Что вас беспокоит?
Пожалуйста помогите разобраться в анализах (Общий,ТТГ,железо)
Здравствуйте. Помогите разобраться с анализами,результаты пришли ночью и я так разнервничалась (из-за лейкоцитарной формулы),так трясло,руки онемели и потные были (впервые такое,я вообще обычно не потею) Сдавала из-за тревожности,постоянно накручиваю себя и переживаю о здоровье (зацикливаюсь на чем-то и переживаю,то о здоровье детей,то переключаюсь на себя) Прочитала как-то что если бывает отрыжка,то это рак желудка 🤦 и накрутила себя так (живот не болит вообще,не эпигастральной области,не в подреберье,изжоги вообще никогда не было.Отрыжка бывает раз в месяц или реже,но я так накрутила себя,что стала прислушиваться болит ли где,после физ.занятий заболело лопатка (красила стену),я сразу списала на желудок,сделала УЗИ брюшной полости,все в норме, есть только загиб желчного пузыря,знаю это норма,(камней,песка нет),вот за 3 недели отрывки не было не разу,врач сказала не делать большие перерывы между едой,я могу поесть утром и потом поздно вечером,и реально сала чаще есть и отрыжки не было не разу Проблем с ТТГ раньше не было,не повышался даже в беременность,но я его давно не сдавала. В семье у многих проблемы с щетавидной железой,но у всех есть избыточный вес. У меня рост 164 вес 59,симптомов связанных с щетавидной железой не замечаю (кроме тревожности ) Волосы не ломкие,не выпадают,кожа чистая,цикл регулярный. Делала рентгенографию лёгких,УЗИ груди,УЗИ малого таза, гинеколог,все спокойно,без отклонений. Железо поднимала и в прошлом году,после длинного грудного вскармливания (2.2года) , ферритин был 24 Извините за большой текст и заранее спасибо за ответы
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю Вашу тревогу, но ничего страшного, сумашедшего нет. По результатам анализов имеется железодифицит. В таких случаях рекомендуется чорбифер дурулес по 1 т через 1-2 дня в течении 3-6 мес, контроль ферритина и оак через 1 мес на фоне терапии.
ТТГ повышен лишь на сотые единицы, это можно пересдать через 3 мес. ( даже если в 2 раза выше, контроль не ранее чем через 1 мес) + тревожность так де сказывается на гормональном фоне.
Лимфоциты повышены не значительно совсем, поводов для тревоги нет. Могут быть повышены после перенесённой ОРВИ или лёгкой простуды.
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Да я сама не ожидала,что так буду нервничать. А моноциты повышение? Дети все с насморком были неделю,у меня вроде нет,но может от них бессимптомно
А подскажите по поводу эпизодической отрыжки,редко раз в месяц или даже реже,бывает прям несколько минут подряд,но без изжоги,горечи,привкуса,без вздутия
Отрыжка 1 раз в месяц ни о чем не говорит, даже если здоровый минеральную воду выпьет у не го будет отрыжка, это нормально.
Спасибо большое. А то я с этим желудком так накрутила,когда делала УЗИ врач сказала,что это все из-за тревожности. Сейчас только железо корректировать? Надо ли к эндокринологу?
Нет, к эндокринологу не надо, даже ничего не скажут. Скажут контроль и всё. Сейчас пока да, только железо.
Только на фоне приёма железа могут быть боли в животе, стул чёрного цвета, запоры не пугайтесь, поэтому и написала раз в 1-2 дня.
Да я про железо знаю,я в беременность не могла подобрать Мальтофер не подходил,хорошо подходил фенюльс,но его нет в продаже. В прошлом году пила Солгар (знаю что БАД),но поднял в том году хорошо и кишечником не было проблем
Лечитесь 🙌не переживайте, всё хорошо))) 👌
Принятый ответ
Доброе утро.
Данные симптомы могут быть из-за дисфункции щитовидной железы (в анализах повышение ТТГ, признаки субклинического гипотиреоза, когда ттг повышен, а т4и 3 св в норме), из-за латентного железодефицита (в крови снижение среднего содержания гемоглобина в эритроцитах, нет анализа на ферритин).
