Что вас беспокоит?
Диагноз на основании анализов
Добрый день, ранее консультировалась со специалистами по поводу диагноза , было рекомендовано перездать анализы через два месяца прикрепляю. Хотелось бы сейчас уточнить диагноз на основании всех сданных анализов
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации эндокринолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Добрый день!
По анализам есть дефицит витамина д и снижен ферритин .
Витамин д должен быть не менее 30 , ферритин выше 45 .
По витамину Д : рекомендовано принимать 7000 МЕ (14 капель Аквадетрим , вигантол , детриферол ) в течение 2 месяцев утром .Далее поддерживающую дозировку 2000МЕ (4 капли ) длительно.
Пот сниженном ферритине : реккомендуется по 100мг препарата железа ( например : Сорбифер дурулес) в течение 2 месяцев . Далее пересдать ферритин.
Гормоны щитовидной железы в норме . Их коррекция не требуется
Прикрепила УЗИ,, по первым анализам , ставили АИТ , но рекомендовали пересдачу анализов , по эелезупринимаю хелат от Солгар через полчаса после еды
Железо продолжайте .
Добавьте витамин Д .
УЗИ рекомендовано смотреть 1 раз в год вместе с ТТГ, сТ4, и АТ-ТПО (антитела сдаются 1 раз )
Елена, АИТ не подтверждается на основании двух анализов на ТТГ и данных УЗИ
Нужно чтобы было 3 показателя для выставления АИТ:
Изменения по УЗИ ,
повышение АТ-ТПО,
и изменения в гормонах щитовидной железы .
Я имела ввиду если сравнить первые анализы где повышены антитела и ТТГ и по узи изменения диффузные ,ставили предварительно АИТ а при повторной сдаче ТТГ в норме поэтому меня интересует не АИТ ? Или все же есть настороженность ?
Нет . Сейчас ,учитывая ,что гормоны в норме то АИТ не выставляется .
Спасибо за ответы!
Будьте здоровы !
Здравствуйте.
Повышение анти к ТПО говорит о том, что имеется предрасположенность к развитию гипотиреоза, но разовьётся он или нет, зависит только от организма, далеко не всегда он возникает. На данный момент гормоны основные показатели работы щитовидной железы ТТГ и т4 своб. находятся в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо. В данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ и т4 своб. контроль 1 раз в год.
Для снижения уровня анти к ТПО возможно принимать препарат селена Солгар 100 мкг 1 таб. 1 р/д в течение 2 мес. курсом 2 раза в год. На данные антитела достаточно сложно повлиять, можно только препаратами селена попробовать их снизить.
По анализу имеется снижение ферритина, возможен приём препарата Солгар легкодоступное железо 2 капс. на ночь в течение 2 месяцев. Ферритин рекомендуют держать выше 45.
По анализу имеется недостаток витамина д3, возможен приём препарата вигантол 14 капель в течение 1 месяца. Затем рекомендуют на 3 дня отменить прием витамина д3 и проконтролировать его уровень. При уровне выше 30, либо в зависимости от нормального показателя по лаборатории (бывают другие единицы измерения в разных лабораториях) рекомендуют профилактическую дозу 4 капли на постоянной основе.
Если удобнее принимать витамин д3 в капсулах, возможен приём препарата фортедетрим 4000ме по 2 капсулы утром во время завтрака в течение 2 месяцев. Затем при восполнении уровня витамина д3 рекомендуют профилактическую дозу 2000ме, можно вигантол 4 капли, либо фортедетрим 4000ме по 1 капсуле через день.
Подскажите пожалуйста, УЗИ щитовидной железы проходили?
Елена,ещенескинула узи там диффузные изменения , сейчас прикреплю.
По УЗИ щитовидной железы самое главное что не выявлено каких либо образований в области щитовидной железы и объём щитовидной железы находится в нормальном значении, диффузные изменения, это не опасные изменения, на данный момент считается вариантом нормальной структуры щитовидной железы, возникают данные изменения вследствие недостатка йода, поэтому для профилактики образования узлов в пище рекомендуют использовать йодированную соль, можно в пищу употреблять морепродукты.
Очный прием эндокринолога не требуется?
Наблюдение раз в год? Ранее специалисты сайта говорили антитела контролировать не нужно больше
Нет, в данном случае нет надобности в очном приёме врача эндокринолога, гормоны щитовидной железы на данный момент в нормальном значении, щитовидная железа функционирует хорошо, по УЗИ щитовидной железы значимых изменений не выявлено, в данном случае рекомендуют только наблюдение - ТТГ, т4 свободный, УЗИ щитовидной железы контроль 1 раз в год.
Анализ на антитела впоследствии не рекомендуют сдавать, так как если они повышены, то они уже никуда не уйдут, они будут то больше то меньше, но будут постоянно. В данном случае достаточно только 1 раз в год контролировать показатели ТТГ и т4 своб.
Предварительный диагноз АИТ не подтверждается на основании данных по первому и повторному диагнозу?
