Что вас беспокоит?
Восполненные миндалины, першение в горле
Неделю назад воспалились миндалины, першение в горле не постоянно, очень переживаю, что возле одной миндалины небольшой шарик, очень переживаю что это может быть? Часто беспомощно горечь, после приема некоторых продуктов.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации лора за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
На фотографии отмечаются изменения, характерные для лимфоидного фолликула, это скопление лимфоидной ткани в виде бугорков, которые относятся к органам иммунной защиты и реагируют на воспаление или раздражение. В них может происходить закупорка выводного отверстия и тогда в них скапливается казеозное содержимое, это продукт жизнедеятельности вирусов, бактерий, грибов, а также слущенный эпителий небных миндалин и остатки пищи. Повода для беспокойства, как правило нет.
Горечь в горле, першение обычно могут говорить о возможном рефлюксе, то есть происходит заброс содержимого из желудка в горло.
Обычно в таких случаях рекомендуют пройти фгдс, то есть обследование желудка трубочкой с камерой или у Лор-врача выполнить эндоскопию гортани на предмет фаринголарингеального рефлюкса.
Подскажите пожалуйста, как сейчас я могу снять вот это першение и горечь, или молоко после доп обследований можно что-то предпринять?
Такое ощущение только после определенных продуктов происходит?
В случае рефлюкса основные рекомендации направлены на соблюдение образа жизни и питания, а также прием антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом, например омепразол 20 мг натощак и Фосфалюгель 1 пак 3 раза
После острых блюд, жирных, кофе, и некоторых свежих овощей
Таким образом проявляет себя как раз рефлюкс. Содержимое из желудка раздражает слизистую в горле на что могут реагировать подобным образом лимфоидные фолликулы
В таких случаях соблюдают рекомендации
1. Это изменение образа жизни. Снижение веса при его избытке, отказ от вредных привычек, не переедать, не есть за 2 часа до сна, питание 3-4 раза в день без перекусов.
2. Исключение повышения внутрибрюшного давления (то есть не носить тугие пояса, корсеты, не поднимать тяжести более 10 кг, исключить работу в положении наклона.
3. Сон на клиновидной подушке.
4. Исключение кислых фруктовых соков, томатов, жирной пищи, кофе, шоколада, очень горячей или холодной пищи.
5. Приём антирефлюксной терапии после консультации с гастроэнтерологом
Я Вас поняла, спасибо большое, за подробный ответ и рекомендации, Вы меня успокоили, обязательно начну следить за питанием, и вести здоровый образ жизни.
Принятый ответ
Будьте здоровы! 🌼
Здравствуйте
По приложенному фото есть признаки раздражения и покраснения слизистой оболочки задней стенки глотки и передних небных дужек, а также отёка слизистой оболочки миндалин и реакции лимфоидных фолликулов задней стенке глотки и одной из миндалин на любой раздражитель, которым может быть воспаление, например вирусная инфекция, а также рефлюксная болезнь
Шарик около миндалины вероятнее всего является лимфоидным фолликулом- структурным элементом миндалины
В таких случаях учитывая описанные проявления и горечь после приема пищи прежде всего рекомендуют выполнить эгдс и проконсультироваться с гастроэнтерологом по дальнейшему лечению. Препаратами выбора для контроля проявления рефлюксной болезни в таких ситуациях могут являться омепразол или нексиум, а также фосфалюгель или альмагель
Уточните пожалуйста как дышит нос? Нет ли зуда в носу, чихания, стекания слизи по задней стенке глотки?
Выполняли ли ранее ЭГДС? Наблюдаетесь ли у гастроэнтеролога?
Нос дышит отлично, ЭГДС делала год назад, в принципе все было там нормально, но ставили под вопросом рефлюксную болезнь, она тоже может влиять так на миндалины?
Да конечно рефлюксная болезнь при наличии заброса содержимого желудка в горло может быть причиной раздражения слизистой оболочки миндалин и подобных проявлений
В таких случаях рекомендуют посетить лор -врача для осмотра гортани эндоскопом исключения характерных признаков рефлюкса в гортани, таких как гиперемия язычной поверхности надгортанника, скопление слизи в грушевидных карманах, утолщение и гиперемия голосовых складок, отек и гиперемия межчерпаловидного пространства, именно эндоскопический осмотр гортани является более специфичным для исключения глоточных проявлений рефлюкса чем ЭГДС, на котором может и не быть типичных проявлений рефлюкса, так как на момент осмотра кардия- мышца которая отделяет пищевод от желудка может смыкаться
Также помимо приема медикаментозных препаратов рекомендуют соблюдать в таких случаях правила образа жизни и диеты для уменьшения проявлений рефлюкса. В таких ситуациях рекомендуют исключить чай, кофе, шоколад, мяту, томаты, газированные напитки, цитрусы, острую пищу. Заниматься спортом рекомендуют не ранее чем через 2 часа после еды. Также рекомендуют в таких случаях не есть и не пить за 3 часа до сна, приподнимать головной конец кровати (можно использовать несколько подушек или специальную клиновидную подушку).
Местно в таких случаях может быть рекомендовано полоскать горло отваром ромашки или календулы, рассасывать лизобакт до 3 раз в день
Спасибо Вам огромное за развернутый ответ, обязательно выполню данные рекомендации
Принятый ответ
Выздоравливайте!
Здравствуйте .
Это лимфоидная ткань ,фолликул ,она начинается увеличивается на фоне раздражения /воспаления .
Вероятнее всего имеются проявления рефлюкса -заброс содержимого желудка в пищевод и глотку .
В подобной ситуации рекомендуется прием внутрь Нексиум по 40 мг 1 раз в день натощак за 30 минут до еды 1 месяц .
Рекомендуется полоскать горло раствором Оки 2 раза в день 5-7 дней .
Как дышит нос ?
Нос дышит отлично, в этой области не чего не беспокоит)
Принятый ответ
Тогда наиболее вероятно ,что основная проблема в желудке .
Здравствуйте!
Вероятно,это отечная лимфоидная ткань нёбной миндалины,но может быть и киста нёбной миндалины. Для более детального осмотра желательно обратиться к врачу очно.
На задней стенке также участки воспалённой лимфоидной ткани.
Здравствуйте
По фото в горле есть признаки воспаления, наиболее вероятно на фоне вирусной инфекции
Горло рекомендовано полоскать ОКИ данный препарат на основе местного НПВС - снимает воспаление и имеет обезболивающий эффект
Рассасывать Стрепсилс /Граммидин
Орошать горло Тантум Верде/ Ангидак
Как у вас дышит нос? Есть ли стекание слизи по задней стенке глотки?
Нет ли у вас симптомов ГЭРБ - кислоты/горечи во рту? Изжоги?
Нос дышит отлично, слизи по задней стенке-нет, горечь во рту часто, после употребления острой пиши, кислой, кофе и т.д.
А ФГДС вы ранее не выполняли?
Горечь во рту может быть на фоне ГЭРБ
При ГЭРБ кислая среда желудка попадает в щелочную среду ротоглотки, обжигая слизистую и развивается хроническое воспаление в ротоглотке
Маргарита Александровна, да, делала год назад, все было в порядке, рефлекс под вопросом, терапия как при рефлюксной болезни проведать, приступы ушли
Принятый ответ
Першение в горле также может быть на фоне обострения при рефлюкс- забросе – в такой ситуации дополнительно рекомендовано проконсультироваться с гастроэнтерологом
Похожие вопросы по теме
- 1 Июня 20206 ответов
- 19 Января 202116 ответов
- 20 Сентября 202122 ответа
- 2 Декабря 20221 ответ