Что вас беспокоит?
Зуд после лечения уреаплазмы и гарднереллы
Летом лечила Гарднереллу и уреаплазму антибиотиками и свечами, с первого раза вылечилась только уреаплазма уже со второго гарднерелла, но зуд не ушел. Сдала фемофлор и по анализам Кандида ниже пз и лактобактрерии -0,1(68-91%) врач предварительно поставил склезирующий лихен и назначил тетрадерм мазать на наружние половые губы в течение двух неделей, если не поможет(не помогло) пропить флуконазол, что тоже не помогло и зуд не ушел. Подскажите, что делать и сдавать ли какие-то анализы? Запаха нет, выделения в норме, зуд отсутствует во время месячных
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, понимаю ваши переживания и постараюсь помочь.
Зуд во влагалище или в области вульвы? Постоянный или периодически?
Если фемофлор сдавали на фоне лечения, то может быть не информативен. Рекомендуют обычно сдавать анализы не раньше, чем через 2 недели после окончания лечения.
Фемофлор сдавала через 2 недели после окончания лечения на тот момент(около 2х месяцев назад)
Зуд снаружи, в области больших половых губ, не постоянный, за день несколько раз
А внешних изменений вульвы нет?
При осмотре врач не заметил никаких изменений
В таких случаях рекомендуют сдать посев из влагалища на флору с чувствительностью к антибиотикам и антимикотикам, пройти консультацию дерматолога, пройти вульвоскопию и при необходимости биопсию.
При сильном зуде рекомендуют принять таблетки от аллергии, на вульву нанести крем эмла или колетекс колегель с лидокаином и деринатом.
При подозрение на лихен или его подтверждение, назначают курс мазей с гкс(дермовейт, мометазон или акридерм 1 раз в день 1 месяц, второй месяц через день, третий 2 раза в неделю .
Принятый ответ
Здравствуйте. Если дискомфорт больше снаружи, то можно рекомендовать наносить пимафукорт два-три раза в день тонким слоем, вагинально можно использовать препарат широкого спектра действия, например Макмирор один раз в день 8 дней
Сколько наносить пимафукорт? Что это вообще может быть за болячка?
Скорее всего это проявление наружного кандидоза, мазь наносить два-три раза в день 5-7 дней, при отсутствии эффекта нужен очный осмотр
И + вставлять макмирор?
Да всё верно
Я вставляла макмирор при лечении гарднереллы, но зуд не ушел
Тогда можно рекомендовать клиндацин б пролонг один раз в день 3 дня
Принятый ответ
Здравствуйте.
Судя по анализу инфекцию вылечили, но слизистая после антибиотиков осталась «пустой», то есть своих лактобактерий почти нет, из-за этого и появляется зуд. Важно не лечить повторно, а восстановить нормальную микрофлору. Для этого подойдут вагинальные пробиотики вроде Лактожиналя или Гинофлора, курс обычно рекомендуют около недели. Пока слизистая восстанавливается, не рекомендуют использовать мыло и антисептики, только мягкое средство с нейтральным pH. Обычно после этого зуд уходит. Если через 3-4 недели изменений не будет, стоит пересдать анализ микрофлоры и прийти на осмотр, чтобы исключить кожную причину симптомов.
Анна Николаевна, я тоже грешила на лактобактерии, но почему-то врач сказал что все в норме, спасибо, попробую!
Принятый ответ
Здравствуйте . Основные схемы лечения вы прошли
Поэтому рекомендую пройти вульвоскопию
Можно попробовать рекомендую использовать мазь синофлан на три дня 1 -2 раза в день
Если сухость беспокоит можно использовать мультигин ликвигель снаружи на длительный период
Принятый ответ
Здравствуйте
В данной ситуации при подозрении на лихен обычно рекомендуется проведение вульвоскопии. Слизистую осматривают под микроскопом и подозрительные участки берут на гистологию.
Сейчас можно принимать лактобактерии через рот например вагилак проледи.
Похожие вопросы по теме
- 27 Января 20243 ответа