Что вас беспокоит?
Кистозное образование левой доли печени
Добрый день! По узи брюшной полости обнаружили кисту 8мм левой доли печени, делала узи полгода назад, ничего подобного не находили. Беспокоит горечь во рту и периодические тянущие боли в правом подреберье. Подскажите, пожалуйста, может ли это быть онкология? И что нужно делать дальше? Фото узи и заключение прикладываю.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Согласно описанию узи найдено образование по типу кисты (полое с ровными границами, без кровоснабжения), то есть признаков косвенных злокачественности не имеется, на практике вообще редко кисту путают с раком, в таких случаях рекомендуют лишь наблюдение в динамике -узи брюшной полости не реже 1 раза в год. Делали ли фгдс?
Дарья, спасибо огромное за ответ! Почему-то стало сразу так страшно, что это может быть рак. Фгдс делала около полугода назад, был эрозивный гастрит, пролечила и повторно не делала
Понимаю Ваши переживания, повода нет для них на самом деле🙏🏻 при сохранении симптомов (тем более при эрозиях в анамнезе) рекомендуют повторить фгдс и диагностику хеликобактерной инфекции как одну из причин подобных симптомов.
Для диагностики хеликобактерной инфекции рекомендуют дообследование в виде 13С/14С дыхательного уреазного теста (что является золотым стандартом диагностики хеликобактерной инфекции) или кал методом ИФА (в отличие от ПЦР низкий уровень ложных результатов) на наличие хеликобактерного антигена.
Дарья, подскажите, откуда могла взяться эта киста? Ведь её раньше никогда не было
Галина, на сегодня точные причины до сих пор неизвестны. Наиболее вероятная теория - наследственный компонент и спонтанное появление (без причины «идиопатический»)
Дарья, прочитала ещё, что киста может быть при заражении паразитами. Подскажите, может ли это быть в моем случае?
Галина-обычно на узи это указывают как косвенные признаки паразитоза (эхинококкоза), там есть характерные признаки-большие размеры, камеры в полости, наличие паразита, видимого нередко на узи
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию описано доброкачественное кистозное образование
В 99,9% это доброкачественные образования
8 мм это маленький размер кисты и то что произошел рост связано с гормональными изменениями
Кисты обычно не перерождаются в рак
Мелкие кисты до 2 см обычно просто наблюдают их не оперируют
И ваш возраст не входит в группу риска
Ваши симптомы никак не связаны с кистой , можно предположить что связаны ваши симптомы с ГЭРБ и нарушением оттока желчи
Боли при правом подреберье обычно бывают именно при застое желчи
В таких случаях рекомендуют пройти фгдс
Контрольное узи через 3-6 месяцев
Биохимия крови Алт , аст , билирубин , щелочная фосфатаза
Важно соблюдать стол 5
Урсосан 15 мг кг веса в сутки на 2-3 месяца для улучшения оттока желчи
Показаниями к операция является быстрый рост более 1 см в год , размер 5-7 см , нагноение , кровоизлияние
Будьте здоровы !🎀
Мария, спасибо огромное за подробный ответ. Прочитала ещё, что киста может быть при заражении паразитами. Подскажите, может ли это быть в моем случае?
Нет , данный факт не доказан
Принятый ответ
Галина, здравствуйте.
Киста такого размера редко бывает злокачественной. На узи отмечены четкие контуры, однородная структура - это доброкачественные признаки.
Горечь и боли могут быть связаны с перегибом желчного пузыря , но никак не с кистой.
Кисту необходимо динамично наблюдать каждые 6-12 месяцев с помощью узи, для того, чтобы убедиться, что ее размеры не увеличиваются.
Если киста в динамике увеличивается , рекомендовано проведение МРТ/ кт брюшной полости с контрастированием для уточнения характера образования
Екатерина, спасибо огромное за подробный ответ. Прочитала ещё, что киста может быть при заражении паразитами. Подскажите, может ли это быть в моем случае?
Описание кисты не соответствует паразитарной. В протоколе ксита описана как анэхогенное образование с ровным контуром, а паразитарная киста выглядит иначе, у нее сложная структура, имеются перегородки, часто есть кальцинаты
Принятый ответ
Здравствуйте! Подобная картина ультразвукового исследования может соответствовать доброкачесвенному образованию печени - кисте. В подавляющем большинстве случаев кисты рассматриваются как случайные находки, которые не дают совершенно никакой клинической картины, в том числе болевого синдрома. Причины появления кист так до сих пор не известны, поэтому методов профилактики не существует. Кисты не нарушают функцию органа, не имеют тенденции к озлокачествлению, требуют лишь динамического наблюдения. В тех случаях, когда образование обнаружено в первые, обычно рекомендуют дообследоваться более информативными методами диагностики, такими как МСКТ или МРТ ОБП, чтобы лучше визуализировать структуру и размер образования. Вопрос о методе исследования обычно рекомендуют рассмотреть в рамках очной консультации, дабы оба метода имеют ряд противопоказаний к исследованию.
Динамическое наблюдение рекомендуют осуществлять 1 раз в год. Если киста не растёт и не увеличивается их количество, то тактика обычно наблюдательная.
УЗИ это метод визуализации внутренних органов, а чтобы определится с тем, как функционируют внутренние органы, обычно рекомендуют выполнить биохимию крови развёрнутую (АСТ, АЛТ, ЩФ, ГГТ, амилаза, липаза, билирубин с фракциями, общий белок, СРБ). При хороших лабораторных показателях, поводов для беспокойства нет.
Каких то подозрительных моментов в плане онконастороженности, по описанию подобной картины УЗИ, не отмечается.
Будьте здоровы!
Принятый ответ
Здравствуйте. Обычно доктора узи видят кисты на узи достаточно хорошо, но все равно при любых находках образований в полости органов рекомендуют до обследования – мрт с контрастом. Тогда будет более точно видно какой природы это находка. За кистами печени обычно наблюдают. В редких случаях приходится их удалять.
Похожие вопросы по теме
- 14 Января 20201 ответ
- 8 Августа 20201 ответ
- 28 Ноября 20202 ответа
- 12 Декабря 202019 ответов