Главная
Вопросы
Консультация хирурга
Вопрос №3815188

Что вас беспокоит?

Подногтевая гематома

4 дня назад получил травму ногтя, неудачно захлопнул дверь. В течение нескольких часов после травмы появилась гематома, сначала совсем небольшая, но затем стала увеличиваться и в итоге заняла примерно 60% всего ногтя. Сразу пошел в травмпункт - сделали рентген, перелома нет, сказали только прикладывать лёд во время боли и пить обезболивающие. Сильная боль продолжалась 2 дня, на 3-й уже почти спала, пошел к хирургу. Хирург сделал вскрытие гематомы (проколол дырку в середине ногтя), однако не дал рекомендаций по дальнейшему лечению. Делаю только перевязки с перекисью водорода и левомеколем, с стерильной повязкой или пластырем. Подскажите, какие дальнейшие перспективы, как продолжать лечение? Какие сроки выздоровления (примерные)? Также, заметил, что прекратился рост ногтя (соседние здоровые ногти растут). Спасибо.

Нет
20 лет
11 Ноября 2025·Просмотров: 1293·Александр

Здравствуйте. Так и продолжайте. Скорее всего ноготь отойдет со временем, но новый вырастет точно такой же. Сроки 3 -4 недели. Но есть шанс , что и останется. Вообще-то лучше бы сразу его удалить, и не экспериментировать.

Здравствуйте.
На данный момент какие жалобы? Палец не пульсирует?
Чуть смущает что есть желтизна у основания ногтевой пластины. Если палец не болит, нет болей пульсирующего характера, то можно продолжить перевязки с мазью левомеколь. Обрабатывайте палец хлоргексидином, далее мазь левомеколь под повязку. Главное сейчас избежать нагноения гематомы. Сама гематома будет проходит длительно с ростом ногтевой пластины

Здравствуйте! На данный момент палец болит только при нажатии на него, просто у самого по себе уже нет боли (как было в первые дни).
Правильно ли сделал хирург, вскрыв гематому?

Принятый ответ

Да, обычно так и поступают, сперва дренируют гематому.
В таком случае обрабатывайте хлоргексидином, далее мазь левомеколь под повязку. Мазевые повязки ещё продолжить в течении 4-5 дней, далее при благоприятном течении процесса, просто обрабатывайте хлоргексидином и с хлоргексидином наложить повязку

Александр, здравствуйте!
В принципе, состояние ногтя удовлетворительное.
Да, гематома ещё остаётся, но это нормально. Процесс будет долгим, к сожалению.
Сейчас можно продолжать перевязки с «Левомеколь», но замените перекись водорода на Хлоргексидин.
Наблюдайте в динамике — главное, чтобы не было нагноения.
Здоровья ⚕️

Здравствуйте. Спасибо за ответ. Подскажите пожалуйста, правильно ли сделали вскрытие гематомы, будет ли выходить кровь из под ногтя со временем? Есть ли примерные сроки, когда отрастёт новый ноготь?

Принятый ответ

Сложно оценить полноценно ситуацию о качестве проведения манипуляции, но визуально всё выглядит удовлетворительно.
Технология, скажем так, верная.
Насчёт сроков тоже однозначного ответа нет, к сожалению, т.к. процесс индивидуальный.

Здравствуйте Александр. По данным фото графии есть признаки под ногтевой гематомы с признаками воспалительного процесса в около ногтевом валике. В данной ситуации для адекватного очищения ногтевого ложа и снижения вероятности нагноительных процессов рекомендуется удалить ногтевую пластинку. После удаления ногтевой пластинки делать промывать с раствором хлоргексидина, и перевязки с мазью Оф ламелид или Левомеколь. К сожалению после прокалывания ногтевой пластинки ногтевое ложе адекватно не очищается. Здоровья вам.

Принятый ответ

Здравствуйте, если сейчас нет пульсирующих болей, отёк не нарастает, то пока рекомендуется влажноподсыхающая повязка с водным раствором хлоргексидина или мирамистином в течение дня.
Гематома под ногтем либо нагноиться, либо будет потихоньку срастать самостоятельно.
Пока только время, и наблюдать. Если усилится боль обратиться к хирургу для удаления ногтя.
Здоровья

Принятый ответ

Здравствуйте.
По фото какой то критичности не наблюдается, явного воспаления нет.
То что доктор сделав отверстие и дренировал гематому, чтобы кровь выходила наружу, то это все правильно.
Сейчас самое главное не допустить нагноения в области ногтя и под ним. А для этого обрабатывайте палец раствором Мирамистина или хлоргекседина и накладывайте стерильные салфетки с мазью Стелланин.
Новый ноготь отрастет через 3-4 месяца.
Новый ноготь будет постепенно отодвигать старую ногтевую пластинку.
Вам сейчас надо смотреть чтобы не возникло воспаление. Если палец начнет болеть, отек его появится, покраснение, или гнойное отделяемое, то надо обращаться к хирургу и скорее всего ноготь удалять.
Здоровья Вам.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.