Не проходит отрубевидный лишай

Дарья Радюк11 Ноября 2025

4.9

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте

По представленным фотографиям, можно предположить, наличие проявление разноцветного (отрубивидного) лишая-это грибковая инфекция кожи, вызванная дрожжевыми грибами рода Malassezia.


Разноцветный лишай проявляется в виде пятен на коже, которые могут быть белыми, розовыми, коричневыми или желтыми. Эти пятна могут сливаться и образовывать более крупные участки поражения. Чаще всего поражаются грудь, спина, плечи и шея. Заболевание может сопровождаться легким зудом, но часто протекает безболезненно.

В таких случаях обычно рекомендуют:
1. Избегайте чрезмерного потоотделения и влажности, так как это способствует росту грибка.
2. Носите свободную, дышащую одежду из натуральных тканей.
3. Старайтесь избегать длительного пребывания на солнце, так как это может усилить пигментацию пятен.

1. Кетоконазол (шампунь 2%): наносите на пораженные участки кожи, оставьте на 5-10 минут, затем смойте. Применяйте 1 раз в день
2. Клотримазол (крем 1%): наносить тонким слоем на пораженные участки кожи 2 раза в день в течение 2-4 недель.

Дарья Морозова11 Ноября 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте !

В целом, можно предположить, что рекомендации верные, только внутрь обычно препараты не рекомендуют в подобных случаях.

По фото элементы действие но о похожи на разноцветный лишай.

Микозорал 2 р/сут используете?

В подобных случаях возможно рассмотреть замену его на спрей Тербинафин (не такой жирный и удобнее наносить)

Фирдовса Висарханова11 Ноября 2025

4.2

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!

Данные симптомы действительно указывают на течение разноцветного лишая (отрубевидного)- это поверхностное грибковое заболевание кожи, который в норме на ней обитает.
Под влиянием предрасполагающих факторов эндогенной и/или экзогенной природы,возбудитель трансформируется из непатогенной формы почкующейся бластоспоры в патогенную мицелиальную.
Причинами может быть:
Потливость,изменение химического состава пота,уменьшение физиологического шелушения эпидермиса, заболевания ЖКТ, различные эндокринные нарушения.
Для уточнения диагноза можно провести пробу Бальцера с йодом (Пораженные участки кожи, которые обычно выглядят как розовые, бурые или желтоватые пятна, смазываются 5% спиртовым раствором йода, затрагивая здоровый участок кожи.
Пораженные участки кожи, как правило, окрашиваются в темно-коричневый цвет, в то время как здоровая кожа лишь слегка желтеет)

При данном заболевании рекомендуется:

Наружно:
• 5% Салицилово- резорциновый спирт 2р. в день на пятна -7 дней не купаясь.
Далее: Микозорал крем 2 раза в день-10 дней
Текущая дезинфекция нательного, постельного белья
Далее использовать Кетоплюс шампунь 1 р/нед, как профилактика (вспенить и оставить на 5 мин)

Желаю скорейшего выздоровления!

Юлия Ведель11 Ноября 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото действительно похоже на проявления разноцветного лишая. Это не заразное заболевание.
Причиной его развития является избыточный рост грибка- условно- патогенного "жителя" нашей кожи. К этому могло привести избыточное потоотделение, погрешности в еде, стрессовый фактор также имеет место быть.
Рекомендуется в лечении данного заболевания:
1. Исключить из рациона сладкое, мучное.
2. Кето плюс, Кетозорал, Хигиеника кето - шампуни, в качестве геля для тела. Нанести на 5 минут, затем смыть 1 неделя - каждый день, 2ая неделя- через день, затем 2р в неделю- 2 недели, 1р в неделю - 2 месяца.
На пятна Тербизил крем 2р в день 14 дней.
3. На тело - одевать хб или хлопок, избегать синтетических тканей.
4. Первое время белье стирать при высоких температурах, утюжить с двух сторон.

