Главная
Вопросы
Консультация психотерапевта
Вопрос №3804275

Что вас беспокоит?

Подергивания, потоотделение от приема АД

Второй месяц принимаю АД феварин, заходила очень тяжело и без прикрытия, потому что для прикрытия врач назначил квентиапин, от которого было очень плохо и потом его отменили. Только 3 день перешла на дозировку 100 мг, стала чувствовать себя хуже, как будто едет голова, тревожность. Весь период приема АД присутствуют спазмы мышечные (может непроизвольно дернуться рука, нога, по ночам вообще все тело как будто), вчера как будто каша в голове была, путала что делаю. Сжимается челюсть по ночам. Перед сном и ночью сильно морозило, мурашки по телу, проснулась мокрая от холода. Прочитала что это может быть сиротониновый синдром, стала еще больше бояться. И как быть, это поднятия дозировки так влияет или все таки есть смысл переживать?

Нет
31 год
8 Ноября 2025·Просмотров: 465·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте. Для периода адаптации к антидепрессанту характерен побочный эффект в виде усиления тревожности, что может сопровождаться неприятными телесными ощущениями. Это неприятно, но не опасно для здоровья и проходит самостоятельно в течение 2-3 недель.
Для облегчения периода адаптации и снижения выраженности симптомов может использоваться терапия прикрытия, с этой целью в первые недели лечения назначаются бензодиазепиновые транквилизаторы (например, Феназепам или алпразолам). Кветиапин не используется в качестве терапии прикрытия.

Ирина, подскажите, симптомы должны пройти спустя 2-3 недели от начала приема полной дозировки?
И эти подергивания не могут быть сиротониновым синдромом? Боюсь очень(

Да, в течение 2-3 недель приема терапевтической дозировки.
Подобные симптомы не характерны для серотонинового синдрома, кроме того, он не развивается на терапевтических дозировках.

Спасибо)

Пожалуйста. Рада помочь

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению это не серотониновый синдром, может идти подобным образом адаптация к ад после повышения доз, по сокам 1-2 недели, если улучшения не будет, то целесообразно менять ад. Если бы у вас был эффективный анксиолитик , алпразолам к примеру, то данный побочные эффекты удалось бы минимизировать.

Принятый ответ

Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, повышвли до 100 мг с 50 или 75 мг?
Если при повышении дозировки антидепрессанта идут такие побочные действия и в целом сам заход давался тяжело, то обязательно назначается транквилизатор, чтобы облегчить состояние.
Но это не серотониновый синдром

С 75 мг перешла на 100, пью по 100 уже 3 дня

Поняла. Тогда это реакция на повышение дозировки, постепенно состояние должно улучшиться. Но быстрее всего это произойдет с транквилизатором

Принятый ответ

Здравствуйте!
Представленная картина может говорить о побочных эффектах в рамках периода адаптации, особенно в случае, когда наращивание дозы происходило без прикрытия.
Обычно такие побочные эффекты проходят в течение 2-3 недель от момента выхода на 100 мг.

Серотониновый синдром развивается при значительном превышении максимальных дозировок - 300 мг для Феварина, 100 мг для него считается минимальной терапевтической дозировкой.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, конечно эти явления никак не связаны с серотониновым синдромом. Все Ваши проявления связаны именно с тревожностью и она повышена потому что не начал еще полностью действовать феварин и плюс ко всему нет противотревожного препарата параллельно.
В идеале сейчас к феварине 100мг (снижать и повышать пока не надо), добавить бы атаракс, грандаксин, стрезам или адаптол (то есть симптоматический препарат, который будет работать сразу после приема снижая тревогу).

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.