Главная
Вопросы
Консультация гинеколога
Вопрос №3816746

Что вас беспокоит?

Установка вмс

Добрый день. Сегодня меня экстренно прооперировали, удалили разорвавшуюся кисту, лапороскопическим методом. В анамнезе, 2 беременности, 1я естественные роды, 2я перерывание по показаниям, патологии плода. После 2ой начали расти кисты в яичниках, назначили кок, 2 года пила Линдинет 30. В январе 2025 закончила последний курс и следила за состоянием яичников по УЗИ без кок и в целом за циклом. Цикл был регулярный,без болей, без задержек. УЗИ последний раз делала в июле, были кисты, но не критичные. На данный момент я нахожусь в другом городе, очень далеко. Вызвала скорую из-за адской боли. Так и предлагала что что-то по гинекологии. На УЗИ в больнице обнаружили кровоизлияние в брюшной полости и разрыв кисты, операцию провели незамедлительно. После доктор предложила пока я здесь, установить спираль. Скажите пожалуйста, целесообразно её сейчас устанавливать? Я склоняюсь к мирене, если брать спирали. И смогу ли я потом забеременеть, когда снова решусь на это. И возможно ли вообще забеременеть в моём случае. Хронических заболеваний нет, других операций небыло. Мы с мужем проходили генетическое обследование, сказали все хорошо, просто стечение обстоятельств. 1 ребенка - гидронефроз левосторонний(оперирован в 2 месяца) 2 плод на скрининге выявили не развитые почки и отсутствие мочевого пузыря.

Поликистоз яичников
29 лет
11 Ноября 2025·Просмотров: 101·Кристина, Мурманск

Принятый ответ

Здравствуйте.

Забеременеть конечно возможно пока есть регулярный цикл и овуляция.
Мирена не ассоциирована с проблемами с зачатием в будущем, то есть после её извлечения репродуктивная функция восстанавливается, устанавливается она на 5 лет, но удалить ее можно в любой момент по желанию.
Но важный момент- Мирена не всегда и не сразу подавляет овуляцию (а в отношении профилактики образования функциональных кист яичников нам важно именно подавить овуляцию, чтобы кисте не из чего было расти), у нее несколько другой контрацептивный эффект- истончает эндометрий, сгущает цервикальную слизь.
Мирена может подавлять овуляцию, но чаще этот эффект достигается через 3-6 мес после установки, а также спонтанные овуляции всё равно могут происходить.
То есть обычно с целью профилактики образования кист Мирена не метод выбора.
Для этого обычно применяются либо комбинированные контрацептивы (кок, пластырь, влагалищное кольцо), либо чисто-прогестиновые контрацептивы (в виде таблеток или подкожного имплантата).

Принятый ответ

Здравствуйте, обычно после подобных операций введение вмс может быть рекомендовано через месяц, за этот период организм восстановится, что снизит возможные риски после введения вмс сразу после оперативного лечения. Удалить ВМС можно в любой период , когда запланируется беременность, беременность в подобных случаях конечно же возможна.

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, необходимости в установке ВМС нет, так как ВМС Мирена никак не направлена на профилактику образования кист на яичниках. В таких случаях , рекомендуется применение КОК.
Да, что после приема КОК, что после установки ВМС беременность возможна, так как для наступления беременности необходима овуляция, проходимые маточные трубы и хорошая спермограмма.
КОК и ВМС в свою очередь подавляют овуляцию, уменьшают размер эндометрия, сгущают цервикальную слизь, после отмены все восстанавливается и может спокойно планировать беременность.

Принятый ответ

Здравствуйте.
В данной ситуации, более целесообразно применение кок, тем более есть опыт их применения. Можно с лечащим врачом обсудить возможность приёма Линдинета. Спираль в данной ситуации может быть не столь эффективна. Беременность может наступить после отмены приёмам кок, так и после удаления ВМС.
За 2-3 месяца, до планируемой беременности, рекомендую, совместно с мужем принимать фолиевую кислоту 400 мкг в сутки. Хорошо, что заранее проконсультированы и у генетика

Принятый ответ

Здравствуйте. С учетом предоставленной информации установка спирали Мирена очень хороший выбор. Но она не выключает яичники и могут образовываться кисты. Обладает исключительно контрацептивным эффектом, то есть не происходит имплантация. После её излечения беременность возможна

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.