Главная
Вопросы
Консультация педиатра
Вопрос №3807849

Что вас беспокоит?

Нужен ли антибиотик

Здравствуйте, у ребенка были повышены лейкоциты в моче, ребенку 9 месяцев, пересдали анализ в другой лаборатории , вроде лейкоцитов меньше, помогите разобраться с анализами Прикрепила предыдущий ОАМ, анализ который сдали вчера и УЗИ Жалоб нет, только специфический запах мочи Сейчас принимаем Канефрон по 10 капель 3 раза в день

9 Ноября 2025·Просмотров: 120·Алина, Тула

Принятый ответ

Здравствуйте, по последнему оам, можно предположить, что он без воспалительных изменений, у девочек до 10 лейкоциты норма,нитриты это соли, в таких случаях рекомендуется обильное питье 40 мл на кг веса, и они уйдут.

По УЗИ страшного ни чего нет, в таких случаях рекомендуется при каждом подъёме температуре, рекомендуется сдавать оам.

Как сегодня самочувствие ребенка?

Ребенок в принципе себя хорошо чувствует на всем протяжении сдачи анализов

Тогда сейчас рекомендуется продолжить канефрон, после приёма канефрона, рекомендуется повторить оам.

Принятый ответ

Доброе утро. А изначально в связи с чем сдали анализ? Из-за запаха мочи?
Сколько воды в сутки выпивает ребёнок и как мочится ?
Если анализ был сдан по всем правилам сбора, то нельзя исключить течение инфекции мочевыводящих путей.
Если появляется температура и нет динамики , то назначают антибиотики

Перед лечением антибиотиками дополнительно рекомендуется сдать бакпосев мочи с чувствительностью к антибиотикам. Этот анализ готовится в течение недели, поэтому до результата не ждут.

С 30.10 была высокая температура 38,5-39,5 держалась 2 дня
Поэтому назначили анализы

Температура была без симптомов?
Доктор ребёнка осматривал?

Доктор смотрел, сказала красное горло, больше никаких симптомов

Доктор осматривал, сказала красное горло, так больше никаких жалоб нет и не было

Так как На данный момент никаких жалоб нет,то можно оставить обильное питье и канефрон. Повторить ещё раз общий анализ мочи и бакпосев мочи. Понаблюдать за состоянием. Если появляются жалобы – назначают антибиотик не дожидаясь результатов

Принятый ответ

Добрый день. Скажите пожалуйста, как у малыша состояние в целом? Аппетит, активность? Есть ли беспокойство про мочеиспускании?
В целом, специфический запах мочи, резкий и неприятный, может быть признаком поражения нижних мочевых путей : уретра , мочевой пузырь, что может не давать температуру, но все же является поводом для назначения антибактериальной терапии
Так же в моче, в результатах исследований, все признаки инфекции есть: лейкоциты, бактерии, лейкоцитарная эстераза

Ребенок активный, вроде никак не жалуется когда писает, кушает хорошо
30.10 2 дня у нас держалась высокая температура 38,5-39,5
Было красное горло, поставили орви поэтому мы начали сдавать анализы

А как сейчас с мочой обстоят дела? Все еще есть неприятный запах от мочи?

Я замечала запах в основном только утром после ночи, в течении дня потом уже не ощущаю

Расскажите пожалуйста, как вы собирали мочу? Сразу в баночку или через мочеприемник?

Сразу в баночку

Единственное подмываю с вечера, утром не успеваю она сразу писает как проснется

Если вы сомневаетесь насчет необходимости антибактериальной терапии, стоит повторно сделать анализ мочи, предварительно качественно подмыть ребенка и сразу в баночку собрать мочу, так же имеет смысл сразу сделать посев мочи для определения тактики лечения дальше, при обнаружении признаков воспаление и бактерий в общем анализе мочи

Перед сбором мочи нужно подмывать, только с вечера будет недостаточно для объективности результатов

Задачка не из простых… спасибо будем пробовать !

Понимаю, но мочу нужно собирать правильно, иначе любой дефект сбора мочи приведет к тому, что все, что есть на коже промежности и слизистых попадет в мочу и в итоге будут некрасивые результаты, поэтому техника сбора очень важна, чтобы избежать ненужного лечения анализов!

Принятый ответ

Алина, здравствуйте!

В свежем анализе все в норме

Как вы собирали анализ , возможно не подмыли перед тем как собрать ? Сразу в баночку собрали и отнесли в лабораторию в течении часа?

Существует бактериурия без симптомов- это не требует лечения
В целом моча не стерильна и бактерии в небольшом количестве это вариант нормы
Лейкоциты до 15 у девочек - норма
Относится к дефекту сбора мочи особенно если нет жалоб

Сейчас никаких жалоб нет ?

Здравствуйте, жалоб нет, и в принципе не было, начали сдавать анализы из-за перенесеного орви
Да, не подмывала все 2 раза, только вечером, собирали сразу в банку

В таком случае это дефект сбора и поводов для тревоги нет

Можете еще раз сдать подмыть малыша с мылом и собрать среднюю порцию сразу в контейнер

Принятый ответ

Здравствуйте!

По результату от 7 числа отмечается повышение лейкоцитов и наличие бактерий, что может указывать на развитие инфекции мочевыводческих путей.

По результату от 9 числа отмечается улучшение показателей, но в любом случае отмечается наличие как лейкоцитов, так и бактерий.

В таких случаях рекомендуют сдачу бак посева мочи, с целью исключения/подтверждения ИМВП.

Техника сбор мочи: предварительно подмыть, собрать среднюю порцию мочи в стерильный контейнер, транспортировать в лабораторию в течение 2 часов.

Здравствуйте, подскажите пожалуйста, завтра пересдадим анализы, если опять будут лейкоциты и бактерии, нужно добавлять к лечению антибиотик?

По готовности прикрепите результаты, чтобы оценить динамику.
Также важно сдать бак посев мочи.

Нам педиатр назначил анализ мочи по Нечипоренко , это не то.

?

Нет, это разные анализы.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.