Что вас беспокоит?
Инфекция столбняка
Сегодня дома при починки посудомоечной машины я порезал палец( скальпировано). Решил обратиться в травмпункт, меня осмотрели все перевязали и сказали нужно сделать антистолбнячную сыворотку. После чего меня отправили в другой кабинет, где мне сначала сделал укол под лопатку ( пробный как мне сказали) и в предплечье. И сказали через 30 мин показаться врачу. Что и было сделано. Врач посмотрел только предплечье и сказал у вас именует можете идти домой. Я шел и думал, а откуда у меня иммунитет, ревакцинацию я не проводил, мне 41 год. Может врач ошибся ? По этому и пишу вопрос, прикладываю фото, по которому он определил, что у меня иммунитет.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации инфекциониста за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте!
По фото и при осмотре человека невозможно определить есть иммунитет к возбудителю или нет.
Все правило сделали, что обратились в травмпункт и провели экстренную профилактику столбняка, теперь защита сформируется на долгие годы, возможно именно это врач имел ввиду и так сказал.
Так мне не провели экстренную профилактику, мне сделали только тестовый укол, после чего сказали норм все у вас) идите домой
Не совсем тогда понятно почему не ввели вакцину, если травма не стерильная является показанием для проведения экстренной профилактики столбняка.
Учитывая, что вакцинация от столбняка проводилась более 10 лет назад, в таких случаях вводят сыворотку или иммуноглобулин (это готовые антитела, которые будут циркулировать в первые недели, пока не сформируется собственная защита), и следом вводят АС или АДС-М.
В таких ситуациях рекомендуют повторно обратиться в травмпункт и сослаться на приказ профилактики, должны дополнительно ввести АС.
Я зашел в электронную карту и вот что написано: Анамнез
заболевания
На момент осмотра ЭЛН не требуется.. Обстоятельства травмы: бытовая, внешние причины: W26 - Соприкосновение с другим острым предметом (предметами). Происшествие: дата и время травмы: 10.11.2025 00:00:00, время неизвестно. Доставили: самотёк, обстоятельства травмы: со слов травма при случайном ранении 1п правой кисти.
Общий осмотр
Местный статус
Травма: есть справа, локализация травмы: кисть, 1п. , повреждение кожных покровов: рана(ы), при осмотре отмечается скальпированная рана ногтевой фаланги 1п правой кисти. 0.5х1см. , вид кровотечения: капиллярное, болезненность при пальпации: нет, болезненность в области травмы при пальпации: отсутствует, отечность в области травмы: отсутствуют, деформация: нет, крепитация: отсутствует. патологические симптомы: нет, нейро-трофические нарушения: нет, АС — 1.0 серия П03424 годен до 30.06.2027 ПСС 3000МЕ серия У1090124 годен до 31.01.2027 Введение дробно по Безредко с экспозицией 30 минут Контроль витальных функций с экспозицией 30 минут после иньекций Состояние без видимой отрицательной динамики ЧДД 18\мин АД 120\80 мм.рт.ст. ЧСС 80 уд.мин. Обработка повреждений кожных покровов р-рами антисептиков. Асептическая повязка с хлоргексидином. .
Основной диагноз
S61.0 - Открытая рана пальца (ев) кисти без повреждения ногтевой пластинки. Подтвержден. Скальпированная рана 1п правой кисти..
Рекомендации
Режим: амбулаторный, прочие рекомендации: 1) Холод на область травмы (Лед в пакет, ОБЕРНУТЬ ПОЛОТЕНЦЕМ) на поврежденный участок 10 минут держать 10 минут перерыв. Три — четыре сессии. Первые 24 часа после травмы.
2) Ограничение физической нагрузки на травмированную конечность,
3) Перевязки ежедневно с бетадином или хлоргексидином, мази НЕ использовать!
(Стерильная салфетка орошается р-ром антисептика, укладывается на рану, покрывается сверху сухой стерильной салфеткой и фиксируется обычным бинтом или дышашим пластырем на нетканной основе)
4) При болях Нимулид 100мг (1 таблетка) совместно с Омез 20мгх2р/д -10 дней
5) Антибактериальная терапия, ципролет 500мг х 2 р/д - 5 дней совместно с Омез 20мгх2р/д -10 дней
- Перед применением препаратов ознакомьтесь с инструкцией.
Я правильно понимаю, что все таки мне вели антистолбняковый препарат?
Принятый ответ
Добрый день!
Да, все верно, все что необходимо было ввели (так указано в протоколе). И ПСС (сыворотку) и АС (анатоксин, это и есть вакцина). Более ничего дополнительно вводить не требуется. Поэтому врач, видимо сказал что после введения вакцины есть теперь защита и в этот момент просто его не поняли.
Все в порядке, не переживайте.
Здравствуйте. В данной ситуации, вероятно, вам ввели противостолбнячную сыворотку, так как никакие пробных тестов не проводятся через укол в лопатку. Скорее всего, врач имел ввиду, что через 30 мин никакой реакции на введенный препарат нет и теперь он вас может отпустить. А слова про иммунитет - возможно, он имел ввиду, что у вас в организме сформируются защитные антитела на основании введенной сыворотки.
Здравствуйте!
Касательно описанной ситуации можно сказать следующее: хотя у Вас и был длительный перерыв в вакцинации против столбняка, иммунитет у Вас должен был сохраниться. В такой ситуации необходима экстренная вакцинация против столбняка (введение 1 дозы АС или АДС-М), введение сыворотки не требуется.
На основании кожной пробы определить наличие или отсутствие иммунитета невозможно.
Судя по записи, Вам провели ревакцинацию (ввели АС под лопатку) против столбняка, всё в порядке, больше ничего не требуется.
Здравствуйте!
Если вакцинация от столбняка была проведена в детстве, то в подобных ситуациях введение противостолбнячной сыворотки не требуется, достаточно введения только анатоксина. Но если документации о вакцинации не было предоставлено врачу, то по правилам приравнивают к непривитым лицам и проводят профилактику полностью. Судя по протоколу врача, был введен столбнячный анатоксин, что обеспечивает защиту от столбняка еще на 10 лет. Возможно, врач не так выразился или Вы его не так поняли, а он имел ввиду, что теперь иммунитет у Вас есть.
Здравствуйте! Меня зовут Ирина Владимировна, специалист в области инфекции и гепатологии.
В подобной ситуации можно сказать, что по описанию был поставлен иммуноглобулин и вакцина, то есть ИГ обеспечивает иммунитет сразу, а вакцина через 2-3 нед
Здравствуйте. Не волнуйтесь.
В описанной ситуации был риск заражения столбняком, после ранения, но так как своевременно обратились в мед учреждение и была проведена вакцинация от столбняка, то риска заражения столбняком не должно быть. Теперь до 5 лет есть защитные антитела от столбняка.
Здравствуйте! Любое не стерильное повреждение кожных покровов несет в себе риск по столбняку. В аналогичных ситуациях в рекомендациях рекомендуют , если была прививка от столбняка, и от последней прививки прошло более 5лет, то в такой ситуации рекомендуют обратиться в поликлинику по месту жительства в течении 20 дней и пройти ревакцинацию по столбняку.
Похожие вопросы по теме
- 19 Сентября 20211 ответ
- 16 Декабря 202426 ответов
- 10 Января 13 ответов
- 24 Мая 6 ответов