Что вас беспокоит?

Возможен ли переход с пиразидола на дулоксенту?

Добрый день! Принимала пиразидол в дозировке 100 мг два раза в день в течении двух месяцев, результата от данного препарата не было, тревога осталась, плохое настроение тоже, прикрывалась феназипамом, если его не пить — повышалось АД и пульс. Врач решила сменить препарат на Дулаксента, постепенно отменяя пиразидол. Можно ли уменьшая дозировку пиразидола, перейти на дулаксента? Совместимы ли они, если принимать оба препарата вместе? Не будет ли серотонинового синдрома?

Гипертония
43 года
11 Ноября 2025·Просмотров: 232·Анонимный пользователь

Принятый ответ

Здравствуйте, по моему мнению параллельная замена даных ад не безопасна, обычно снижается пиразидол по 25 мг в 3-5 дней, плюс по инструкции препарата рекомендовано после применения ингибиторов моноаминоксидазы терапию начинать не ранее, чем через 14 дней после отмены.

Спасибо большое за ответ!
Подскажите, пожалуйста, пока отменяю пиразидол и пока будут идти 2 недели после отмены, могу ли я принимать тиралиджен от тревожности, пока не перейду на дулаксенту? И вообще стоит ли после пиразидола начинать принимать дулаксенту?

Да, можно его принимать; да, это хороший ад.

Поняла вас!
А подскажите, в какой лучше дозировке принимать тиралиджен и сколько раз в день?
Так же дулаксенту назначали в начальной дозировке 30 мг, можно ли поделить капсулу пополам и принимать по 15 мг? Боюсь, Как бы не стало плохо от 30 мг

Делить меньше 30 нет смысла данный ад
Доза Тералиджена индивидуально подбирается, одним 2,5 много, другим 5 мало, можно разово , перед сном или 3 раза в день, смотря как состояние требует; обычно с 2,5-3 р/д начинаем и дальше уже по состоянию .

Поняла вас, спасибо!
Могу еще спросить, а дулоксента с тиралиджен можно будет в дальнейшем принимать одновременно, они совместимы? Или лучше что-нибудь другое начать принимать?

Совместимы

Принятый ответ

Здравствуйте. При одновременном приёме пиразидола и дулоксетина существует риск тяжелого серотонинового синдрома, хоть если и наращивать дозировку медленно.
Между отменой ИМАО-А и назначением СИОЗСиН обязательно делают лекарственный перерыв. Минимум 14 дней перерыва между полной отменой пиразидола и началом приёма дулоксетина. Поэтому вместе совмещать их не рекомендуется.

Спасибо большое за ответ!
Сейчас во время снижения дозировки и периода в точение 2-х недель перед приемом дулаксента буду принимать тиралиджен. Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке его лучше всего принимать и сколько раз в день? Так же дулаксенту назначали в начальной дозировке 30 мг, можно ли поделить капсулу пополам и принимать по 15 мг? Боюсь, как бы не стало плохо от 30 мг
И можете, пожалуйста, дать свое мнение по поводу препарата дулаксента? Хороший АД?

Делить дулоксенту, как правило, не нужно, начинают с 30 мг. Дозировка тералидженп подбирается индивидуально. Чаще всего начинают по 1/2 таб утро, вечер, если нет выраженной сонливости, то можно продолжать прием, если эффекта недостаточно возможно увеличение дозировки 1 таб 3 раза в день.

Дулоксента довольно хороший антидепрессант

Принятый ответ

Здравствуйте.
Одновременный прием двух этих антидепрессантов не допаустимю после отмены пиразидола необходимо выждать ещё 14 дней, чтобы препарат полностью вышел из организма и потом только можно будет постепенно нарашивать дулоксенту.
В эти две недели можно будет принимать атаракс или тералиджен

Спасибо большое за ответ!
Сейчас во время снижения дозировки и периода в точение 2-х недель перед приемом дулаксента буду принимать тиралиджен. Подскажите, пожалуйста, в какой дозировке его лучше всего принимать и сколько раз в день? Так же дулаксенту назначали в начальной дозировке 30 мг, можно ли поделить капсулу пополам и принимать по 15 мг? Боюсь, как бы не стало плохо от 30 мг
И можете, пожалуйста, дать свое мнение по поводу препарата дулаксента? Хороший АД?

