шеи и анализы
Добрый день уважаемые врачи. Девушка 40 лет, в конце сентября переболела ангиной пила антибиотик. После этого на шеи появились высыпания начиналось с одного пятнышка и высыпало всю шею. Периодами чесалось. Сходила ко врачу сказали опоясывающий герпес. Прописали лечение на основе ацикловира, костеляни валоцикловир и Виферона. Курс лечения прошли стало легче. Но через 7-10 дней все с новой силой и пятна стали прям как волдыри объемные чешутся и болят. Второй раз уже ставит Дерматит неуточнен и прописывает дезлоратадин , бетаметазон. И 2 укола дексаметазон, пятна перестали быть объемными (фото прилагаю пятна и усыпана вся шея и сзади вниз по спине) сдали ОаК, биохимию, кровь на паразитов. Пришла часть результатов анализов и нас это очень напугало посмотрите пожалуйста. Какие наши действия и что это может быть? Спасибо за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
Визуально по фотографиям онкологическую патологию не похоже.
По результатам анализов повышен уровень СА125. Это онкомаркер, но он не специфичен и может подниматься при воспалительных процессах в в брюшной полости и малом тазу, а также при системных воспалительных заболеваниях.
Учитывая сыпь и результаты общего анализа крови, наиболее вероятная причина его повышения — это масштабное системное воспаление.
По результатам общего анализа крови выявлено повышение лейкоцитов и нейтрофилов, что может говорить о бактериальной инфекции.
Гемоглобин снижен, что говорит о наличии анемии. В таких случаях обычно рекомендуют проведение дообследования - определение ферритина.
В таких случаях обычно рекомендуют проведение консультации дерматолога и ревматолога.
Здравствуйте.
По описанию и фото высыпания не выглядят как онкологический процесс. Вероятнее всего, это воспалительная или аллергическая реакция, которая могла обостриться после инфекции и приёма антибиотиков. Повышенный СА-125 в такой ситуации обычно отражает системное воспаление, а не опухолевое заболевание.
В анализах видно признаки воспаления (лейкоцитоз, нейтрофилёз) и анемии лёгкой степени. Целесообразно уточнить уровень ферритина и С-реактивного белка, а также пройти осмотр дерматолога, при необходимости с кожной биопсией, и ревматолога для исключения аутоиммунного процесса. До уточнения причин лучше избегать повторного приёма гормонов и контролировать динамику высыпаний.
Принятый ответ
Здравствуйте
По фото визуально высыпания не имеют признаков онкологического процесса. Клиническая картина больше соответствует воспалительно-аллергическому или аутоиммунному дерматозу, вероятно токсико-аллергической реакции после перенесённой инфекции и приёма антибиотиков. Улучшение на фоне стероидной терапии подтверждает воспалительную природу. В такой ситуации обычно рекомендуется консультация дерматолога и аллерголога. Повышение уровня СА-125 не является специфическим признаком злокачественного процесса и чаще наблюдается при воспалительных заболеваниях органов малого таза.
Здравствуйте.
По приложенным вами фотографиям данных за онкологическое образование нет. Скорее всего, это действительно опоясывающий герпес, потому что локализация очень типична, плюс был так же зуд.
По общему анализу крови у вас имеются признаки воспаления (повышение лейкоцитов, изменение лейкоформулы, повышенная СОЭ) .
Вам сейчас нужно записаться повторно к инфекционисту для коррекции терапии. Можно использовать крем Каламин, он охлаждает и снижает зуд с высыпаний.
Здравствуйте!
Визуально по фото признаков онкопатологии нет. Для опухолей кожи не характерны подобные множественные очаги. В подобном случае больше данных за дерматологическую/аллергическую патологию.
Онкомаркеры не используются в первичной диагностике злокачественных опухолей ввиду своей неспецифичности. То есть они могут повышаться при обычных воспалительных процессах, не связанных с онкологией. Опираемся мы всегда на инструментальные методы обследования. Поэтому важно выполнение УЗИ брюшной полости и малого таза, осмотр гинеколога с мазком на онкоцитологию. Если по результатам обследований также не будет никаких значимых находок, то на цифры онкомаркера опираться не стоит.
Похожие вопросы по теме
- 5 Июля 201813 ответов
- 30 Июля 201817 ответов
- 23 Декабря 201849 ответов
- 9 Июня 201921 ответ