Что вас беспокоит?
Болит связка или мышца около локтя левой руки
Добрый день! Второй год начала активно плавать на сапе, активно приходится грести веслом. Этим летом почувствовала , что после 3 часов гребли начинает болеть около локтя связка или мышца , проходило после отдыха. Потом стала замечать, что если несу что - то в левой руке потяжелее , начинаются боли по типу ноющих или жгучих . Иногда отдает в кисть около большого пальца и болит плечо. Сделала МРТ , прикладываю. И фото , где болит локоть. Подскажите , как лечить это ? Да, от положения руки так же зависят болевые ощущения. P.s. До этого задавала вопрос про колено), это был вопрос про колено свекрови. Уточняю , чтобы не вводить в заблуждение. С Уважением, Наталья
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте! Описанные симптомы (боль сбоку локтя без травмы, при нагрузке, особенно при поднятии предметов, и болезненность при нажатии) очень характерны это воспаления мышц и сухожилий, расположенных на локтевом суставе снаружи, данные жалобы сопоставимы с результатом вашего МРТ исследования. Но помимо всего прочего описывается утолщение нерва, что может быть обусловлено его сдавлением.
Обычно в таких ситуациях используют: в период острой фазы (первые 3-5 дней, пока боль выраженная): Максимальное ограничение нагрузок, вызывающих боль (подъем предметов, хват, вращательные движения). Не терпите боль.
Прикладывать холодный компресс (лед, завернутый в полотенце) на болезненную область на 15-20 минут 3-4 раза в день.
Использование противовоспалительных мази/гели (например, на основе диклофенака, ибупрофена, кетопрофена) 2-3 раза в день.
Если боль сильная, можно принимать НПВП (ибупрофен, нимесулид и т.д.) строго по инструкции и при отсутствии противопоказаний, совместно с Омепразолом (для защиты желудка)
После того как острая боль стихнет: Ношение ортеза/налокотника специальный бандаж при эпикондилите ("Эпибрейс"). Носить его во время работы и дневной активности, надевая на 2-3 см ниже самого болезненного места. Это разгрузит воспаленное сухожилие.
Для снятия воспаления и питания нерва рекомендуется р-р Мильгамма 2мл внутримышечно 1 р/д на 10 дней.
Если боль не проходит в течение 1-2 недель, то необходимо обратиться за очной консультацией к травматологу ортопеду. Он может назначить физиотерапию (ударно-волновая терапия очень эффективна), лечебные блокады (уколы) или другие методы.
Всего вам хорошего и скорейшего выздоровления! Если остались вопросы. Готов на них ответить!
Анатолий, добрый вечер! Этот бандаж , не совсем понимаю, как он работает? Он же не обездвижит руку?
Принятый ответ
Нет конечно, он своим давлением на мышцу ниже места ее прикрепления снимает нагрузку с мест прикрепления мышцы, тем самым помогает уменьшить воспаление за счет разгрузки.
Благодарю!
Здравствуйте!
По данным исследований имеем дело с синдромом кубитального канала ,сдавление анатомических структур (сухожилий и нервов в данном канале) и воспалением дистального сухожилия трицепса
Причина-физические перегрузки
При этом дают следующие рекомендации:
-Иммобилизация локтевого сустава ортезом на 3-4 недели
- ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
---витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед +магний,
Всего самого наилучшего!
Расул, добрый вечер! Каким образом иммобилизировать сустав? Ортез нужен? Подскажите , какой приобрести? Носить постоянно 3-4 недели?
Да 3- 4 нед.примерно такой https://ozon.ru/t/T8deZss
На ночь можно снимать.
Благодарю!
Принятый ответ
На здоровье!
Принятый ответ
Здравствуйте.
Рекомендуют дообследование - ЭНМГ верхней конечности.
При синдроме кубитального канала с тендинитом сухожилия трицепса обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Константин, добрый вечер! Благодарю !
Похожие вопросы по теме
- 14 Июля 202227 ответов
- 15 Февраля 20243 ответа
- 10 Марта 202422 ответа
- 30 Апреля 20241 ответ