Что вас беспокоит?
Около месяца кашель не проходит .
Здравствуйте. Помогите пожалуйста, у мамы ей 68 лет , около месяца назад начался кашель . Сначала был сильный , на сегодняшний день по меньше . Температуры не было . Лечились изначально самостоятельно , не давно обратились к врачу . Анализы и результат кт приложила . По анализам пугает высокая соя и фериттин . Уже не знаем что пить от кашля и к какому врачу обращатиться .
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте. Во-первых в подобных ситуациях стоит исключить воспалительный фактор. Для этого надо сдать срб. А судя по клинической картине воспалительный процесс имеется. Данные кт не указывают на пневмонию, однако изменения могут соответствовать бронхиту. Кроме этого, есть ли ощущения стекания слизи по задней стенке глотки
Здравствуйте. Это это такое срб ? По слизи говорит что нету стекание
С реактивный белок, по его уровню косвенно модно судить о интенсивности воспалительного процесса.
Принятый ответ
Здравствуйте, по данным КТ признаки бронхита. Анализ крови сейчас без явных признаков воспаления. Назначенное лечение дало эффект? Доктор назначил антибиотик, инлаляции, делали их?
С уважением врач терапевт инфекционист Наталия Дмитриевна
Здравствуйте. Да делали ингаляции и антибиотик пропила , кашель остался . А высокая СОЭ ?
СОЭ высокое, такое бывает при любом заболевании (и при бронхите в том числе и при вирусных болезнях), оно опускается до нормы медленно, примерно в течение месяца после выздоровления.
Если сейчас мокрота светлая, прозрачная, температуры нет, то для скорейшего выздоровления может назгачаться ингаляции с физ раствором (увлажняют дыхательные пути), физиотерапия (лазер, магнит), они улучшают кровообращение, ускоряют выздоровление.
Спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте. Если параллельно с ферритином есть повышение СРБ и др маркеров воспаления, то ферритин в момент воспаления как депо железа не оцениваем, это острофазовый белок, причём быстрореагирующий. Он нужен для того, чтобы обслуживать железосодержащий фермент нейтрофилов - миелопероксидазу, которая убивает вирусы и бактерии обстреливая их перекисью, которая образуется из-за перемены валентности железа 2 и 3, а его депонирует ферритин, поэтому сейчас его нужно много. По выздоровлении через 2-3 недели картина восстанавливается и он опять показывает депо железа. СРБ это маркер воспаления, реагирует на любое воспаление в организме чем он выше, тем выше вероятность бактериальной этиологии. С уважением, доктор медицинских наук, профессор Михаил Николаевич Ивашев.
Принятый ответ
Добрый день. Кашель с большой долей вероятности остаточный. В этом случае рекомендуется противокашлевые препараты (омнитус, синекод, коделак). Пастилки для рассасывания (гексализ, доктор мом, тантум верде), иммуномодулирующие (виферон гель местно на слизистые глотки). Обильное питье (вода, компоты из сухофруктов, чаи), покой, отсутствие переохлаждения, перегревания. Дома желательно поддерживать температуру воздуха не выше 22-23 градусов, влажность 50-70%. Сдайте пока ОАК и кровь на СРБ.
Принятый ответ
Здравствуйте,
такие симптомы больше характерны для остаточного кашля, нежели для бронхоспазма или других осложнений. Происходит это из-за того что слизистая бронхов еще полностью не восстановилась после инфекционного заболевания. И на данный момент достаточно чувствительна к раздражителям. Этим объясняется появление дискомфорта при дыхании, ощущение кома и сухого кашля. Такие симптомы могут сохронятся до 8 недель.
При бронхоспазме обычно появляются следующие отличительные черты:
❥ характер кашля-приступообразный
❥ усиливается со временем, особенно ближе к ночи
❥ может появится трудность при дыхании и свистящие хрипы
❥ появляется ощущение нехватки воздуха
Что касается повышенного уровня ферритина и соэ, то это абсолютно ожидаемо после перенесенного инфекционного заболевания. Увеличение происходит, так как он является не только «депо железа» в организме, ферритин и острофазным белком. Обычно в течении 3 месяцев, После перенесенного воспалительного заболевания, он нормализуется самостоятельно.
В качестве терапии, в подобных случаях рекомендуют:
✤ увлажнение воздуха в помещении ( 40-50%)
✤ дыхательная гимнастика
✤ Обильное щелочное питье из расчета 30 мл/кг массы тела. ( минеральная вода, Ессентуки,боржоми)
✤ Витаминизированное питание(цитрусовые, чай с лимоном и имбирем, ягодные морсы, компоты, свежие овощи и фрукты)
✤ для уменьшения раздражающего эффекта использование леденцов, жевательных резинок-способствуют выделению слюны и увлажнению слизистой
✤ некоторым помогают ингаляции с физ раствором или минеральной водой по 5 мл 2 раза в день-способствуют увлажнению слизистой, тем самым снижая раздражение.
Крепкого здоровья 🫶🏻💐
Похожие вопросы по теме
- 10 Февраля 20164 ответа
- 21 Августа 201720 ответов
- 18 Апреля 20181 ответ
- 14 Января 20193 ответа