В общем крови признаки перенесенной вирусной инфекции (снижение нейтрофилов, повышение лимфоцитов).
Что сейчас предпринять:консультация эндокринолога, проведение узи щитовидной железы.
Кровь на ферритин и желательно на В12 и фолиевую.
Что-то принимаете сейчас из препаратов?
Принятый ответ
Здравствуйте. Скорее всего , из за сильного переживания, так проявила себя паническая атака.
Подобный результат ттг действительно повышен, но при условии нормальных т3, т4 все достаточно скоиренсировано. Может быть рекомендовано пройти узи щитовидной железы и с результатами консультация эндокринолога.
Подобные изменения в общем анализе крови клинический ю малозначимы, в большей степени указывают на перенесённую вирусную инфекцию или просто даже контакт с вирусом. Показатели восстановятся самостоятельно.
Из за тревожности по поводу отрыжки может быть рекомендовано в плановом порядке пройти фгдс, но симптоматика не настораживает и скорее всего связана с особенностями питания
Здравствуйте.Спасибо большое за ответ. Вирусное может быть,дети все с насморком всю неделю были,хоть у меня и нет насморка
А по железу?
Да, вирусное могло быть.
В подобной ситуации обычно рекомендуют прием препаратов железа - например Мальтофер, феррумлек, ферлатум и подобные. Возможет прием совместно с витамином с для лучшей усвояемости. Контроль анализов не раньше, чем через 4 недели, но лучше не раньше чем через 2-3 месяца, ферритин должен быть выше 40-60. Плюс поиск причин- фло, ФГДС. кал на скрытую кровь, осмотр гинеколога. Так же важна диета - красное мясо, печень, продукты содержащие витамин с. Исключить одновременный прием железа и кофе, чая
Принятый ответ
Олеся , здравствуйте!
🔹 В общем анализе крови можно заметить снижение эритроцитарных индексов - MCV, MCH, а также снижение ферритина
Ферритин - белковый комплекс, выполняющий функцию депо железа. Он содержится во всех органах и является донором железа для клеток организма. В норме ферритин должен быть не менее 40
В подобных случаях рекомендуют принимать препараты железа в таблетках, а именно :
🔸 Тардиферон 1 таблетка в сутки , а через 3 месяца - контроль
Или
🔸 Тотема по 1 ампуле в день через трубочку, разведенная в соке или воде
Важно стремиться к уровню не менее 60-80 нг/мл. Контроль показателей минимум через 1-2 месяца. Затем через 3-6 месяцев
Во время лечения рекомендуют придерживаться гемодиеты, она включает в себя ( гемовое железо: продукты из красного мяса, субпродукты, рыба, птица. Негемовое железо: чечевица, горох, орехи)
🔹Также можно заметить то, что есть признаки перенесенной вирусной инфекции- повышены моноциты в абсолютном числе , из-за чего изменены показатели в % числах - это нейтрофилы, лимфоциты
Увеличение лимфоцитов и снижение нейтрофилов в процентном содержании не несет никакой диагностической ценности, так как оценивают процент от общего числа всех клеток. В показателях крови мы ориентируемся на абсолютное значение.
Лейкоциты включают несколько подгрупп - это нейтрофилы, лимфоциты, моноциты, эозинофилы, базофилы.
Когда повышается или понижается какая-то одна из этих групп, доля других в процентном выражении будет меняться автоматически
🔹Повышение ТТГ возможно на фоне стресса , на фоне снижения ферритина. Показатель требует контроля в динамике через пару месяцев
Общий белок находится в пределах допустимых значений 🙏
Скажите, менструации не обильные ?
Здравствуйте. Спасибо за ответ. Менструации средние,обильными назвать нельзя,но идут по 6-7 дней. Как раз менструация закончилась чуть меньше недели назад
Мяса , гемового железа в рационе достаточно ?