Да, для того чтобы поставить диагноз аутоиммунный тиреоидит необходимо чтобы соблюдалось обязательно все три условия - изменения в гормонах щитовидной железы, повышение анти к ТПО, изменения на УЗИ щитовидной железы, характерные для аит. Если нет хоть одного признака, данный диагноз не ставится. На данный момент гормоны щитовидной железы находятся в нормальном значении, аутоиммунный тиреоидит исключен, вероятнее всего ранее причина нарушения работы щитовидной железы была в другом факторе - возможно повлиял какой либо воспалительный процесс, либо стресс.
Принимаю хелатное железо от Солгар после еды через тридцать минут, может нужно по другой схеме?
Да, данный препарат возможно принимать по данной схеме по 2 капсулы 1 раз в день. В целом приём данного препарата сильно не зависит от приёма пищи, времени суток.
Спасибо большое за ответы
Пожалуйста. Всего Вам доброго! Крепкого здоровья!
А подскажите пож. еще вас побеспокою , извините, вегантол это. Препарат для взрослых не для детей?
Аквадетрим хуже ?
Препарат вигантол и аквадетрим, препараты содержащие витамин д3, только в разных формах - аквадетрим это водный раствор, вигантол это масляный. Считается что масляный раствор витамина д3 лучше усваивается в масляной форме.
Принятый ответ
Данные препараты могут использоваться как для взрослых так и для детей, только для детей исходя из возраста разные дозировки.
Спасибо!
Здравствуйте! В настоящее время по результатам у вас гормоны щитовидной железы в норме, функция не нарушена. Повышены АТ к ТПО- здорово носительство антител, есть риск возникновения аутоиммунного процессов в щитовидной железе с исходом в гипотиреоз, но не 100%, что у вас будет такое! Контролировать и снижать уровень не нужно!
По УЗИ ЩЖ: не описана классификация по ТАРАДС, но доктор описывает диффузные изменения.
Имеются дефициты( витамин Д и ферритин). В подобных ситуациях, обычно назначаем: Колекальциферол( витамин д)Фортедетрим 8000/сут 2 месяца, препараты железа( гинотардиферон ) 80мг/сут 3 месяца с последующим контролем анализа крови и ферритина , препараты железа не совмещать с чаем, кофе, молочными продуктами и др лс, перерыв в 2 часа!
Принию хелатное железо от Солгар по 2 капсулы 1.5 месяца , можно уже проконтролировать ферритин? И через сколько дней до сдачи отменит прием железа?
Прием железа отменять не нужно, через 1 месяц от начала приема контролируют обычно уровень ферритина, если он повышается от исходного уровня, значит препараты железа усваиваются организмом нормально и необходимо продолжать прием до 3 месяцев обычно
Спасибо!
Пожалуйста! Будьте здоровы! Если моя консультация была вам полезна, можно обратную связь несколькими словами отзыв написать , буду признательна 🙏
Здравствуйте !
По данным узи щитовидной железы объём не увеличен
Ат к тпо повышены, в таких случаях есть риск развития аутоиммунного тиреоидита , но разовьётся или нет , неизвестно
Гормоны щитовидной железы в норме от сентября 2025
Рекомендуется Контроль ттг , т4 св 1 р в год или при ухудшении состояния
Препараты железа и витамин д принимаете ?
Витамин Д пока не принимаю, хелатное железо от Солгар по 2 капсуле 1.5 месяца , можно уже будет пересдать на ферритин?
В таких случаях рекомендуется контроль ферритина для определения тактики
По результатам анализам витамин д ниже нормы . В таких случаях , как правило, можно предположить Дефицит витамина Д . В таких случаях рекомендован прием 7 тыс ед ( 14 кап ) 8 недели , затем контроль анализа на витамин Д , при нормализации показателя ( более 30) переход на поддерживающую дозу 2тыс ед (4 кап )
Здравствуйте. По результатам анализов показатель ТТГ и свТ4 в пределах нормы, функционально все хорошо. Антитела повышены, что говорят о риске развития аутоиммунного тиреоидита(в основном гипотиреоза-снижения функции ЩЖ) , но это не обязательный исход, можно быть просто носителем антител без нарушения функции ЩЖ, их контролировать смысла нет, они всегда будут повышены, препаратами не снижаем.
На УЗИ ЩЖ объем хороший, узлов нет, значимых изменений нет.
Контроль ТТГ, СвТ4, УЗИ ЩЖ 1 раз в год.
Уровень витамина Д характерен для его дефицита, при такой картине обычно рекомендуют лечебную дозу Вит Д (вигантол или аквадетрим) 7тыс МЕ (14 капель) в день во время еды, 2 мес, затем контроль витамина Д. При нормальных показателях можно перейти на профилактическую дозировку 2 тыс МЕ (4 капли) длительно.
Ферритин низкий(норма более 45), как правило в таких случаях назначают препараты железа (например, гино тардиферон 1 таб в день, 2 мес), затем контроль ферритина.
Здравствуйте, принимаю хелатное
железо от Солгар по 2 капсулы через тридцать минут после еды
Похожие вопросы по теме
- 20 Сентября 20244 ответа
- 23 Декабря 20248 ответов