Консультация covid-19 /

Анализы крови - повышен ферритин, D-диммер что делать? — вопрос №381275

804 просмотра

Получили анализы крови сына. В тот же день на томограмме - КТ-1, 20+5% поражение легких. Нужна ли госпитализация? Или лучше пока лечение на дому? Что принимать? Нужны ли антикоагулянты? Делали ПЦР - отрицательный за два дня до КТ. Может, это бактериальная пневмония? Температура в течение дня то менее 37, до поднимается до 38. Болен около недели. Кашель появился только сегодня, слабый. Обоняние сохранено.

Вопрос закрыт

Уважаемые посетители сайта СпросиВрача! Вы можете задать свой вопрос и получить 03 онлайн консультацию врача быстро, просто и без регистрации. Мгновенный ответ в режиме онлайн!

Терапевт
Здравствуйте. Сколько сыну лет? Имеет ли хронические заболевания? Что принимает в данный момент?
Клиент
Екатерина, 34 года. Гипертнония, начальная. Лечение от депрессии, принимает Дулоксенту, работает в офисе, не пьет, не курит. Вес около 100, рост 185.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Госпитализация на данный момент не требуется. По анализам повышены печеночные ферменты, возможно, на фоне приема препаратов (в т.ч. и дулоксенты). Также повышена глюкоза крови. Нужно пересдать кровь на сахар в динамике, и в случае повторного повышения исключать сахарный диабет. Кроме того, имеются признаки воспаления, что обусловлено наличием пневмонии, и есть склонность к тромбозам, т.к. немного повышен Д-димер. По КТ данные именно за вирусную пневмонию (участки матового стекла). Сейчас нужно обильное питье, частое проветривание помещения и увлажнение воздуха. Прием витаминов Д 2000 МЕ и С 1000мг в сутки, цинк 50 мг в сутки. Эликвис 2,5 мг 2 раза в день на месяц. Температуру снижать парацетамолом при 38.5 и выше. Выполнять дыхательную гимнастику для профилактики фиброза в легких. Для поддержания работы печени фосфоглив по 2 к 3 раза в день. Желательно выполнить УЗИ органов брюшной полости. При стойком повышении температуры 38.5 и выше, появлении одышки, зеленой мокроты - обратиться за медицинской помощью.
Принятый ответ
Терапевт
Здравствуйте,по анализу крови признаки вирусной инфекции. Повышена глюкоза, надо в динамике оценивать глюкозу потом и выполнить анализ на гликозилированный гемоглобин, повышены печеночные ферменты, вероятнее всего,на фоне лечения. Но СРБ, СОЭ, лейкоциты в норме,что говорит об отсутствии бактериальной инфекции, поэтому пневмония м большой долей вероятности, вирусная, т.е.ковид. температура выше 38 С поднимается?
Принятый ответ
Терапевт, Нефролог
На КТ «матовое стекло» - основной признак Ковидных пневмонии. По анализам признаки воспаления и токсического повреждения печени. Лечиться при 25% можно дома, но следить за симптоматикой (тревожные симптомы:появление высокой не снижающейся температуры 38,5+, одышки, увеличение частоты дыхания в минуту - это показания к неотложному осмотру врачом и проведению исследования, для исключения распространённости процесса и увеличения терапии дексаметпхоном и антибиотиками).
Лечиться Фавипирааир (Ареплевир) по весу по схеме, Эликвикс 2,5 мг*2р/сут, вит Д 2т.ед/сут, цинк 50 мг/сут, адеметионин 400 мг*2р/сут и обильная гидратация (пить не менее 2 л жидкости в сутки).
Клиент
Лариса, скажите а по печени нужно что-принимать сейчас? Да, вспомнили, температура была до 39, это в начале, неделю назад. Прошлую ночь - 38. Днем сегодня -37. Сейчас не скажем, сын живет отдельно.
Терапевт, Нефролог
Надо, я указала в рекомендациях АДЕМЕТИОНИН (Гептрал) 400 мг*р/сут, 1-2 месяца, с контролем трансаминаз печёночных клеток.
Принятый ответ
Невролог, Терапевт
Здравствуйте! на Кт признаки только вирусной пневмонии легкой степени, по крови. тоже признаки вирусной инфекции.
Невролог, Терапевт
также повышен Д-димер, поэтому антикоагулянт нужен, например эликвис по 2.5 мг 2 раза в день, антибиоикии не нужны
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
КТ-1 После Корона Вируса
30 мая 2020
Илья
Вопрос закрыт
Чем лечить?
14 декабря 2020
Мария
Вопрос закрыт
Сильный кашель
8 января 2021
Мила
Вопрос закрыт
Пневмония при Ковид
25 октября 2021
Мария
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Вопросы по специальностям
Показать все
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Никанор Васильевич Лавров
75 отзывов
Психиатр, Психолог
2002-2008, Военно-медицин
Опыт работы: 11 лет
Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Мария Алексеевна  Расторгуева
34 отзыва
Педиатр
2017-2023, Ивановская мед
Опыт работы: 2 года
Владимир Александрович Попов
234 отзыва
Уролог, Андролог, Врач
01.07.1996 Астраханская г
Опыт работы: 25 лет
фотография пользователя
Оперативно отвечает, конкретные не размытые ответы, очень качественная консультация. Ответы по...
— Антон, г. Пенза
фотография пользователя
Хороший врач Все подробно объяснила , рассказал и самое главное успокоила Тактичная и очень...
— Анастасия, г. Москва
фотография пользователя
Много воды пишет , даже не читая вопрос Много воды пишет Не очень врач