Тералиджен начинают принимать с 1/2 таблетки 3 раза в день, если сон плохой, то целая таблетка на ночь.
Если же этой дозы не хватает, то дозировку повышают по мере необходимости (например, по 1 т. 3 раза в день).
Дулаксента - эффективный антидепрессант, особенно при болевом синдроме

Принятый ответ

Здравствуйте!
А помимо тревоги у Вас есть еще какие-то жалобы? Например, хронический болевой синдром? Пробовали ли Вы ранее другие антидепрессанты или с Пиразидолом был первый опыт приема?

Пиразидол относится к обратимым иМАО, поэтому риски серотонинового синдрома для него ниже, однако даже с такими рисками обычно сначала производится полная отмена Пиразидола и только не ранее, чем через 2 недели начинают прием другого антидепрессанта.

Здравствуйте!
Недавно недели 3 назад начался жидкий стул,после того как начинается тревога,начинает крутить живот,бегу в туалет. Раньше такого не было.
Пиразидол не первый мой антидепресант. В первый раз 3 года назад назначал невролог велаксин 150 мг,принимала почти 2 года. Болела спина и нога,никакое лечение не помогало,ещё плюс к этому всему были панические атаки,настроения не было совсем, плохой аппетит, на работу ходила еле еле. Велаксин вернул к нормальной жизни, но заходила на него тяжело.
Велаксин отменили в сентябре 2024, месяц было все хорошо, потом опять начались панические атаки,плохое настроение,но все было терпимо. Со временем все становилось хуже,с тревогой просыпалась,с тревогой засыпала,стало невыносимо,обратилась к психотерапевту. Назначено было лечение на 2 месяца. Грандаксин по схеме месяц,и фенибут 1т 2 раза в день.
Пропила,было гораздо лучше. Но потом началось все заново. В июне назначили каликста ,дозировка с 15 мг нарастили до 45 в течении 1.5 месяца,результата не было.
Начали потихоньку убирать каликста
37.5 мг 1/2 таблетки утром велаксин ,вечером 1т каликста 4дня.
37.5 1 т.утром велаксин - 1/2 каликста ,и на этом этапе случился гипертонический криз. После 2 недель после стационара, был назначен празидол ,дозировку наростили до 200мг ,результата никакого нет,даже хуже стало . Прикрывались финазепамом 1/4 утром и вечером,если сильная тревога 1/2 таблетки. Слезы каждый день,настроения вообще нет,слабость,жидкий стул ,появились страхи. Хочется жить,а это состояние не даёт нормально жить.Уже отчаялась совсем.
Назначили новое лечение, убираем потихоньку пиразидол и вводим дулаксента.
Боюсь принимать 2 препарата одновременно, так как уже был нехороший случай с кризом. Сейчас пиразидол 1/2 таблетка утром, 1/2 на ночь,и начала принимать тираледжен 1/2 таблетки на ночь,1/4 утром.

Спасибо за дополнительную информацию - с учетом того того, что ранее отмечался хороший эффект на Венлафаксине можно предполагать, что Дулоксетин выбран корректно - это препарат той же группы, обладает очень схожим эффектом с Венлафаксином.

Спасибо за ваш ответ!
Могу еще спросить, а дулоксента с тиралиджен можно будет в дальнейшем принимать одновременно, они совместимы? Или лучше что-нибудь другое начать принимать?

Да, конечно, данные препараты полностью совместимы, их возможно принимать совместно.

Принятый ответ

Здравствуйте! риск серотонинового синдрома при одновременном приеме Пиразидола и Дулоксетина высок. Поскольку Пиразидол это МАО, при переходе на любой серотонинергический антидепрессант (к которым относится Дулоксетин) требуется терапевтическое окно. Это период времени, когда вы полностью прекращаете прием одного препарата, прежде чем начать другой. Это нужно для того, чтобы Пиразидол полностью вывелся из организма, и его ферментные системы восстановились.
После полной отмены Пиразидола необходимо выдержать паузу. Для обратимых ингибиторов МАО-А, каким является Пиразидол, этот период составляет не менее 1-2 недель. В это время серотониновая система приходит в норму. Только после терапевтического окна можно начинать прием Дулоксетина с минимальной дозы чтобы минимизировать возможные побочные эффекты в начале терапии. Дозу затем будут постепенно повышать до терапевтической.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.