Что вас беспокоит?
Функциональная диспепсия
Месяц назад в течение недели была диарея, что ни сьем через минут 10-15 выходило. Так и не установили причину этого. Пропила кучу средств, все успокоилась, но стала каждое утро ходить в туалет по большому, что не характерно и стул был мягкий. Спустя месяц после застолья с утра снова прослабило, появилась тяжесть в животе, которая прошла к концу недели. После еще одного застолья в выходные снова с утра в понедельник был жидкий стул и тяжесть в животе после еды, к концу недели она уже не прошла, началась боль в правом подреберье и иногда в левом. Сделала узи брюшной полости с функциональной работой ЖП, сказали все хорошо, есть перегиб ЖП сократимость 38.8%. Биохимия в норме, также сдавала кал на копрограмму, там тоже все в норме. Периодически после еды уже спустя полтора два часа появляется голод при том, что прием пищи был полноценный. На некоторые продукты жутко вздувает и появляется тяжесть в животе. Гастроэнтеролога посещала та поставила функциональную диспепсию выписала дюспатолин 1т 2р.д и разо 20мг 1тб утром за 30 минут до еды. Уже неделю соблюдаю данные предписания, но иногда бывает после еды болит в правом подреберье и также редко бывает появляется голод незадолго после еды. Скажите пожалуйста что можно сделать в данной ситуации, очень начинаю переживать по поводу своего здоровья и на этом фоне как будто становится хуже. Лечится ли это, как долго это продлится, будет ли вообще улучшения с назначенных препаратов или нужна корректировка препаратов. Спасибо!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Добрый вечер!
Судя по жалобам вероятнее всего можно говорить о функциональном нарушении работы ЖКТ. Это состояние при котором органы здоровы, но работают неправильно корректно. Для подтверждения этого необходимо пройти гастроскопию и колоносокпию, что бы осмотреть состояния слизистой желудка и кишечника.
На фоне стресса и тревожности может быть ухудшение этих состояний, так как ЖКТ неразрывно связаны с нервной системой и психо-эмоциональным состоянием.
Необходимо придерживаться обычного здорового питания. Порции пищи не должны быть слишком большими, принимать пищу следует не торопясь, размеренно. При вздутии живота и чрезмерном отхождении газов положительное действие оказывает исключение бобовых, капусты и других продуктов, богатых ферментируемой клетчаткой. Уменьшение потребления подсластителей (сорбитола, маннитола, фруктозы).При наличии признаков непереносимости лактозы необходимо уменьшить употребление молока и молочных продуктов.
Регулярная физическая нагрузка, прогулки, зарядка.
Из лекарственных препаратов при газообразовании рекнмендуют : тримедата по 200 мг 3 раза в день для нормализации перистальтики кишечника и снятии боевого синдрома. Хилак форте по 40-60 капель во время еды на 2-4 недели. Он регулирует равновесие кишечной микрофлоры и нормализует ее состав. Микразим или Креон 10 тыс ЕД во время еды до 4 недель. Это ферменты, они помогут улучшить переваривание пищи. Бактистатин 1-2 к 2 раза в день во время еды 2 недели.организма человека.
Это природный сорбент, он избирательно сорбирует и выводит токсины и аллергены, не вступая при этом во взаимодействие с витаминами, аминокислотами, белками и другими полезными веществами; нормализует перистальтику кишечника, уменьшает вздутие и спазмы. Разо продолжить по схеме.
Будьте здоровы 🌼
Евгения Михайловна, спасибо большое)
Здравствуйте! Подобные проблемы зачастую рассматривают в рамках так называемой функциональной диспепсии, на фоне нарушения моторной функции кишечника. Наиболее частая причина функциональной диспепсии это нарушения работы вегетативной нервной системы, которая часто сопровождает людей склонных к тревоге или людей находящихся в состоянии длительного стресса! Именно коррекция психо эмоционального фона, является ключевой для нормализации самочувствия. Функциональная проблема, это та проблема, которую нельзя увидеть по результатам лабораторных или инструментальных исследований. Триггер функциональных проблем, всегда находится в некорректной работе вегетативной нервной системы.
Обычно в таких случаях рекомендуют применение средств на основе тримебутина, которые обладают сразу несколькими эффектами. Первый эффект это спазмолитический, то есть снимает спазм и купирует боль в животе. Второй эффект, прокинетический, то есть нормализует правильную моторную функцию кишечника. Именно нарушение моторной функции является причиной тяжести в животе, чувство переполнености, ощущение голода или наоборот сниженного аппетита и т. д.
А для исключения органической патологии со стороны кишечника обычно рекомендуют выполнить :
-кал на скрытую кровь иммунохимическим методом
-кал на фекальный кальпротектин. Кальпротектин это белок, маркер воспаления, который укажет не только его присутствие, но и степень выраженности.
По результатам этих обследований решают вопрос о тактике дальнейшего ведения и целесообразности выполнения ФКС (колоноскопии).
Будьте здоровы!
Анна Сергеевна, скрытой крови не обнаружено и воспаления тоже, где то затеряла анализ, но я их уже сдавала
Это очень хорошо. Хорошие анализы указывают на отсутствие каких то воспалительных,серьёзных проблем ,что ещё раз может указывать на функциональный генез проблем.
Анна Сергеевна, подскажите ещё пожалуйста, я сейчас придерживаюсь диеты low Foodmap, стоит ли ее продолжать, появился небольшой упадок сил при долгом хождении или работе. Стоит ли есть помидоры, рыбу какую можно и можно ли. Также был случай после порции макарон стало тяжело очень, но я их ела с рыбой и не понимаю на что отреагировал кишечник.
Принятый ответ
Функциональные нарушения обычно не требуют диет, как таковых диет сейчас не существует, дабы современная гастроэнтерология пересмотрела своё отношение к питанию, все лечебные столы отменили ещё в далёком 2003 году. Еда не вызывает болезней! Есть можно всё, что не вызывает дискомфорта.
Анна Сергеевна, спасибо большое, тогда буду пробовать и пойму, с чего мне нехорошо)
Похожие вопросы по теме
- 24 Марта 201913 ответов
- 8 Июля 20206 ответов
- 22 Ноября 20201 ответ
- 2 Сентября 202210 ответов