Что вас беспокоит?
Непроходящий насморк и заложенность уха
С симптомами длительного насморка и заложенностью левого уха обратилась к лору. Самостоятельное лечение в течение недели симптомов ОРВИ не дало результата. От насморка использовала - долфин, ринорус, потом ксилометазолин, но результата не было. Доктор прописал в ухо капать диоксидин, принимать антибиотик флемоксин, капать насобек, на ночь Лоратидин, в нос ингаляции с Ca, УВЧ в ухо. По снимку гайморит не установлен, поставили тубоотит. Пролечилась, но результата нет. Сопли ночью не беспокоят, сплю хорошо, но в течении дня заложенность не проходит, легче становится на время от детского Ранеф. Ухо левое не раскладывается, ощущение нахождения в вакууме. После чая бросает в сильный жар, до пота. Иногда наоборот легкий озноб. Температуры нет, давление 117 на 77. Сегодня закружилась голова и слегка замельтешило в левом глазу. Сама слава анализ крови- результаты прикладываю. Сопли или прозрачные или белые
Принятый ответ
Здравствуйте
Нет смысла использовать никакие капли в уши, так как они не проникнут через сохранную барабанную перепонку в область среднего уха и слуховой трубы
Лечение уха в данной ситуации проводится через нос
В нос рекомендуется использовать Називин 3 раза в день - 5 дней, через 2-3 минуты рекомендовано промывать нос Аквалор софт 3 раза в день - 5-7 дней, через 2-3 минуты рекомендовано использовать Назонекс по 2 дозы 2 раза в день - 14 дней, затем по 1 дозе 2 раза в день - всего месяц
Рекомендовано выполнять упражнения для слуховой трубы
1. Манёвр Вальсальвы
Рекомендовано закрыть нос пальцами и выдувать воздух как бы через уши
Повторить 2-3 раза с перерывами
2. Манёвр Тойнби
Рекомендовано зажать нос пальцами
Сглотнуть слюну или выполнить глотательное движение
Повторить 5-8 раз
3. Упражнение с жеванием или зеванием
Рекомендовано активно жевать жвачку или имитировать жевательные движения
Также рекомендовано имитировать зевание
4. Выполнение упражнений на устройстве Отовент или Носодуй (продается на маркетплейсах) надувать шарик носом
А в антибиотиках был смысл или нет ?
Сейчас по анализу крови нет признаков бактериальной инфекции, для того чтобы понять – есть ли показания к приему антибиотика – рекомендовано перед началом антибиотика сдавать общий анализ крови
Принятый ответ
Здравствуйте.
При тубоотите рекомендуется выполнение упражнений для слуховых труб - самопродувание, козелковый массаж, имитация зевания, жевать резинку, рассасывать леденцы.
Если нет улучшения на фоне лечения, тогда рекомендуется продувание по Политцеру, далее катетеризация слуховой трубы.
Сколько времени используете Насобек?
Неделю. А с насморком что ? Ухо не болит, просто заложено и скорее всего от носа
Все верно, тубоотит скорее всего вызван заложенностью носа.
Можно продолжить Насобек ещё 5-7 дней и при отсутствии эффект заменит на Назонекс или посильнее спрей Рилирис. Либо поменять сразу.
Так же гипертонические назальные спреи Квикс и аналоги
Рилирис - нет такого препарата
Опечатка, Риалтрис
Принятый ответ
Здравствуйте .
Описанные жалобы могут быть проявлением тубоотита -отек и воспаление слуховой трубы ,которая находится в задних отделах носоглотки.
В подобной ситуации важно снять отек со слизистой носоглотки .
Для этого рекомендуется использовать в нос противоотечные спреи Назонекс по 2 дозы 2 раза в день 14 дней .
Важно дополнительно проводить гимнастику слуховых труб .
Гимнастика слуховых труб — это особый комплекс упражнений, направленный на восстановление и поддержание нормального функционирования евстахиевых труб. Эта трубочка, соединяющие среднее ухо с носоглоткой, играют ключевую роль в выравнивании давления и вентиляции уха.
Пример упражнений:
1. Зевание с напряжением — широко открыть рот, имитируя зевоту, задержать на несколько секунд и расслабиться . Повторить 5–7 раз.
2. «Надуть щеки» и плавно выпустить воздух, стараясь почувствовать легкое напряжение в ушах.
3. Проглатывание с задержкой дыхания — сделать глоток слюны, одновременно задержав дыхание, потом выдох.
Регулярно выполняя такую гимнастику, можно улучшить вентиляцию слуховых труб, уменьшите риск заложенности и дискомфорта в ушах.
Принятый ответ
Здравствуйте, учитывая жалобы и описание клинической картины у вас возможно предположить дисфункцию слуховой трубы. В таких случаях наиболее информативным методом диагностики считается : тональная аудиометрия , тимпанометрия ( если жалобы будут сохраняться ). ОАК ,СРБ рекомендуется пересдать для решения вопроса о назначении антибиотиков
. Как правило при нарушениях функции слуховой трубы используется следующее : сосудосуживающие препараты в каплях ( Називин например) до 5-7 дней ,мометазон по 2 дозы 2р/д ,из манипуляций рекомендуется : .Продувание слуховых труб по Политцеру ,пневмомассаж барабанных перепонок . Далее в зависимости от результатов исследований и состояния корректирование лечения ,если это будет необходимо.
Похожие вопросы по теме
- 4 Июля 20201 ответ
- 6 Июля 202036 ответов
- 7 Октября 20203 ответа
- 30 Ноября 20201 ответ