СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Что делать, если болит правый бок и отдает вниз живота

Уже 8 месяцев болит справа, отдает вниз живота, ранее прошла лечение,но не помогает, сделала МРТ ,показало бескаменный холецистит, холедохоэктазия, холедох расширен на 0,9 , скажите пожалуйста, как можно пролечиться, чтоб помогло

28 Декабря 2020·Просмотров: 247·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Добрый вечер.
Приложите результат мрт. Чем лечились?

Если холедоэктазия , то прямо не медленно к хирургам, тут ни какие таблетки не помогу, не затягивайте время.
Желательно провести мрт обп+ холангиография- смотрим наличие камня в холедохе и второй метод- дуоденоскопия- ищем камен в фатеровом соске.СРОЧНО!!

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, здравствуйте!спасибо за ответ

Принятый ответ

Вы сделали мрт без холангиографии.. поэтому в протоках ничего и не видно.. но кроме того важен фатеров сосок( холедох широкий может быть и из-за него- там может быть камень,стеноз, опухоль.Опять пытаююсь Вас склонить и убедить в дуоденоскопии

Здравствуйте!
Ваминеобходим очный осмотр хирурга и специальное обследование желчевыводящих путей. Так как не все камни в протоках видны на УЗИ. А такой камень-прямое показание к оперативному лечению. Таблетки тут бессмысленны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Елена, здравствуйте!но ведь камень не видно, как я поняла....по мрт

Здравствуйте, на своем опыте: допустимо расширение холедоха до 1 см. В вашем случае необходимо сдать б/х анализ крови а именно билирубин общий и прямой. Если он в норме, то лечить хронический панкреатит, это что касаемо холедоха. Ещё посоветую пройти ФКС, обследовать толстой кишечник.

Может стоять в фатеровом сосочке-без контраста не увидеть

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Роман, здравствуйте, колоноскопию делала, там все в норме, билирубин 10

Боли отдают вниз живота. Какой ваш возраст? Малый таз обследовали, у гинеколога бываете?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Роман, 47 лет, у гинеколога тоже обследовалась, все в норме

А когда делали колоноскопия? Кишечник весь осмотрели ( толстый) ? Почему запоры?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Роман, делала в ноябре колоноскопию

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Роман,все смотрели, все в норме

Елена боли по правой половине живота с иррадиацией вниз могут быть функционального происхождения из-за растяжения толстой кишки - правой половины, если частые запоры и после опорожнени становится легче то может быть причина в этом.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Роман, лечить панкреатит или холецистит? Это на счёт холедоха...

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Роман, у меня низ живота болит, когда болит в правом подреберье, как будто отдача вниз идёт

Принятый ответ

Елена, учитывая что билирубин в норме, холедох до 1 см. механической желтухи у вас нет, как вариант можно сделать МСКТ брюшной полости с болюсным усилением чтобы успокоится в плане холедохоэктазии. Панкреатит проявляет себя опоясывающим болями, часто с иррадиацией в спину. Я бы всё-таки обратил внимание на кишечник и связь болей с застоем кишечного содержимого.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Роман, спасибо за ответ

Здравствуйте, Елена !
Биохимический анализ крови проводили или нет ?
Каков уровень билирубина ?
Расширение холедоха выявлено у Вас впервые или определялось и ранее ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Яков, да, кровь сдавала, билирубин 10, в июне тоже делала МРТ , тоже был расширен холедох на 0.9

Принятый ответ

Раз уже 2 раза с большим интервалом времени устанавливается расширение холедоха, то правильнее сделать КТ с контрастированием или ЭРПХГ ! Вместе с тем, раз билирубин в норме и даже не у верхних границ и если Вирсунгов проток не расширен (холедох и проток поджелудочной железы вместе через фатеров сосок впадают в 12 перстную кишку и в случае препятствия на их пути расширяются оба ), то маловероятно , что можно ожидать что - то серьёзное ! Но раз проблема так затянулась то необходимо сделать перечисленное мной выше !

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Яков, спасибо за ответ

Здравствуйте! Проблем со стулом нет?

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, здравствуйте, есть проблемы, запоры частые

Тогда рекомендую придерживаться диеты №5, Урсофальк250мг по 1 капс на ночь 7-10 дней затем - 2 капс на ночь, Одестон по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 14 дней, Мезим-форте по 1-2 табл по требованию при дискомфорте во время или сразу после еды..

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Марина, спасибо за ответ

На здоровье!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.