По разному,мясо ем,но говядину редко,никто дома ее не любит. Надо почаще есть. Но печень ем
Уровень ферритина у девушек может быть ниже по одной простой причине - это регулярная потеря железа вместе с кровью во время менструации
Железо - это компонент гемоглобина , который переносит кислород по всему организму
Ферритин - это склад железа . Когда с пищей поступает железо , организм использует его для текущих нужд , например, для создания нового гемоглобина , а излишки запасает. Ферритин - это и есть тот белок , который хранит это запасенное железо. Его уровень в крови отражает, насколько велики запасы железа в организме
Каждый месяц девушка теряет определенный объём крови , в среднем 30–80 мл. Вместе с кровью уходит и содержащееся в ней железо
Чтобы восполнить потерянные эритроциты , организм должен произвести новые . Для этого ему нужно железо. Он берет его из «склада» , то есть из ферритина
Если , например , железо из еды не покрывает или едва покрывает траты организма , то ему приходится постоянно тратить «сбережения ». В результате уровень ферритина постепенно снижается
Поэтому нужно обязательно рассмотреть прием препарата железа 🙏
Спасибо Вам большое за развернутые ответы
В прошлом году пила железо от Солгар,наю что это БАД,но ферритин поднял ,после ГВ
От него не было проблем с кишечником. В беременность пила фенюльс,он очень хорошо поднимал,но его нет в продаже
С каких цифр поднялся ферритин и до какой на солгаре?
Был меньше 10,поднялся до 24
Подскажите,у меня инструкция закончилась 6 дней назад,была как обычно. Сейчас после сна пошла в туалет и выделения,розоватые как при окончании месячных,никогда такого не было. УЗИ делала в августе,все в норме. Может быть такое из-за нервов,что ночью так разпсиховалась? Меня ночью всю тресло,руки немели и потели,очень сильно переживала.
В целом поднялся хорошо. Можно его тоже рассмотреть, но , конечно, отдавать лучше предпочтение не БАДам, а лекарственным формам
Да, небольшой сбой цикла может быть на фоне стресса, иногда это возможно на фоне овуляции🙏
Спасибо большое за ответ,а то сейчас и за это нервничать буду. Овуляция обычно поздняя,цикл длинный.
Принятый ответ
Здравствуйте. Судя по описанию, серьёзных патологических симптомов у вас нет, а тревожность и физические реакции на переживании указывают на тревожное расстройство или невротическую реакцию на стресс, а не на органическое заболевание. Лейкоцитарная формула в анализе крови может колебаться в пределах нормы в зависимости от усталости, недосыпа, лёгких вирусных контактов или даже эмоционального напряжения. У вас уже проведено обширное обследование УЗИ органов брюшной полости, малого таза, молочных желёз и рентген лёгких без отклонений, что исключает серьёзные болезни. Отрыжка, возникавшая редко и исчезнувшая после нормализации питания, носила функциональный характер и не связана с онкопатологией.
На данном этапе рекомендуется проверить уровень ферритина , если ранее был дефицит железа; наладить режим питания и сна. Основное внимание следует уделить коррекции тревожности т.е. консультация психотерапевта или психиатра поможет подобрать мягкие анксиолитики или курс когнитивно-поведенческой терапии, чтобы снять постоянное напряжение и предотвратить соматизацию тревоги.
Здравствуйте. Спасибо большое за ответ. Ферритин (на прикрепленных внизу общего анализа ) 11.4
В прошлом году пила железо Солгар (знаю что БАД),но от него не было проблем с кишечником и ферритин поднялся 24.2
Сейчас стала пить Тонотен ( он конечно как самовнушение,но успокаивает)
Ферритин 11,4 нмоль/л что соответствует выраженному дефициту железа. Ранее Солгар действительно эффективно повышал ферритин до 24,2 но ещё не норма, при этом переносимость была хорошая. Для дальнейшего восстановления запасов железа рекомендуется продолжить прием хорошо переносимых препаратов железа с контролем ферритина каждые 2–3 месяца. Тонотен не влияет на уровень железа, он может помогать только психологически.
Про Тонотен я имею в виду помогает успокаиваться,
А, понял.правильное решение.
Похожие вопросы по теме
- 10 Января 20199 ответов
- 4 Марта 20194 ответа
- 28 Февраля 20201 ответ
- 20 Июня 20201 ответ