После лечения разноцветного лишая пигментация восстанавливается медленно, обычно в течение 1–3 месяцев, иногда до полугода. Белые пятна не заразны и означают, что грибок уничтожен, но кожа ещё не выработала меланин.

Наталья Гербутова11 Ноября 2025

5.0

Дерматолог

Принятый ответ

Здравствуйте!
Изначально у парня была депигментация от отрубевидного лишая.
Он загорал, а грибок хорошо убирается солнечными лучами.
Дерматологи в такой ситуации назначают наружные средства на 10-14 дней с целью полной санации от грибка.
А пятна сходят по мере смывания загара.
Больше ничего делать не стоит.
Отрубевидный лишай хорошо лечится, тк поражает только эпидермис, верхний слой кожи

Екатерина Дьякова11 Ноября 2025

4.7

Дерматолог

Здравствуйте!
При лечении разноцветного лишая шампунь с кетоконазолом назначается в ежедневное применение, держать 5 мин на коже, затем смыть - 1 месяц.
Наружную терапию при неэффективности можно заменить на другой препарат, например, спрей тербинафин 2 раза в день 1 месяц.
Также рекомендуется при данном состоянии:
Одежда только хб, по возможности исключить потение, исключить водные процедуры (только легкий душ), снизить употребление сладостей и быстрых углеводов.

Александр Жуков11 Ноября 2025

5.0

Дерматолог

Добрый день!
По фото такие проявления могут быть при разноцветном (отрубевидном) лишае. Это незаразное заболевание.

Эффект от лечения будет виден только когда "сойдет" загар или появится новый, так как отрубевидный лишай мешал солнцу проникать в эти участки кожи и поэтому она не загарела.

Развитие разноцветного лишая вызывает грибок Маласейзия, который есть у всех людей. Уничтожить его весь нельзя, это наша микрофлора. Для лечения необходимо снизить провоцирующие факторы + проводить профилактику.


Согласно официальной инструкции к препаратам для лечения отрубевидного лишая обычно рекомендуют:
- шампунь Сертаверин или Себазол 1р/д 2-4 недели на голову и туловище
- тербинокс спрей или термикон наружно 2 р/д 2-4 недели

Для профилактики обычно используют:
- шампунь Сертаверин или Себазол 1 р/неделю или 2 р/ месяц - регулярно на голову и туловище
- стирка нательного белья в максимальной температуре
- проглаживать нательное белье изнутри
- исключить/снизить (по возможности) провоцирующие факторы, указанные ниже

Провоцирует развитие заболевания:
- повышенное количество сахара в употребляемой пище и напитках
- пребывание в теплой и влажной среде,
- чрезмерное потоотделение (гипергидроз),
- занятия спортом,
- кремы,
- повязки или одежда, которая не позволяет коже дышать.
- недоедание,
- наличие ослабленной иммунной системы.

Юлия Адамия11 Ноября 2025

3.8

Дерматолог

Здравствуйте! Представленная картина вероятнее всего характерна для отрубевидного или разноцветного лишая. Это Грибковое заболевани,которое в норме может жить на человеке. Такое качество пота,что грибок начинает размножаться. Мочалка если есть,ее выкинуть ,после пролечивания купить новую. Завести за правило менять ее раз в 2 месяца. Полотенца в момент лечения менять ежедневно ,стирать и гладить утюгом,так же и одежду.
Заболевание называется разноцветным не случайно, тк он цветет. Судя по цвету у Вас был этот лишай еще летом. Вы загорали . Солнце губительно сказывается на этот лишай. Колонии с грибком умирают . После останься загорелая кожа вокруг , а в этих местах не загорелая.
Своим лечением вы дорубили весь грибок, осталась обычная кожа,которая загорит и будет ровная после следующего лета.
1. шампунь нужно наносить 1 р в день- душ 1 месяц,далее 2 -4 р/месяц длительно
2. Так же дополнительно к вашему хорошо работает Салицилово-резорциновый спирт в аптеках по изготовлению лекарств на заказ . Если нет возможности , то хотя бы просто салициловый спирт 1% 2 р в день 14 дней. Будьте здоровы!