Главная
Вопросы
Консультация психиатра
Вопрос №3814488

Что вас беспокоит?

Стресс, обострение зуда и экземы

Добрый день! С июня принимаю эсциталопрам на фоне депрессивного эпизода средней тяжести. Настроение хорошее, комфортно. Но в один момент появилось сразу несколько серьезных проблем - смерть близкого и большие расходы и как следствие - долги. Постоянно гоняю все эти мысли. Заметила, что очень сильно обострилась экзема на ладонях (появилась после 2022 года при внезапной потере работы), начали чесаться лицо, верхняя губа, за ушами, шея. Зуд просто невыносимый, все горит, гормональные мази не берут. Особенно чешется сразу после пробуждения, бывает по ночам, бывает просто в течение дня активно, если думать о своих проблемах. Слышала, что атаракс может помочь. Мне при входе на ад его назначали. Помогите, пожалуйста, найти лечение

нет
36 лет
11 Ноября 2025·Просмотров: 92·Юлиана, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте,по моему мнению да, атаракс может быть использован, но его не безопасно для сердца сочетать с вашим ад; из того, что можно: Грандаксин, стрезам. Уточните , пожалуйста, на какой дозе ад вы сейчас ?

Здравствуйте! Доза 20 мг

По моему мнению если состояние за месяц не стабилизируется ( крайне важно сейчас психотерапию подключить), то лучше поменять ад, так как этот и так в максимальной.

Поняла, спасибо большое ! Эмоционально я ничего и не чувствую, активная, веселая, но все пробивается через тело, видимо

Да, физически часто выходит тревога, обсудите пока с вашим врачом анксиолитик для начала

Принятый ответ

Здравствуйте!
Атаракс да, разово при необходимости по 1/2-1 таблетке добавлять можно спокойно, тревожность снизит, но надо наблюдать в динамике, если тревога так же будет повышена, то в таком случае придется несколько менять тактику:
1) Аугментировать (усиливать) действие антидепрессанта, например нейролептиками 2-3го поколения (оланзапин, арипипразол в небольших дозировках);
2) Либо менять антидепрессант на другой, текущий поднимать не получиться, у Вас максимальная дозировка.

В идеале неплохо бы добавить психотерапевтическую работу для работы со своими мыслями/эмоциями и в целом психикой.

Принятый ответ

Здравствуйте, в Вашем случае сочетание атаракса и эсциталопрама не совсем благоприятно для сердца( есть риск увеличения интервала QT), как альтернативу можно рассмотреть прием таб.тералиджен, препарат эффективен при кожных , аллергических заболеваниях, принимать можно длительно, начинаем обычно с малых доз, это таб.Тералиджен 5мг 1/4таб утро, 1/4т обед, 1/4на ночь в течении недели далее решаем вопрос о повышении дозировки. Курс до 6-12месяцев

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлиана! Атаракс - это очень хороший вариант в вашем случае. Это не просто противоаллергический препарат. Он обладает выраженным противотревожным и седативным действием, напрямую воздействуя на гистаминовые и холинергические рецепторы в мозге, тем самым разрывая порочный круг «тревога-зуд-еще большая тревога». Он может помочь вам спать по ночам и снизить интенсивность зуда в течение дня. Его действительно часто назначают именно в таких ситуациях.
Также рекомендую подключить психотерапию. Наиболее эффективными в вашем случае будут подходы: Когнитивно-поведенческая терапия, которая отлично работает с навязчивыми мыслями, или терапия принятия и ответственности (ACT).

Принятый ответ

Здравствуйте, Юлиана.
На фоне серьезного стресса идёт ухудшение состояния, это повод для повышения дозировки антидепрессанта.
Атаракс добавить можно, но не рекомендуется его сочетать с эсциталопрамом, так как идёт влияние на сердце. Вместо него можно добавить тералиджен

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.